Daudzi no tiem, kas hospitalizēti ar progresējošu vēzi, cīnās ar ikdienas uzdevumiem
Jauns Mass General Cancer Center pētījums liecina, ka 40,2% cilvēku, kuri tiek hospitalizēti ar progresējošu, neārstējamu vēzi, uzņemšanas laikā ir funkcionāli traucēti, kas nozīmē, ka viņiem nepieciešama palīdzība ikdienas dzīves aktivitātēs, piemēram, staigāšana, peldēšanās, ģērbšanās vai citus pamatuzdevumus.
Vēža slimniekiem ar funkcionāliem traucējumiem arī biežāk bija sāpes, depresija un trauksme, un viņiem, visticamāk, bija ilgāka uzturēšanās slimnīcā un sliktāks izdzīvošanas līmenis.
Secinājumi ir publicēti Nacionālā visaptverošā vēža tīkla (JNCCN) žurnāls.
"Iejaukšanās, kas vērsta uz pacientu funkcionālajiem traucējumiem un simptomu vadību, varētu palīdzēt uzlabot aprūpes sniegšanu un rezultātus ļoti simptomātiskai slimnīcu pacientu ar progresējošu vēzi populācijai," sacīja vadošais pētnieks Daniels E. Ledžs, MD, MsC, Masu vispārējā vēža centrs.
"Tas uzsver nepieciešamību pēc centieniem integrēt funkcionālos novērtējumus šo pacientu aprūpē, lai identificētu personas, kuras var izmantot fizikālo terapiju, paliatīvo aprūpi un / vai citus atbalstošus pakalpojumus agrāk viņu slimnīcā."
"Mūsu atklājums, ka indivīdiem ar funkcionāliem traucējumiem ir sliktāka izdzīvošana, var arī palīdzēt vadīt hospitalizēto vēža slimnieku sarunas par aprūpes un hospisa plānošanas mērķiem."
Vecākais pētnieks Ryan D. Nipp, MD, MPH, Masu Vispārējais vēža centrs teica: "Mēs arī aktīvi pētām iejaukšanās, lai palīdzētu pacientiem pāriet no stacionāra uz ambulatori, ko esam identificējuši kā galveno izaicinājumu pacientiem ar funkcionāliem traucējumiem."
"Turpmākais darbs ir nepieciešams, lai izstrādātu jaunus aprūpes modeļus, lai uzlabotu piekļuvi paliatīvās aprūpes pakalpojumiem un novērstu šķēršļus, kas ierobežo pienācīgu piekļuvi paliatīvai aprūpei pacientiem ar progresējošu vēzi."
Pētījumam pētnieku grupa novērtēja 970 pacientus (vecumā no 18 gadiem un vecākiem) ar progresējošu vēzi - kas definēti kā pacienti, kuri netiek ārstēti ar nolūku izārstēties -, kuri laikā no 2014. gada 2. septembra līdz martam piedzīvoja neplānotu slimnīcas uzņemšanu Masu vispārējā vēža centrā. 2016. gada 31. decembris.
Pētnieku grupa izmērīja pacientu funkcionālos traucējumus, izmantojot barošanas dokumentus, kas savākti uzņemšanas laikā un saglabāti elektroniskajos veselības reģistros (EHR). Pētnieki arī no pacientiem savāca pašaizpildītas anketas.
ADL traucējumi tika definēti kā jebkura cita vajadzība pēc palīdzības. Kopumā 390 pacientiem (40,2%) bija vismaz viens ADL traucējums, no kuriem 14,8% bija viens vai divi, un 25,4% bija vismaz trīs grūtības, veicot ikdienas uzdevumus.
"Onkologi jau sen ir novērtējuši, ka funkcionālais stāvoklis ir spēcīgs daudzu svarīgu rezultātu, tostarp izdzīvošanas un ārstēšanas rezultātu, pareģotājs," komentēja Tobijs Kempbels, MD, Viskonsinas Universitātes Karbona vēža centra paliatīvās aprūpes vadītājs, kurš nebija iesaistīts pētījumā. jauns pētījums. "Mēs zinām, ka ikdienas simptomu sloga un funkcionālā stāvokļa novērtēšana ambulatorā stāvoklī uzlabo izdzīvošanu un dzīves kvalitāti."
“Dr. Lage un kolēģi uzsver svarīgo, bieži garām palaisto iespēju regulāri izmantot hospitalizāciju kā izraisītāju simptomu un funkcionālā stāvokļa rūpīgai novērtēšanai. Neplānota hospitalizācija progresējošam vēža slimniekam ir ūdensšķirtnes brīdis, kas paredz augstākus simptomus un īsāku izdzīvošanu pacientiem ar un bez traucējumiem. ”
"Hospitalizācija ir izšķiroša iespēja atvieglot kritisku nopietnu slimību aprūpi, ieskaitot visaptverošu paliatīvo aprūpi un uzlabotas aprūpes plānošanu, apsolot uzlabot mūsu pacientu dzīvi," sacīja Kempbels.
Avots: Nacionālais visaptverošais vēža tīkls
