Kāpēc antidepresanti var pasliktināt simptomus pirms ierašanās

Jaunie pētījumi palīdz izskaidrot dažu antidepresantu kavēto, pat paradoksālo iedarbību.

Klīnikas speciālisti ir zinājuši, ka daži medikamenti faktiski var pasliktināt simptomus, pirms tie palīdz pacientiem justies labāk.

Jaunie atklājumi, publicējot tiešsaistē žurnālā Kognitīvo zinātņu tendences, galu galā var palīdzēt izmeklētājiem novērst problēmu, kā arī izveidot jaunas zāļu grupas depresijas ārstēšanai.

Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI) ir visizplatītākā antidepresantu grupa, un tie darbojas, palielinot neirotransmitera serotonīna līmeni.

Kaut arī šis serotonīna pieaugums notiek dažu minūšu vai stundu laikā pēc SSRI uzņemšanas, pacientiem parasti jālieto zāles apmēram divas nedēļas pirms simptomu atvieglošanas. Šīs kavēšanās laikā zāles faktiski var saasināt depresiju, dažos gadījumos pat palielinot pašnāvības risku.

Adrians Fišers no Otto-fon-Guerickes universitātes Vācijā un viņa kolēģi teica, ka jaunie pētījumi liecina, ka serotonīna neironi pārraida duālu signālu, kas sastāv no serotonīna, kā arī citas smadzeņu ķīmiskās vielas - glutamāta izdalīšanās. Izmeklētāji saka, ka SSRI dažādos veidos var ietekmēt šos divus duālā signāla komponentus.

"Kaut arī serotonīnerģiskais komponents tiek nekavējoties pastiprināts pēc SSRI ievadīšanas, glutamāta komponents tiek akūti nomākts un normalizējas tikai pēc vairāku dienu ilgas ārstēšanas ar narkotikām," teica Fišers.

Viņš atzīmē, ka duālā signāla serotonīna komponents ir saistīts ar motivāciju, bet glutamāta komponents ir saistīts ar prieku un mācīšanos.

"Šie atšķirīgie laika kursi var palīdzēt izskaidrot akūtu un hronisku SSRI efektu paradoksu," viņš teica.

Eksperti uzskata, ka labāka izpratne par serotonīna neironu duālo signālu un tā daudzveidīgā reakcija uz akūtu un hronisku zāļu ārstēšanu var palīdzēt novērst dažus paradoksus, kas novēroti, lietojot SSRI.

Pētnieki uzskata, ka duālā signāla katra aspekta veicinošo faktoru noteikšana var norādīt uz jauniem narkotiku mērķiem. Arī uzlabotas zināšanas par signālu palīdzēs izstrādāt jaunas zāles, kas samazina sākuma laiku.

Uzaicinātāji uzskata, ka dubultā signāla atklāšana palīdz izskaidrot, kāpēc ar SSRI novērotā klīniskās efektivitātes aizkavēšanās nav acīmredzama ar citiem antidepresantiem, kuru mērķis ir glutamāta receptori.

Avots: Cell Press / EurekAlert