Iekaisuma marķieri var palīdzēt jaunām depresijas zālēm
Pēdējos gados pētnieki ir atklājuši, ka daži pacienti ar depresiju ievērojami atvieglo zāles, kas ietekmē smadzeņu ķīmisko glutamātu. Bet palika neskaidrs, kāpēc daži pacienti reaģēja uz šīm zālēm, bet citi to nedarīja.
Tagad pētnieki no Emorijas Universitātes Medicīnas skolas ir atklājuši, kuri indivīdi var vislabāk reaģēt uz šīm glutamātu saturošajām zālēm: nomākti pacienti ar sistēmiska iekaisuma pazīmēm. Secinājumi rāda, ka šiem pacientiem ir paaugstināts glutamāta līmenis smadzeņu reģionos, kas ir svarīgi motivācijai.
"Mūsu rezultāti liecina, ka iekaisuma marķieri var mums palīdzēt, kuri depresijas slimnieki vislabāk reaģē uz glutamāta blokatoriem," sacīja vadošais autors Ebrahim Haroon, MD, psihiatrijas un uzvedības zinātņu docents Emory Universitātes Medicīnas skolā un Winship Cancer Institute. "Tas varētu būt svarīgs solis, lai personalizētu depresijas ārstēšanu."
Glutamāts ir svarīga smadzeņu ķīmiska viela, ko neironi izmanto saziņai, taču augstā līmenī tas var kļūt toksisks gan neironiem, gan glijai, šūnām, kas atbalsta smadzeņu veselību. Harūna un komanda uzskata, ka glutamāta līmeņa paaugstināšanās jutīgos smadzeņu reģionos var būt viens no veidiem, kā iekaisums var kaitēt smadzenēm un izraisīt depresiju, iespējams, ar ietekmi uz gliju.
Pētījumam pētnieki pārbaudīja 50 pacientus ar depresiju, kuri nelietoja nekādus antidepresantus. Iekaisuma līmeni noteica ar C-reaktīvā proteīna (CRP) asins analīzi, kas tika mērīta atkārtotos apmeklējumos, lai pārliecinātos, ka tā līmenis ir stabils.
Izmantojot attēlveidošanas tehniku, ko sauc par magnētiskās rezonanses spektroskopiju (MRS), pētnieki izmēra glutamāta līmeni bazālajās ganglijās, smadzeņu reģionā, kas saistīts ar motora kontroli, motivāciju un lēmumu pieņemšanu. Pētnieki arī izmēra mio-inozitola līmeni, kas ir glijas veselības marķieris.
Atzinumi liecina, ka augsts glutamāta un mioinozitola līmenis bazālajās ganglijās bija tieši saistīts ar pacientu ziņojumiem par anhedoniju, nespēju izbaudīt prieku un lēnu motora darbību, ko mēra ar pirkstu uzsitiena ātrumu.
"Mēs koncentrējāmies uz bazālajām ganglijām, jo mēs jau iepriekš bijām redzējuši, ka ārstēšana ar C hepatīta vīrusu, kas izraisa iekaisumu un var izraisīt depresijas simptomus, var arī paaugstināt glutamāta līmeni tur," sacīja Harūns.
Viena no šādām zālēm, kas vērsta uz glutamātu, ir anestēzijas līdzeklis ketamīns. Haroon teica, ka pētījums tieši nepaskaidro, kā ketamīns un citas līdzīgas zāles darbojas pret depresiju, taču tas norāda, kuri pacienti varētu būt kandidāti.
Līdzīgā pētījumā par pacientiem ar grūti ārstējamu depresiju pētnieki atklāja, ka tikai tie pacienti, kuriem ir augsti iekaisuma marķieri, pēc pretiekaisuma antivielu infliksimaba lietošanas uzlabojās.
Secinājumi tiek publicēti žurnālā Molekulārā psihiatrija.
Avots: Emory Health Sciences
