Smadzeņu skenēšana var palīdzēt paredzēt slaidu Alcheimera slimībā
Lai gan normāls ar vecumu saistīts atmiņas zudums neizraisa vieglus kognitīvos traucējumus (MCI), MCI ir starpposma atmiņas zuduma forma, kas ietekmē līdz pat 16 procentiem iedzīvotāju. MCI var pāriet uz demenci un Alcheimera slimību (AD).
Indivīdiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem AD attīstās no 15 līdz 20 procentiem gadā, kas ir ievērojami augstāks rādītājs par vienu līdz diviem procentiem vispārējai populācijai.
Daži cilvēki ar MCI paliek stabili, bet citi pakāpeniski samazinās, un daži ātri pasliktinās.
"Spēja labāk prognozēt, kuriem indivīdiem ar viegliem kognitīviem traucējumiem ir vislielākais Alcheimera slimības attīstības risks, sniegtu kritisku informāciju, ja kļūs pieejama slimību modificējoša terapija," sacīja pētījuma galvenā autore Linda K. Makevoja, Ph.D.
Pētnieki pētīja 203 veselus pieaugušos, 317 cilvēkus ar MCI un 164 pacientus ar progresējošu Alcheimera slimību, pārskatot sākotnējos MRI eksāmenus un viena gada novērošanas MRI. Pētījuma dalībnieku vidējais vecums bija 75 gadi.
Izmantojot MRI, pētnieki izmēra smadzeņu garozas biezumu - smadzeņu smadzeņu puslodes ārējo slāni, kam ir galvenā loma atmiņā, uzmanībā, domās un valodā - un novēroja novājēšanas modeli, lai aprēķinātu riska rādītāju.
Viena no Alcheimera slimības pazīmēm ir smadzeņu šūnu zudums, ko sauc par atrofiju, noteiktos garozas apgabalos.
"MRI ir ļoti jutīga pret smadzeņu atrofiju," sacīja Makevojs. "Ir kortikālās retināšanas modelis, kas saistīts ar AD, kas norāda, ka pacientam, visticamāk, ir Alcheimera slimība."
Izmantojot sākotnējo MRI, pētnieki aprēķināja, ka pacientiem ar MCI viena gada risks pārejai uz AD bija no trim līdz 40 procentiem.
"Salīdzinot ar pacienta konversijas riska novērtēšanu, pamatojoties tikai uz klīnisko diagnozi, MRI sniedz ievērojami informatīvākas, pacientam specifiskas riska aplēses," sacīja Makevojs. "Sākotnējā MRI palīdzēja noteikt, kuriem pacientiem ir ļoti zems risks pāriet Alcheimera slimībā, un tiem, kuru risks ir dubultojies."
Apvienojot sākotnējā MRI un pēc gada veiktā MRI eksāmena rezultātus, pētnieki varēja aprēķināt smadzeņu atrofijas izmaiņu ātrumu, kas bija vēl informatīvāks. MCI slimnieku slimības progresēšanas risks, pamatojoties uz sērijveida MR eksāmeniem, svārstījās no 3 līdz 69 procentiem.
"Ātra garozas retināšana atspoguļo deģeneratīvus traucējumus," paskaidroja Dr Makevojs.
Lai gan pašlaik nepastāv nekādas ārstēšanas metodes, kas palēnina vai novērš ar AD saistīto neirodeģenerāciju, Makevojs sacīja, ka pacienti, kuriem ir liels risks pāriet uz AD, varētu vēlēties iesaistīties slimību modificējošu terapiju klīniskajos pētījumos.
Viņa teica, ka šī informācija arī palīdzēs nodrošināt pacientiem optimālu aprūpi un ļaus ģimenēm vairāk laika plānošanai.
Avots: Ziemeļamerikas Radioloģijas biedrība
