Jaunas zāles var uzlabot Parkinsona slimnieku dzīves kvalitāti

Jauns pētījums, kas tika prezentēts Amerikas Neiroloģijas akadēmijas ikgadējā sanāksmē, varētu uzlabot Parkinsona slimības pārvaldību.

Eksperti ziņoja par jauniem medikamentiem, kas mazina asinsspiediena problēmas, novērš plaši izmantoto zāļu levodopas samazinātu efektivitāti un sniedz iespēju, kad tradicionālā terapija neizdodas.

"Visas šīs ārstēšanas metodes ir daudzsološas ziņas cilvēkiem ar Parkinsona slimību, kas ir otra visizplatītākā neirodeģeneratīvā slimība pēc Alcheimera slimības," sacīja Roberts A. Hausers, M.D., M.B.A., visu trīs pētījumu autors.

Pirmajā pētījumā tika aplūkota strauja asinsspiediena pazemināšanās, ko cilvēki ar Parkinsona slimību var piedzīvot, pieceļoties kājās, kas var izraisīt reiboni, ģīboni un kritienus.

Problēma, kas skar apmēram 18 procentus cilvēku ar šo slimību, rodas tāpēc, ka veģetatīvā nervu sistēma nespēj reaģēt uz stājas izmaiņām, atbrīvojot pietiekami daudz ķīmiskās vielas norepinefrīna.

Pētnieki randomizēja 225 cilvēkus, lai saņemtu astoņu nedēļu ilgas stabilas devas terapiju ar placebo vai narkotiku droxidopa, kas pārvēršas par norepinefrīnu.

Pēc vienas nedēļas stabilas ārstēšanas tiem, kas saņēma šo medikamentu, reiboņa un vieglprātības simptomi klīniski nozīmīgi, divreiz samazinājās, salīdzinot ar placebo. Viņiem bija arī mazāk kritienu jeb 0,38 kritieni vienam pacientam nedēļā, salīdzinot ar 1,73 tiem, kuri vidēji saņēma placebo visā 10 nedēļu pētījuma laikā.

Otrajā pētījumā tika aplūkota ārstēšana ar jaunām zālēm “nolietošanai”, kas rodas cilvēkiem, kuri vairākus gadus ir lietojuši levodopu. Katrai devai beidzoties, cilvēki piedzīvo ilgāku laika periodu, kad motora simptomi nereaģē uz levodopu.

Šajā pētījumā 420 cilvēki, kuriem dienā bija vidēji sešas stundas “izslēgta” laika, 12 nedēļas papildus levodopai saņēma placebo vai vienu no četrām zāļu tozadenanta devām.

Cilvēkiem, kuri saņēma divas no zāļu devām, 12 nedēļu beigās bija nedaudz vairāk par stundu mazāks atpūtas laiks dienā nekā pētījuma sākumā. Viņiem arī “ieslēgšanas” laikā nebija apgrūtinošākas piespiedu kustības, ko sauc par diskinēziju.

Pēdējā pētījumā piedalījās 321 cilvēks ar agrīnu Parkinsona slimību, kuru simptomus slikti kontrolēja dopamīna agonistu zāles, piemēram, levodopa, kas aktivizē neirotransmitera receptorus.

18 nedēļu ilgajā pētījumā dalībnieki papildus dopamīna agonistam lietoja vai nu zāles rasagilīnu, vai placebo. Rasagilīns arī palielina dopamīna līmeni, bet izmantojot citu neironu mehānismu.

Pētījuma beigās tie, kas lietoja rasagilīnu, bija uzlabojušies Parkinsona slimības vērtēšanas skalā. Turklāt rasagilīns bija labi panesams ar blakusparādībām, kas līdzīgas placebo.

Avots: Amerikas Neiroloģijas akadēmija