Depresija var iznīcināt plaušu rehabilitāciju
Plaušu rehabilitācija palīdz uzlabot funkcionālās spējas indivīdiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS). Bet, ja kāds ir nomākts, viņam bieži rodas grūtības pieturēties pie rehabilitācijas programmas.
Pētnieki no Miriamas slimnīcas, Brauna universitātes Medicīnas skolas Alperta pasniedzēja, atklāja, ka depresija var ievērojami notrulināt rehabilitācijas programmas - īpaši sieviešu vidū. Tas ekspertiem ir licis ieteikt depresijas skrīningu un ārstēšanu iekļaut rehabilitācijas režīmā.
Pētījums un tā atklājumi ir publicēti žurnālā Elpošanas ceļu medicīna.
HOPS ir izplatīta un bieži invalidizējoša plaušu iekaisuma slimība, kurai raksturīga progresējoša elpceļu obstrukcija, kas nav pilnībā atgriezeniska.
Bieži vien tas ir ilgstošas cigarešu smēķēšanas rezultāts. Astma un ilgstoša citu plaušu kairinātāju iedarbība, piemēram, gaisa piesārņojums vai ķīmiskie izgarojumi, arī var veicināt slimību.
Svarīga HOPS nemedikamentozās ārstēšanas sastāvdaļa ir daudznozaru plaušu rehabilitācija (PR), kas uzlabo fizisko slodžu toleranci, elpas trūkumu, depresiju un trauksmi, kā arī dzīves kvalitāti.
Tomēr pat 30 procenti pacientu, kuri sāk PR programmas, priekšlaicīgi izstājas, un nomākts garastāvoklis ir saistīts ar PR nepabeigšanu.
"Ņemot vērā tā izplatību un slimību slogu, par HOPS ir veikts salīdzinoši maz pētījumu," sacīja vadošais pētnieks Endrjū Bušs, Ph.D.
Jaunajā pētījumā Bušs un viņa kolēģi centās atklāt, kā depresija mijiedarbojas ar HOPS slimnieku medicīnisko aprūpi.
"Depresija traucē HOPS ārstēšanu, tāpēc tiem, kuriem ir HOPS un depresija, var būt īpaši svarīgi saņemt atbilstošu depresijas ārstēšanu," sacīja Bušs.
"Depresija ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem ar HOPS, un vēsturiski sievietes ar HOPS ir nepietiekami novērtētas."
Bušs vadīja pētījumu ar 111 HOPS pacientiem, kuri piedalījās ambulatorajā plaušu rehabilitācijas programmā.
Tie, kas apmeklēja 20 vai vairāk sesijas, tika izraudzīti par “pabeigējiem”. Depresiju mēra, izmantojot standarta pašpārskata skalu. Pētnieki analizēja, vai nomāktais garastāvoklis paredz PR pabeigšanu.
Analīze atklāja, ka 68 procenti pacientu pabeidza PR. Visā grupā zemāks nomākts garastāvoklis neatkarīgi prognozēja PR beigas.
Tomēr, aplūkojot vīriešus un sievietes atsevišķi, zemāks nomākts garastāvoklis bija neatkarīgs PR pabeigšanas pareģotājs sievietēm, bet ne vīriešiem.
"Depresija paredz agrāku mirstību pacientiem ar HOPS," sacīja Bušs. "Mūsu rezultāti liecina, ka plaušu rehabilitācijas nepabeigšana var būt viens mainīgais, kas izskaidro šīs attiecības, un mēs plānojam izmantot šos rezultātus, lai palīdzētu izstrādāt un ieviest depresijas ārstēšanu HOPS slimniekiem."
Avots: dzīves ilgums
