Atkarība: ārstēšanas normas pieņemšana nav risinājums

Vairāk nekā piecdesmit gadus ārstēšanas nozare ir kategoriski izgāzusies. Šī rakstnieka personīgā pieredze, kā arī objektīvie dati ir parādījuši, ka 3-5% cilvēku, kuri pabeidz ārstēšanos mājās, paliks “prātīgi” gadu vai ilgāk. Turklāt saskaņā ar Baldwin Research Institute Inc. datiem vairāk nekā 90% no visām ārstēšanas metodēm ASV ir balstītas uz 12 posmiem un vairāk nekā 95% mācīt slimības koncepcija. No jebkura viedokļa un, protams, no biznesa viedokļa, 95% atteices līmenis ir pilnīgi nepieņemams. Kāpēc sabiedrība un medicīnas / klīniskā sabiedrība pieņem šos atklājumus? Šķiet, ka atbilde ir “šādi mēs to vienmēr esam darījuši”.

Atbilde uz iepriekš minēto problēmu ir daudzšķautņaina un atšķirībā no tā, ko ārstniecības nozare viegli piedāvā, kas ir piemērots visiem, ti, nedzeriet, dodieties uz sapulcēm, zvaniet savam sponsoram, lasiet Lielo grāmatu, lūdzieties un palīdzēt citiem. Kā Filips Floress, PhP., ABPP paziņoja: "Ir ļoti maz ticams, ka cepumu griezēja pieeja visiem ārstēt visiem būs piemērota visiem pacientiem, kuri cieš no atkarības traucējumiem." Turklāt nav nekas neparasts, kad šie cilvēki atkārtojas, ja profesionāļi vaino atkarīgo, ka viņš nav atzinis bezspēcību, nav pietiekami daudz lūdzies un nav apmeklējis pietiekami daudz sapulču.

Apakšējā līnija ir tāda atbilde nepastāv, un ieteikums, ka pacients var izveseļoties, ja viņš tikai vēlaspamatīgi sekojiet mūsu ceļam ” labākajā gadījumā ir ierobežojošs un sliktākajā gadījumā potenciāli nāvējošs. Dr Marks Vilenbrings, bijušais Nacionālā alkohola lietošanas un alkoholisma institūta direktors, paziņoja: "Jūs četras nedēļas neārstējat hroniskas slimības un pēc tam nosūtiet pacientu uz atbalsta grupu." Viņš turpināja paziņot, ka ārstēšanai jābūt daudzpusīgai, individualizētai un nepārtrauktai "tik ilgi, kamēr viņiem to vajag".

Piemēram, man bija pacients, kurš pie manis ieradās pēc desmit ārstēšanas programmu pabeigšanas desmit gadu laikā. Garākais atturības periods, ko viņa varēja paveikt, bija divi gadi, un viņa paziņoja: "Es nesaprotu, kāpēc es to nevaru iegūt. Es devos uz sapulcēm, man bija vairāki sponsori un domāju, ka es kārtīgi veicu soļus." Viņa turpināja paziņot: "Es vienkārši to nevaru saprast, kaut kas ar mani ir nepareizi." Turklāt šī sieviete ziņoja, ka divu gadu laikā nepārtraukti atturība viņa sasniedza, viņai bija vairākas lietas un galu galā šķīrās un vairākkārt teica, ka "vismaz tu paliki prātīgs". Acīmredzot es neuzskatu, ka tā ir ikviena pieredze, kas atbalsta 12 pakāpju prātīguma metodi, es arī nemazinu iespējamos ieguvumus no 12 soļu atbalsta; tomēr es iesaku, ka mēģinājumi veikt darbības pirms izpratnes iegūšanas un pamatjautājumu apstrādes ir saskaņoti ar ratiņu novietošanu zirga priekšā.

Īss alternatīvās, uz pierādījumiem balstītas pieejas piemērs

Kā liecina iepriekš sniegtā statistika, pastāv atšķirība starp to, kas pašlaik tiek piedāvāts personām, kas cieš no atkarības, un pierādītajām ārstēšanas metodēm. Ārstēšanai jābūt precīzākai uz pierādītu terapiju, nevis jāmaksā indivīdiem par programmu (12 soļiem), kas ir bezmaksas. Kā piemēru un neizslēdzot citas modalitātes, šis rakstnieks koncentrējas uz piesaistes teorijas teorētisko pieeju atkarības ārstēšanai. Pielikuma teorija koncentrējas uz “drošas bāzes” un drošas piestiprināšanas modeļa nodrošināšanu. Galvenās rūpes ir risināt bērnībā radušos pamatjautājumus un palīdzēt pacientam gūt koriģējošu pieredzi, kas ietver drošas pieķeršanās modelēšanu un pašmīlestības attīstību.

Flores apgalvo, ka “vielu lietošana indivīdam kļūst par adaptīvu pieeju emociju regulēšanai, kur viņš to nav iemācījies darīt pats. Atkarīga uzvedība darbojas kā kompensējoša uzvedība pieķeršanās sistēmas trūkumiem. ” Būtībā Dr Flores saka, ka problēma nav narkotikas, alkohols vai atkarību izraisoša uzvedība (risinājumus), bet drīzāk modeļa trūkums emociju regulēšanai jaunībā (problēma) (un citas traumatiskas un ļaunprātīgas situācijas) ir jārisina un papildus jāmodelē ārstēšanā / terapijā. Turklāt Dr Flores apgalvo: "Kad pacients iemācās sevi nomierināt un regulēt savas emocijas, viņš pārstās meklēt ārējus avotus, piemēram, narkotikas, dzimumu vai attiecības, lai sasniegtu šo mērķi."

Pielikuma teorijas ideja, lai risinātu atkarību, ir tikai viens pierādīts modelis, kas ir pierādīts, lai dotu veiksmīgus rezultātus. Tas novērš pārāk pazīstamo pieeju pašreizējām ārstēšanas metodēm, kas nosaka, ka mēs turpinām darīt lietas tāpat kā mēs, jo "mēs vienmēr to esam darījuši šādā veidā". Es uzskatu, ka profesionāļiem ir ētisks pienākums sākt meklēt alternatīvas pieejas atkarības ārstēšanai un pārtraukt pieņemt kļūdu līmeni gandrīz 100%. Atkarība ir pašreizēja epidēmija, un normas pieņemšana nav risinājums.