Antidepresantu reālā riska svēršana

Jauns Kanādas pētījums liecina, ka parasto antidepresantu lietošana var nodarīt vairāk ļauna nekā laba.

Izmeklētāji uzskata, ka zināšanas par zāļu negatīvo ietekmi var samazināt to lietošanu.

"Mums jābūt daudz piesardzīgākiem attiecībā uz šo zāļu plašu lietošanu," saka doktors Pols Endrjūss, evolūcijas biologs no Makmastera universitātes un raksta vadošais autors.

"Tas ir svarīgi, jo miljoniem cilvēku katru gadu tiek izrakstīti antidepresanti, un parastā gudrība par šīm zālēm ir tā, ka tie ir droši un efektīvi."

Endrjūss un viņa kolēģi pārskatīja iepriekšējos pacientu pētījumus par antidepresantu iedarbību un noteica, ka lielākās daļas antidepresantu ieguvumi, pat ņemot vērā to labāko, ir slikti salīdzināmi ar riskiem, kas ietver priekšlaicīgu nāvi gados vecākiem pacientiem.

Lielākā daļa mūsdienu antidepresantu ir savienojumu klase, ko sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), kas darbojas, palielinot serotonīna līmeni smadzenēs, kur tas regulē garastāvokli.

Lielākā daļa serotonīna, ko organisms ražo, tomēr tiek izmantots citiem mērķiem, tostarp gremošanai, asins recekļu veidošanai brūču vietās, reprodukcijai un attīstībai.

Pašreizējā pētījumā pētnieki atklāja, ka antidepresantiem ir negatīva ietekme uz veselību uz visiem procesiem, kurus parasti regulē serotonīns.

Secinājumi ietver šos paaugstinātos riskus:

• attīstības problēmas zīdaiņiem;
• problēmas ar seksuālo stimulāciju un funkciju un spermas attīstību pieaugušajiem;
• gremošanas problēmas, piemēram, caureja, aizcietējums, gremošanas traucējumi un vēdera uzpūšanās;
• patoloģiska asiņošana un insults gados vecākiem cilvēkiem.

Trīs pētījumu literatūras pārskats parādīja, ka gados vecāku antidepresantu lietotāji mirst biežāk nekā nelietotāji, pat ņemot vērā citus svarīgus mainīgos.

Pētnieki uzskata, ka šī augstākā mirstība norāda, ka šo zāļu kopējā ietekme uz ķermeni ir vairāk kaitīga nekā izdevīga.

“Serotonīns ir sena ķīmiska viela. Tas cieši regulē daudz un dažādus procesus, un, ja jūs iejaucaties šajās lietās, no evolūcijas viedokļa jūs varat sagaidīt, ka tas nodarīs zināmu kaitējumu, ”sacīja Endrjūss.

Lai gan miljoniem cilvēku katru gadu tiek nozīmēti antidepresanti, Endrjūss sacīja, ka liela daļa pierādījumu jau sen ir acīmredzami un pieejami.

"Lieta, kuras trūkst debatēs par antidepresantiem, ir visu šo negatīvo seku vispārējs novērtējums salīdzinājumā ar to iespējamo labvēlīgo ietekmi," viņš teica. "Lielākā daļa šo pierādījumu ir bijuši tur jau gadiem ilgi, un neviens nav skatījies šo pamatjautājumu."

Iepriekšējos pētījumos Endrjūss un viņa kolēģi apšaubīja antidepresantu efektivitāti pat to noteiktajai funkcijai, atklājot, ka pacienti pēc zāļu pārtraukšanas, visticamāk, cietīs recidīvu, jo viņu smadzenes strādāja, lai atjaunotu līdzsvaru.

Pat domājot par antidepresantu paredzēto funkciju, Andrews teica, ka ir svarīgi kritiski apskatīt to turpmāko lietošanu.

"Tas varētu mainīt domāšanas veidu par šādām galvenajām farmaceitiskajām zālēm," viņš saka. "Jūs esat ieguvis minimālu labumu, veļas mazgāšanas sarakstu ar negatīvām sekām - daži mazi, citi reti un citi ne tik reti.

"Jautājums ir šāds: vai negatīvo seku saraksts atsver minimālo ieguvumu?"

Pētījums ir publicēts tiešsaistes žurnālā Psiholoģijas robežas.

Avots: Makmastera universitāte