Labākās un sliktākās OCD ārstēšanas iespējas
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi ir bieži pārprasti un nepareizi diagnosticēti traucējumi. Patiešām, aplēses norāda, ka, lai iegūtu precīzu OCD diagnozi un efektīvu ārstēšanu, no simptomu rašanās var paiet 14-17 gadi. Pat tad, kad tiek noteikta pareiza diagnoze, atbilstošas ārstēšanas programmas izvēle var būt mulsinoša un pārliecinoša. Nav nekas neparasts, ka tos, kuri meklē palīdzību, nepareizā virzienā vada profesionāļi, kuri nav pazīstami ar labākajām OCD ārstēšanas iespējām.
Es runāju no personīgās pieredzes, jo mans dēls Dens cieta no smagas OKT.
Kā OCD izpratnes un pareizas ārstēšanas aizstāvis es dzirdu no daudziem cilvēkiem, kuriem ir OKT vai kuri cenšas palīdzēt mīļotajam, kurš cieš no traucējumiem. Viens no satraucošākajiem scenārijiem, kas man šķiet arvien vairāk un vairāk, ir piespiedu (vai pat brīvprātīga) hospitalizācija cilvēkiem (bērniem un pieaugušajiem) ar smagu OKT. Lai būtu skaidrs, es runāju par stacionārām psihiatriskām slimnīcām nopietnu smadzeņu traucējumu ārstēšanai. Šīs slimnīcas ir piemērotas cilvēkiem, kuri rada draudus sev vai citiem. Parasti šīs slimnīcas nav noderīgas OCD slimniekiem, un patiesībā tās bieži noved pie traucējumu saasināšanās.
Kā tie, kas cīnās ar smagu OKT, nonāk psihiatriskajās slimnīcās? Katra situācija, protams, ir unikāla, taču daudzos gadījumos OCD slimnieki atsakās no jebkāda veida ārstēšanas un nespēj paši veikt ikdienas dzīvi, piemēram, ģērbties, barot un peldēties. Viņi bieži nevar pamest savas mājas, un viņu dzīvi var pārņemt piespiešanās (domājiet, ka dušā ir septiņas stundas vienlaikus). Patiesi ir sirdi plosoši liecināt par mīļoto cilvēku šajā stāvoklī, un, ja profesionāļi iesaka stacionāru psihiatrisko aprūpi, šķiet, ka tam ir jēga, vismaz uz virsmas.
Kāpēc šīs slimnīcas nav piemērotas tiem, kam ir smags OKT? Pirmkārt, cilvēku ar smagu neārstētu OKT izvešana no viņu uztvertās “drošās zonas” tik pēkšņi, visticamāk, būs traumējoša. Ir arī īpaša uz pierādījumiem balstīta OCD terapija, ko sauc par iedarbības un atbildes reakcijas profilakses (ERP) terapiju, un tā netiek piedāvāta stacionārajās psihiatriskajās slimnīcās. Visticamāk, ka tiek izmantota sarunu terapija, un tas bieži vien sāp vairāk nekā palīdz.
Tātad, ja psihiatriskās slimnīcas nav piemērotas tiem, kas nodarbojas ar smagu OKT, kādas ārstēšanas iespējas ir piemērotas? Nu, pirmkārt, jebkura OCD ārstēšanas programma jāapgūst ar profesionāļiem, kas apmācīti OCD ārstēšanai, izmantojot ERP terapiju. Papildus tam, izvēloties piemērotāko no zemāk esošā saraksta, jāņem vērā atsevišķi faktori:
- OCD dzīvojamie ārstēšanas centri - tie ir īpaši domāti tiem, kuriem ir OKT, un ir intensīvas programmas. Pacientiem parasti ir jābūt gataviem risināt ERP terapiju, lai viņi tiktu uzņemti. Reizēm pacienti tiks izlaisti ārpus universitātes pilsētiņas, lai strādātu pie savas terapijas. Uzturēšanās ilgums var svārstīties no vienas nedēļas līdz pat vairākiem mēnešiem.
- PHP (daļējas hospitalizācijas programmas) - tās ir līdzīgas rezidentūras programmām, izņemot to, ka pacienti tur nedzīvo. Individuālā terapija un grupu nodarbības parasti ilgst trīs līdz astoņas stundas dienā četras līdz piecas dienas nedēļā.Dažreiz pacienti (un ģimenes locekļi) dzīvos tuvējās viesnīcās (vai Ronalda Makdonalda mājās). Uzturēšanās ilgums parasti svārstās no vienas nedēļas līdz diviem mēnešiem.
- IOP (intensīvas ambulatorās programmas) - formāts var atšķirties, taču daži OCD terapeiti piedāvā intensīvu terapiju (piemēram, trīs stundas dienā, piecas dienas nedēļā) noteiktu laiku. Pacienti vai nu katru dienu dodas uz terapiju, vai arī uzturas tuvumā esošajās naktsmītnēs.
- OCD terapijas sesijas - tās ir individuālas terapijas sesijas parasti vienu vai divas reizes nedēļā ar OKT speciālistu. Sesijas parasti ilgst stundu.
Šis ir tikai vispārējs OCD ārstēšanas iespēju pārskats. Viņi visi ir brīvprātīgi, un pacienti var izvēlēties doties prom jebkurā laikā, lai gan bērniem ir nepieciešama viņu vecāku piekrišana.
Tiem, kuriem ir smags OCD un kuri atsakās no jebkādas ārstēšanas, es iesaku mīļajiem tikties ar OKT speciālistu, kurš viņiem palīdzēs saprast labākos veidus, kā virzīties uz priekšu, nepieliekot tuviniekus.
Tas nav viegls ceļojums, bet OKT, lai cik smags tas būtu, ir ārstējams. Dažreiz pareizās palīdzības atrašana ir puse cīņas.
