Pētījums pārbauda atšķirības starp bipolāriem, pierobežas personības traucējumiem
Jaunā pētījumā pētnieki atklāj atšķirīgas atšķirības starp bipolāriem un robežas personības traucējumiem, lai labāk ārstētu abus.
Indivīdam ar bipolāriem traucējumiem ir cikliskas garastāvokļa, enerģijas un aktivitātes izmaiņas, kas svārstās no dziļas depresijas līdz mānijai vai hipomanijai. Personai ar robežas personības traucējumiem ir grūtības regulēt emocijas un domas, impulsīva un pārgalvīga izturēšanās un nestabilas attiecības ar citiem.
Atzinumi atklāj, ka pacientiem ar robežas personības traucējumiem, visticamāk, ir papildu traucējumi, kā arī biežāk ir bijušas bērnības traumas nekā pacientiem ar bipolāriem traucējumiem. Viņiem var būt arī ilgākas un smagākas depresijas epizodes.
Pētījumā tika iesaistīti 268 dalībnieku intervēšana laika posmā no 1995. līdz 2012. gadam. No tiem 62 dalībniekiem tika diagnosticēta II bipolārā depresija, bet 206 dalībniekiem tika diagnosticēta smaga depresija ar blakus esošiem personības traucējumiem (MDD-BPD).
Depresijas epizodes tiek uzskatītas par bipolāru traucējumu sastāvdaļu, bet depresija ir atsevišķs traucējums, kas var parādīties vienlaikus ar robežas personības traucējumiem.
Visi dalībnieki bija vecumā no 18 līdz 68 gadiem, un viņiem varēja būt tikai viens no diviem traucējumiem - ne abi. Viņiem interviju laikā bija jāatbilst arī oficiālajiem kritērijiem, lai piedzīvotu lielu depresijas epizodi.
Atzinumi parādīja, ka pacientu vidējais vecums MDD-BPD grupā bija 33 gadus vecs, salīdzinot ar 37 gadu vecumu bipolārā grupā. Arī MDD-BPD pacienti bija mazāk precējušies. Abām grupām vidējais sākuma vecums bija mazāks par 20 gadiem.
Starp abām grupām nebija būtisku atšķirību rases, izglītības līmeņa, dzimuma, vidējā psihiatrisko hospitalizāciju skaita vai laika, kas pavadīts ārpus darba laikā, iepriekšējo piecu gadu laikā.
Turklāt 38 procentiem MDD-BPD grupas tika diagnosticēti trīs vai vairāk ar personību nesaistīti traucējumi (trauksme, garastāvoklis un ēšanas traucējumi), salīdzinot ar 26 procentiem no bipolārās grupas.
Trīsdesmit procentiem MDD-BPD grupas tika diagnosticēti posttraumatiskā stresa traucējumi, salīdzinot ar 10 procentiem bipolārās grupas.
Pacientiem MDD-BPD grupā bija arī garākas depresijas epizodes, viņi kopumā bija nomāktāki, viņiem bija grūtāk veikt ikdienas aktivitātes un viņiem bija ievērojami vairāk bērnības traumu - it īpaši fiziskas novārtā - nekā bipolārā grupā. Šī grupa bija arī vairāk pašnāvnieciska, divreiz vairāk MDD-BPD dalībnieku nekā bipolāri dalībnieki ziņoja par trim vai vairākiem pašnāvības mēģinājumiem.
Vienīgais faktors, kas tika konstatēts biežāk bipolārā grupā, bija tiešais ģimenes loceklis, kam anamnēzē bija bipolāri traucējumi.
Šī pētījuma vadošais autors bija Marks Zimmermans, MD, no Rodas salas slimnīcas Psihiatrijas nodaļas un Brauna medicīnas skolas Psihiatrijas un cilvēku uzvedības departamenta.
Avots:Klīniskās psihiatrijas žurnāls
