Piespiedu ECT ir nepareiza Minesotā, pasaulē
Es nespēju noticēt, ka man kādreiz būtu bijis jāraksta šāds ieraksts. Tas pagriež manu vēderu.
Piektdiena bezpeļņas cilvēktiesību organizācija MindFreedom cilvēkiem, kas apzīmēti ar psihiskām slimībām, publicēja satraucošo stāstu par Reju Sandfordu, 54 gadus vecu Kolumbijas augstienes iedzīvotāju Minesotā.
Sandfordas bēdīgais stāsts ir pārsteidzošs un spocīgs. Viņam tiek veikta elektrokonvulsīvā terapija (ECT) smagas depresijas gadījumā. Mēs nezinām pilnu aizmugures stāstu, bet fakts, ka viņš dzīvo aizsargātā dzīvojamā mājā ar nosaukumu Uzvaras nams, liek domāt, ka viņam līdz šim ir bijusi smaga dzīve.
Daudziem cilvēkiem tiek veikta ECT, lai gan es neesmu liels tā aizstāvis. Es uzskatu, ka neprognozējamā atmiņas zuduma dēļ, kas saistīts ar šo “ārstēšanu”, tā nav tikai depresijas pēdējā iespējamā ārstēšana, tā, iespējams, būtu pilnībā jāatceļ kā ārstēšana, izņemot ārkārtējos gadījumos. ECT atbalstītāji apgalvo, ka atmiņas zudums, kas saistīts ar ECT, vienmēr notiek ap pašu ECT laiku, tomēr ir tūkstošiem dokumentētu gadījumu (no kuriem daudzi parādās publicētajā literatūrā), kas parāda, ka atmiņas zuduma apjoms un smagums ir nejaušs un neprognozējams. Jūs varētu zaudēt atmiņas, kas saistītas ar jūsu bērnību, labāko draugu vai pat dzīvesbiedru. Neviens nevar pateikt, kāda būs jūsu pieredze. Tātad faktiski ārstēšana var būt gandrīz tikpat sāpīga kā pati slimība.
Tas nenozīmē, ka ECT nav palīdzējusi cilvēkiem. Bet tā darīja arī amputācijas pirms 1800. gadiem, jo medicīnas zinātnei nebija izpratnes par infekciju, baktērijām vai sterilizāciju. Es pazemīgi ieteiktu, ka mūsu izpratne par smadzenēm ir par to, kur medicīnas zinātne bija pirms 200 gadiem. Elektriskās strāvas trieciens depresijas apkarošanai ir līdzīgs kājas amputācijai, jo ejot mežā jūs cietāt no skrāpējumiem, kas vēlāk inficējās. Tas darbojas, bet tā ir visskarbākā iespējamā metode. (Atklāti sakot, es to izdarīju nelielu soli augšup no trepanācijas.)
Tātad ECT ir ārstēšanas iespēja, un, tā kā zinātne ir pierādījusi, ka tā darbojas (tāpat kā zinātne savulaik parādīja, ka dēles, kas tiek pielietotas ķermenim, "strādāja"), tā ir pieejama ikvienam, kurš ir informēts par tā riskiem un izvēlas to kā depresijas ārstēšanu.
Bet ECT mūsdienu zinātnē reti lieto pret cilvēka gribu. Lielākā daļa profesionāļu un valstu atzīst, ka personas konstitucionālās tiesības, visticamāk, tiktu pārkāptas, ja viņus spiestu veikt pretrunīgi vērtējama ārstēšanas procedūra, kurai pat zinātnieku aprindas nepiekrīt. Diemžēl Rejs Sandfords dzīvo Minesotā, un acīmredzot Minesotai nav lielas nozīmes personas konstitucionālajām tiesībām, ja tiesa viņus no tām ir atbrīvojusi. Rejs Sandfords nevēlas ECT ārstēšanu, taču viņam vairs nav izvēles vai teikšanas šajā jautājumā.
