Palielināti veselības riski, kas saistīti ar pirmo psihotisko epizodi
Jauns pētījums ir atklājis, ka daudziem pacientiem, kuriem rodas pirmā psihotiskā epizode, ir citi veselības riski, kas var izraisīt priekšlaicīgu nāvi.
Pētījumā konstatēts, ka paaugstināts sirds slimību un vielmaiņas problēmu, piemēram, paaugstināta cukura līmeņa asinīs, risks cilvēkiem ar pirmās psihozes epizodēm ir saistīts ar garīgu slimību, neveselīga dzīvesveida uzvedības un antipsihotisko zāļu mijiedarbību, kas var paātrināt šos riskus.
Pēc pētnieku domām, pacienti sāka ārstēties ar nopietnām veselības problēmām, tostarp ar lieko svaru, smēķēšanu un vielmaiņas problēmām, neskatoties uz vidējo vecumu tikai 24 gadi.
Pētījums, kas publicēts JAMA psihiatrija, ir viens no pirmajiem, kas ziņo par atkopšanas pēc sākotnējās šizofrēnijas epizodes (RAISE) projekta rezultātiem, kuru izstrādāja Nacionālais garīgās veselības institūts, lai pārbaudītu pirmās epizodes psihozes pirms un pēc tam, kad kopienas apstākļos tika piedāvāta specializēta ārstēšana.
Pētnieki pētīja gandrīz 400 indivīdus vecumā no 15 līdz 40 gadiem ar pirmo epizožu psihozi, kuri ieradās ārstēties 34 kopienas klīnikās 21 štatā.
Pētnieki atklāja, ka aptaukošanās biežums bija līdzīgs vispārējai populācijai. Tomēr smēķēšana un metaboliskais sindroms - tādu apstākļu kombinācija, kas ietver aptaukošanos, paaugstinātu asinsspiedienu, augstu cukura līmeni asinīs un patoloģiskus asins taukus, piemēram, holesterīnu un triglicerīdus, - bija daudz biežāk sastopami.
Pētnieki arī atzīmēja, ka dislipidēmija, patoloģisks asins tauku daudzums, piemēram, holesterīns un triglicerīdi, un pre-hipertensija salīdzinoši jaunajā pacientu grupā bija vismaz tikpat augsta kā parasti 15 līdz 20 gadus veciem cilvēkiem.
Ārstēšana ar antipsihotiskiem medikamentiem pat pēc īsas iedarbības - dalībnieku vidējā iedarbība bija 47 dienas - bija saistīta ar paaugstinātu metabolisma sindroma risku, kas ir galvenais sirds un asinsvadu slimību risks nākotnē, ziņoja pētnieki.
Pētnieki secināja, ka cilvēkiem ar pirmās psihozes epizodēm nepieciešama komandas veselības pieeja, kas apvieno psihiatrisko un vispārējo medicīnisko aprūpi, lai apmierinātu visas vajadzības.
Viņi atzīmē, ka pacientiem nepieciešama agrīna iejaukšanās psihisku slimību gadījumā, zemāka riska antipsihotiskie medikamenti, regulāras uzraudzības un smēķēšanas atmešanas programmas, lai uzlabotu veselību un samazinātu veselības aprūpes izdevumus.
"Mūsu rezultāti stingri liek domāt, ka ārstiem ir jāpievērš daudz lielāka uzmanība fiziskās veselības veicināšanai cilvēkiem ar smagām garīgām slimībām," sacīja Svina autore Kristofs Korels (Christoph Correll) no The Zucker Hillside Hospital, Hofstra North Shore-Long Island ebreju medicīnas skolas Ņujorka.
"Mums regulāri jāapmāca pacienti par veselīga dzīvesveida paradumiem, jāuzrauga fiziskā veselība, pēc iespējas jāizvēlas zemāka riska ārstēšana un jārisina jautājumi, kad tie rodas," viņš teica.
"Bez kombinētas fiziskās un garīgās veselības aprūpes pieejas mēs zaudējam lielas iespējas uzlabot psihiatrisko, kā arī medicīnisko veselību pacientiem ar šizofrēniju un citiem smagiem apstākļiem."
Avots: Nacionālais garīgās veselības institūts
