Šizofrēnija var palielināt diabēta risku
Jaunie pētījumi atklāj, ka cilvēkiem ar agrīnu šizofrēniju ir paaugstināts diabēta attīstības risks.
Lielbritānijas pētnieki apgalvo, ka atradums ir spēkā pat tad, ja antipsihotisko zāļu, diētas un fiziskās aktivitātes tiek izslēgtas no vienādojuma.
Ir zināms, ka šizofrēnija ir saistīta ar samazinātu dzīves ilgumu līdz 30 gadiem. Tas lielā mērā ir saistīts ar fiziskās veselības traucējumiem, piemēram, sirdslēkmi vai insultu, kuriem II tipa diabēts ir galvenais riska faktors.
Cilvēkiem ar ilgstošu šizofrēniju ir trīs reizes lielāka iespēja saslimt ar diabētu nekā vispārējā populācijā, kas iepriekš tika attiecināts uz nepareizu uzturu un fiziskiem vingrinājumiem šajā grupā, kā arī antipsihotisko zāļu lietošanu.
Jaunajā pētījumā tomēr tika pārbaudīts, vai diabēta risks cilvēkiem jau pastāv šizofrēnijas sākumā, pirms tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi un pirms ilgstoša slimības perioda, kas var būt saistīts ar sliktiem dzīvesveida ieradumiem (piemēram, nepareizu uzturu un mazkustīgu uzvedību). .
Pētījums parādāsJAMA psihiatrija.
Pētījumā pētnieki apkopoja datus no 16 pētījumiem, kuros piedalījās 731 pacients ar pirmo šizofrēnijas epizodi un 614 cilvēki no vispārējās populācijas. Viņi analizēja šo pētījumu asins analīzes un atklāja, ka pacientiem ar šizofrēniju bija lielāks II tipa diabēta attīstības risks salīdzinājumā ar veselīgu kontroli.
Konkrēti, pacientiem bija augstāks glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā, kas ir diabēta riska klīniskais rādītājs. Jo augstāka glikozes koncentrācija asinīs, jo lielāka ir diabēta iespējamība, jo organisms nespēj efektīvi izvadīt glikozi šūnās, kur to var izmantot kā degvielu.
Viņi arī atklāja, ka, salīdzinot ar veselīgu kontroli, pacientiem ar pirmo šizofrēnijas epizodi bija augstāks insulīna līmenis un paaugstināts insulīna rezistences līmenis, atkārtoti atbalstot uzskatu, ka šai grupai ir lielāks diabēta attīstības risks.
Šie rezultāti palika nozīmīgi pat tad, ja analīzes aprobežojās ar pētījumiem, kur pacienti un kontroles grupas tika saskaņotas ar uzturu, regulāru fizisko aktivitāšu daudzumu un etnisko izcelsmi.
Tas liek domāt, ka rezultātus pilnībā nav noteikuši dzīvesveida faktoru vai etniskās piederības atšķirības starp abām grupām, un tāpēc tie var norādīt uz šizofrēnijas tiešo lomu diabēta riska palielināšanā.
Londonas Karaļa koledžas pētnieki paskaidro, ka vairāki faktori varētu palielināt abu slimību attīstības varbūtību, tostarp kopīgs ģenētiskais risks un pierādījumi par kopīgiem attīstības riska faktoriem, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības un mazs dzimšanas svars.
Tiek arī uzskatīts, ka stress, kas saistīts ar šizofrēnijas attīstību, kurā stresa hormona kortizola līmenis palielinās, var arī veicināt lielāku diabēta risku.
Pirmais pētījuma autors doktors Tobijs Pilingers sacīja: “Mirstības atšķirības starp cilvēkiem ar šizofrēniju un vispārējo populāciju pieaug, un, lai apturētu šo tendenci, ir vajadzīgas jaunas pieejas.
Mūsu pētījumā ir uzsvērts, cik svarīgi ir apsvērt fizisko veselību šizofrēnijas sākumā, un aicināts uz holistiskāku pieeju tās pārvaldībai, apvienojot fizisko un garīgo veselības aprūpi.
"Mūsu atklājumi liecina, ka cilvēki ar agrīnu šizofrēniju jau ir sākuši ceļu uz diabēta attīstību, pat ja viņiem vēl nav diagnosticēts diabēts."
Dr Pillingers piebilda: "Ņemot vērā to, ka daži antipsihotiskie līdzekļi var vēl vairāk palielināt diabēta risku, klīnicistiem ir pienākums izvēlēties piemērotu antipsihotisko līdzekli atbilstošā devā. Mūsu rezultāti arī liek pacientiem labāk izglītot par uzturu un fiziskiem vingrinājumiem, uzraudzību un, attiecīgā gadījumā, agrīnas dzīvesveida izmaiņas un ārstēšanu, lai apkarotu diabēta risku. ”
Profesors Olivers Hovess, pētījuma vecākais autors, piebilst: “Šie atklājumi ir modināšanas zvans, ka mums ir jāpārdomā saikne starp diabētu un šizofrēniju un jāsāk profilakse jau no šizofrēnijas sākuma. Tas ir prāta un ķermeņa domāšanas gadījums jau no paša sākuma. ”
Avots: King’s College London