Rejam Sandfordam ir likumīgs aizbildnis - tiesas iecelts konservators - viņu sauc Tonija Vilhelma. Vilhelms strādā Minesotas luteriskajā sociālajā dienestā, un tieši Vilhelms ir atļāvis piespiedu kārtā izturēties pret personu, kuru viņai likumīgi ir pienākums aizsargāt un meklēt viņa intereses. Protams, viņa to nedarīja pati, ārsts, kam bija pieredze ar ECT ārstēšanu, ieteica to viņai (vai tiesām), un viņa piekrita (klienta vārdā). Un kāpēc gan ne? Ko Vilhelmam ir jāzaudē, jo viņi ārstē nevis viņas smadzenes?
Stenogramma ar MindFreedom David Oaks ir satriecoša:
Vilhelmas kundze sacīja: "Mēs ievērojam likuma burtu." Viņa sacīja, ka Minesotas štats ir nodrošinājis dažādus tiesas rīkojumus, kas prasa, lai Rejs būtu piespiedis elektrošoku pret viņa izteiktajām vēlmēm. Vilhelma kundze saka, ka tas viss ir likumīgi, un viņa neko nevar darīt.
Nu, protams, jūs varat kaut ko darīt lietas labā - jums ir pienākums aizsargāt personu, kurai esat piekritis rīkoties kā konservators!
Minesotas luterāņu sociālais dienests ir lielākā valsts mēroga bezpeļņas sociālo pakalpojumu organizācija Minesotā, kurā strādā vairāk nekā 2200 darbinieki un kuri strādā 300 kopienās. Tā gada budžets ir 90 miljoni USD. Tātad šī nav kāda mamma un pop organizācija, bet gan tālejoša kristiešu organizācija, kurai būtu labāk jāzina. Jūs domājat, ka tas būtu pret šāda veida piespiedu izturēšanos.
Piekrītu vai nepiekrītu man par ECT. Piekrītu vai nepiekrītu man par piespiedu ārstēšanu. Bet es domāju, ka lielākā daļa no mums var piekrist, ka, ja tas būtu mūsu mīļais cilvēks, kurš būtu spiests iziet pretrunīgi vērtētu ārstēšanu ar apšaubāmām un dažreiz satraucošām blakusparādībām, mēs spertu soli atpakaļ un lūgtu šādu ārstēšanu pārtraukt. Es domāju, ka barbariskā piespiedu terapija ar elektrošoku izgāja pagājušā gadsimta sešdesmitajos gados, kad mēs sākām labāk izprast cilvēku ar garīgām slimībām cilvēka cieņu un tiesības un slēdzām milzīgās valsts psihiatriskās slimnīcas. Nevienam nevajadzētu veikt piespiedu medicīnisko procedūru, kuru viņš nevēlas, neatkarīgi no iznākuma. Tās ir tiesības, kuras iemieso mūsu tiesības uz “dzīvību, brīvību un tiekšanos pēc laimes”, kas ir mūsu Konstitūcijas pamats.
Mēs nezinām visas šīs lietas detaļas (piemēram, Sandforda iepriekšējo vēsturi, citas ārstēšanas metodes un kāpēc viņam ir konservators). Tāpēc, iespējams, svarīgs puzles gabals nav sniegts. Bet es nevaru iedomāties, kāda papildu informācija padarītu piespiedu ECT ārstēšanu “labi”.
Mēs aicinām labos cilvēkus Lutera Sociālajā dienestā - Marku Pētersonu, Džodiju Harpstedu, Džoisu Noralsu, Kenetu Borlu, Emberu Reihgotu Junžu, Džeri Šoonoveru un Rodu Braunu, kuri visi ir Lutera Sociālā dienesta vadītāji - izpētīt šo jautājumu precīzāk un nosakiet, vai Tonija Vilhelma patiešām rīkojas sava konservāta labākajās interesēs, un atbildiet uz apgalvojumiem, ka Rejam Sandfordam piespiedu kārtā jāveic EKS ārstēšana, kuru viņš nevēlas.
* * *Starp citu, Minesota ir viena no tām valstīm, kas piekrīt piespiedu ambulatorai ārstēšanai un ir to kodificējusi likumā. Ārstēšanas aizstāvības centrs šādu piespiedu ārstēšanu sauc par “ambulatoro palīdzību”. Tas ir tāpat kā ieslodzījuma vietu nosaukt par “dzīvesvietas kopienu”. Saskaņā ar TAC vietni piespiedu ārstēšana jāpiešķir tiesai, jo personai ir liela iespējamība apdraudēt sevi vai citus.
* * *