Grūtniecība, kas saistīta ar lielāku traumatisku traumu un nāves risku
Jauns pētījums atklāj, ka grūtnieces ir divreiz biežāk cietušas ar uzbrukumu saistītu traumu (fiziskas vardarbības, slepkavības vai pašnāvības) upuriem un mirst no traumām nekā ar negadījumiem saistītas traumas, piemēram, autoavārijas vai kritieni. grūtniecēm.
Pētījums arī atklāja, ka gandrīz katra piektā grūtniece, kas ievietota traumpunktā, ziņoja par psihisku slimību vai ieradās slimnīcā pēc pašnāvības mēģinājuma. Arī mazākumtautības un neapdrošinātas sievietes ievērojami biežāk piedzīvoja uzbrukumu.
Secinājumi nāk no Pensilvānijas štata slimnīcu traumu gadījumu analīzes, kas notiek desmit gadu laikā, un nesen tika prezentēti Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu kongresā (ACOG) ikgadējā klīniskajā un zinātniskajā sanāksmē Sandjego.
Iepriekšējie pētījumi par šo tēmu ir parādījuši, ka vardarbība ir izplatīta grūtniecības laikā - pat attiecībās, kurās iepriekš nav bijušas vardarbības, taču jaunais pētījums ir pirmā lielā valsts mēroga analīze, kas izceļ vardarbīgas traumas ietekmi uz māšu mirstību.
"Uzbrukumu vai nelaimes gadījumu traumas sarežģī vienu no 12 grūtniecībām un ir galvenais bezdzemdību nāves cēlonis grūtniecēm," sacīja vadošā autore Neha Deshpande, MD, dzemdniecības un ginekoloģijas klīniskā rezidente Universitātes Perelmana Medicīnas skolā. Pensilvānijas štatā.
“Tas ir saistīts ne tikai ar mazuļa komplikācijām, bet arī traumatisku traumu ārstēšanai grūtniecēm ir unikālas problēmas, ņemot vērā grūtniecības fizioloģiskās izmaiņas un ierobežojumus, ar kuriem ārstiem var rasties, ārstējot grūtnieces
"Neskatoties uz šī jautājuma nopietnību, ir maz zināms par to, kā trauma faktiski ietekmē grūtnieces, jo daudzos valsts mēroga un valsts mēroga mātes mirstības pārskatos tiek izslēgti nejauši un nejauši radīti nāves cēloņi. Pārsteidzošie mūsu pētījuma rezultāti liecina, ka plaša vardarbības un traumu skrīnings grūtniecības laikā var dot iespēju identificēt sievietes, kurām grūtniecības laikā ir nāves risks. ”
Analīze koncentrējās uz traumpunktu uzņemšanu laikā no 2005. līdz 2015. gadam, un tajā tika iekļauti gandrīz 45 000 traumu gadījumi starp upuriem, kuri tika definēti kā sievietes reproduktīvā vecumā (14–49).
Secinājumi rāda, ka grūtnieces, kuras cietušas no traumas, vidēji guvušas mazāk smagas traumas nekā sievietes, kas nav grūtnieces. Tomēr, neraugoties uz mazāk smagiem ievainojumiem, grūtnieces gandrīz divas reizes biežāk mirušas, nonākot slimnīcā, vai mirst slimnīcā.
Konkrēti, ar uzbrukumu saistītas traumas bija apmēram trīs reizes nāvējošākas nekā ar nelaimes gadījumiem saistītas traumas. Turklāt pēc vardarbīga uzbrukuma grūtnieces 4,4 reizes biežāk pārcēlās uz citu dzemdniecības pakalpojumu un atbalsta centru.
"Tā kā tipiskā mātes nāves definīcija ietver tikai tos, kurus tieši izraisījusi vai ietekmējusi grūtniecība, tas neietver nejaušus vai nejaušus nāves cēloņus, tāpēc ir grūti precīzi noteikt ar traumām saistītu nāves gadījumu mātes mirstību," sacīja vecākā autore Corrina M. Oxford, MD, Pensilvānijas universitātes Perelmana medicīnas skolas klīniskās dzemdniecības un ginekoloģijas docente.
"Tomēr mūsu pētījumā sniegtie pierādījumi liecina, ka šī ir visaptveroša problēma, kurai nepieciešama papildu uzmanība, lai nodrošinātu, ka šīs sievietes un viņu bērni tiek pienācīgi aprūpēti."
Pētījumā arī konstatēts, ka gandrīz katra piektā grūtniece ziņoja par psihisku slimību vai ieradās slimnīcā pēc pašnāvības mēģinājuma. Arī mazākumtautības un neapdrošinātas sievietes ievērojami biežāk piedzīvoja uzbrukumu.
Pētnieki saka, ka atklājumi norāda uz iespēju iejaukties, lai aizsargātu grūtnieces, un viņi iesaka universāli pārbaudīt grūtnieces dzemdniecības klīnikās uzbrukumu un garīgu slimību gadījumā, līdzīgi kā pēcdzemdību depresijas skrīnings.
Avots: Pensilvānijas Universitātes Medicīnas skola
