Jauns modelis ēšanas traucējumiem bērnībā
Jauns pētījums pārsniedz tradicionālās uzvedības terapijas pieejas, kas ierobežo to, ko bērni var ēst, liekot viņiem izsekot viņu uzņemto pārtiku un intensīvi nodarboties.
Jaunās pieejas mērķis ir uzlabot reakcijas uz iekšējo bada un sāta sajūtu un samazināt fizioloģiskās un psiholoģiskās reakcijas uz pārtikas produktiem vidē.
Pētnieki ir satraukti par jauno pieeju, jo lielākajai daļai bērnu uzvedības terapijas metodes nedarbojas ilgstoši, uzskata Kerri Boutelle, Ph.D., Kalifornijas Universitātes San Diego Medicīnas skolas psihiatrijas un pediatrijas asociētā profesore .
Boutelle un viņa kolēģi izstrādā jaunus veidus, kā ārstēt pārēšanās bērniem un pieaugušajiem. Viņu pētījums, kas publicēts Konsultāciju un klīniskās psiholoģijas žurnāls, apraksta divas jaunas metodes pārēšanās mazināšanai.
Jaunās pieejas mērķis ir iemācīt bērnus iemācīties pārtraukt ēst, kad mēs vairs neesam izsalkuši.
Pētījumā viena ārstēšanas grupa, ko sauc par apetītes izpratnes apmācību, apmācīja bērnus un vecākus atpazīt un atbilstoši reaģēt uz bada un sāta sajūtām. Otra ārstēšanas grupa, ko dēvēja par ekspozīcijas apmācību, apmācīja bērnus un viņu vecākus pretoties ēdienam, kas atrodas viņu priekšā.
"Mēs mācām bērniem un vecākiem, kā vide mūs maldina ēst pārtiku, pat ja mēs neesam izsalkuši," sacīja Boutelle, atsaucoties uz pārtikas izraisītājiem, piemēram, TV reklāmām, viegli lietojamu un kaloriju uzkodu pārpilnību, un pārtikas izmantošanu kā atlīdzību.
Šajā pētījumā 36 aptaukošanās vecumā no 8 līdz 12 gadiem ar augstu pārēšanās līmeni un viņu vecāki tika norīkoti astoņas nedēļas ilgā apmācībā vai nu apetītes izpratnes, vai arī ārstēšanas nolūkā.
Bērniem tika dotas vairākas stratēģijas, lai palīdzētu viņiem „izdzīt savas tieksmes”, līdz vēlēšanās mazinājās (bet tikai tad, kad viņi nebija fiziski izsalkuši).
Dalībnieki arī uzzināja, kā pārvaldīt potenciālās pārēšanās situācijas, kad, iespējams, neuzklausa ķermeņa signālus pārtikas pieejamības vai pat viņu noskaņojuma dēļ.
Kamēr ēstgribas izpratnes grupa koncentrējās uz dalībnieku apmācību regulēt ēšanu, koncentrējoties uz iekšējām bada un apetītes norādēm, norāžu iedarbības grupa apmācīja dalībniekus panest alkas, lai mazinātu pārēšanās.
Apetītes apziņas grupas bērni un vecāki klīnikā ieveda vakariņas un visas maltītes laikā praktizēja izsekot viņu izsalkuma un sāta sajūtām. Nozīmē, ka bērni un vecāki, kuri bija pakļauti ekspozīcijas grupai, ienesa savus ļoti alkstošos ēdienus un “skatījās viņus uz leju” - turot, smaržojot un sīki ēdot ēdienu - līdz 20 minūtēm, vērtējot savas vēlmes, pēc tam viņi izmeta ēdienu.
Pēcapstrādes aptaujās 75 procentiem bērnu ēstgribas apziņas grupā un vairāk nekā 50 procentiem bērnu ar nokrāsu iedarbības grupas programmu programma “ļoti” vai “mīlēja”. Liels procents (attiecīgi 81 un 69 procenti) ziņoja, ka programmas dēļ viņi vairāk kontrolē savu ēšanu.
Divu dažādu astoņu nedēļu ārstēšanas rezultāti tika salīdzināti, izmantojot mainīgo lielumu gan bērniem, gan vecākiem ķermeņa svaru, pārēšanās, pārēšanās un kaloriju patēriņu.
"Lai gan tas bija izmēģinājuma pētījums, mūsu sākotnējie rezultāti liecina, ka pieeja" norāde uz iedarbību "varētu būt ļoti noderīga, lai samazinātu ēšanu bez bada," sacīja Boutelle.
Viņa piebilda, ka ievērojams šādas pārēšanās samazinājums tika konstatēts bioloģiskās iedarbības grupā pat sešus mēnešus pēc ārstēšanas, lai gan apetītes apziņas grupā ilgtermiņa ietekme uz pārēšanās bija ļoti maza. Bija tikai neliela ietekme uz ķermeņa svaru un neietekmēja ziņotās kalorijas, kas apēstas katrā no grupām; tomēr abu pieeju rezultātā samazinājās pārmērīga ēšana bērniem un viņu vecākiem.
"Šie atklājumi ir aizraujoši, jo tie piedāvā pilnīgi jaunu paradigmu pārēšanās un pārmērīgas ēšanas kontrolei," sacīja Boutelle.
“Samazinot pārēšanās un pārmērīgu ēšanu, mēs ceram nodrošināt jaunu veidu, kā novērst svara pieaugumu un nodrošināt bērniem kontroli pār to, ko viņi izvēlējās ēst. Tas ir patiešām svarīgi, jo kontroles zaudēšana var izraisīt depresiju un citas psihiskas problēmas, un, protams, bērnu aptaukošanos. ”
Avots: Kalifornijas Universitāte - Sandjego
