Ko darīt, ja apsverat muguras ķirurģiju
Ja domājat par mugurkaula ķirurģiju, jūs varētu interesēt uzzināt, ko jums iesaka izskatīt mugurkaula ortopēdiskais ķirurgs, ieskaitot svarīgus jautājumus, kas jāuzdod. Tas ir SpineUniverse intervijas ar MD Ralfu Rašbaumu turpinājums.
Veiciet pētījumu par ķirurgu, kuru apsverat. Tādā veidā, dodoties iekšā, jūs būsit labi informēts. Foto avots: 123RF.com.
Vai varat sniegt mums iekšējās informācijas viedokli par labāko ķirurga izvēles veidu?
Dr Rashbaum: Pirmkārt un galvenokārt, veiciet pētījumu par ķirurgu, kuru apsverat. Tādā veidā, dodoties iekšā, jūs būsit labi informēts. Kāda ir viņu pieredze? Cik operācijas viņš vai viņa ir izdarījis?
- Kurš ir labāks, ķirurgs, kurš ir veicis vienu operāciju, vai ķirurgs, kurš ir izdarījis vairākus simtus? Acīmredzot pieredzei ir nozīme.
- Kad ārsts iesaka veikt operāciju, jums arī jājautā kāpēc un jānoskaidro, vai ir alternatīvas ārstēšanas iespējas.
- Vissvarīgākais, ja ir arī citas ārstēšanas iespējas, jums jāsaņem otrais viedoklis.
Otrais atzinums apstiprina vai noliedz operācijas nepieciešamību. Jūs pat varat iegūt trešo viedokli, bet vairāk nekā trīs viedokļi, iespējams, nav nepieciešami. Un atcerieties, ka lielākā daļa mugurkaula operāciju, kuras tiek veiktas, ir izvēles. Viens no veidiem, kā es mēģinu aplūkot situāciju, ir pajautāt pacientiem: Jūs zināt, kāpēc viņi to sauc par muguras operāciju? Tāpēc, ka tu turpini atgriezties.
Vai uzskatāt, ka vairākas atkārtotas operācijas ir nenovēršamas? Citiem vārdiem sakot, ja jums tāds ir bijis, iespējams, jums būs cits?
Dr Rashbaum: Jūsu pirmā operācija parasti ir tikai jūsu pirmā operācija. Dzīves laikā jums būs vairāk operāciju, jo šī pirmā operācija maina mugurkaula mehāniku, un tā neizbēgami paātrina deģenerāciju segmentā, kurā tika operēts. Tas var aizņemt vienu gadu vai 30 gadus. Bet iespējams, jūs atgriezīsities. Tas ir novecošanās process. Pat bez operācijas mugurkauls tiek pakļauts būtiskām strukturālām izmaiņām, dažas no tām notiek agrīnā stadijā bez redzama iemesla, bet citas vēlāk nodiluma dēļ.
Vai ir vēl kaut kas, ko vēlaties pievienot?
Dr Rashbaum: Pareizai zemsvītras piezīmei vajadzētu būt - ja rodas šaubas, iegūstiet otro viedokli .
- Ja piedāvātās operācijas sarežģītība ir neskaidra, iegūstiet otru viedokli. Nekad nevilcinieties uzdot ārstam jautājumu un, ja šī atbilde netiek sniegta, sazinieties ar citu ārstu.
- Vislabāk nav veikt mugurkaula operācijas.
- Nepieciešamības indikācija katrā ziņā ir pakāpeniska funkciju zaudēšana, vai nu ar paralīzi, vai ar tādu fizisku nespēju, ka jūs nevarat darboties.
Mēs runājām par lūzumu, audzēju, infekciju, nestabilitāti un progresējošu neiroloģisko deficītu. Šīs piecas diagnostikas situācijas ir mazāk nekā 10% no iemesliem, kāpēc mēs veicam mugurkaula operācijas; 90% tiek veikti “man sāp mugura”.
Pacientiem, ja tas ir iespējams, pirms operācijas jābūt vislabākajā formā. Ja viņi ir aptaukojušies, viņiem ir jāzaudē svars uzraudzītā diētā. Nav tā, ka aptaukojušies cilvēki nevar labi rīkoties; tipiska problēma ir tā, ka viņi labi neveic rehabilitāciju, jo viņi nekad nav pārcēlušies, pirms viņiem nebija šīs problēmas, un viņi vairs nepārvietojas, jo viņiem ir traucētas ķirurģiskas sāpes. Dažreiz es uzstāšu uz svara zaudēšanu un smēķēšanas atmešanu. Mēs vēlamies, lai pacienti patiesi iesaistītos veselības aprūpē. Atcerieties, ja jums tiks veikta muguras operācija, jūs atgriezīsities.
