Vai bērniem var diagnosticēt BPD?

Manam draugam ir visi BPD simptomi, ieskaitot psihozes simptomus. Viņa halucinē, un viņai ir psihotiskas epizodes, kas saistītas ar ārkārtēju paranoju, maldiem, noteiktām kustībām (piemēram, kratīšanu), kuras viņa nespēj kontrolēt vai šūpoties, kas, viņasprāt, viņai palīdz. Arī šādās epizodēs viņai ir ļoti spēcīgas piespiešanas sevi sāpināt un viņa nespēj domāt racionāli. No mazāk psihotiskās puses viņai ir arī garastāvokļa svārstības, un viņas jūtas pastāvīgi mainās par cilvēkiem, kurus mīl. Viņai ir arī ļoti zems pašnovērtējums un zema pašvērtība. Kā es teicu, viņa izjūt visus BPD simptomus, pat tos, kurus es šeit neesmu uzskaitījis. Kā bērns viņa ir aizvesta pie profesionāļa pārmērīgas agresijas un (vēl viena BPD simptoma) dēļ, ko es domāju arī pieminēt, jo tas varētu būt simptoms kam citam. Viņai ir arī OCD simptomi, piemēram, nespēja pieskarties lietām, kas ir “netīras”, pārmērīga roku mazgāšana, noteiktas piespiešanas un apsēstība ar “pasūtījumiem”, ko viņai dod prāts, un vēl vairāk. Tomēr, tā kā esmu lasījis, ka bērniem nevar diagnosticēt BPD, es nezinu, vai tas patiesībā viņai ir. Cik es zinu, viņa var būt arī šizofrēnijas slimniece vai depresijas psihoze, jo viņa ir arī nomākta un pašnāvīga. Lūdzu, palīdziet!

Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijā

A.

Es pieņemu, ka, rakstot BPD, jūs domājat bipolārus traucējumus. BPD var nozīmēt arī robežas personības traucējumus, taču uzskaitītie simptomi, šķiet, vairāk atbilst bipolāriem, nevis robežlīnijām. Tādējādi mana atbilde attieksies uz bipolāriem traucējumiem.

Pētījumi liecina, ka, lai arī potenciāli pretrunīgi, bipolārus traucējumus var diagnosticēt bērniem un pusaudžiem. Tas skar apmēram 1–3% jauniešu. Pētījumi ir parādījuši, ka 60% pieaugušo bipolāri sākās pirms 20 gadu vecuma; 10 līdz 20% pirms 10 gadu vecuma sasniegšanas. Pasaules Veselības organizācija bipolāros traucējumus uzskata par ceturto galveno invaliditātes cēloni pusaudžu vidū visā pasaulē.

Garīgās veselības speciālisti ir apmācīti diagnosticēt jaunatni un apzinās, ka attīstības ziņā var būt atšķirības starp jauniešu un pieaugušo bipolāriem traucējumiem. Labākā prakse liecina, ka bipolāru traucējumu diagnozi var noteikt tikai pēc visaptveroša simptomu novērtēšanas laika gaitā.

Ir arī svarīgi paturēt prātā, ka diagnozes dažreiz var būt nepareizas, un simptomi var pārklāties ar citām garīgām slimībām. Bipolāri traucējumi bieži notiek vienlaikus ar citiem traucējumiem jaunībā, ieskaitot depresiju, pārmērīgu vielu lietošanu un uzmanības deficīta traucējumus. Iespējama nepareiza diagnoze, bet galu galā vissvarīgākā ir ārstēšana.

Vissvarīgākais ir tas, ka viņa ārstējas. Apsveriet iespēju koncentrēties mazāk uz diagnozi un vairāk uz simptomu uzlabošanu. Agrīna ārstēšana, ko veic kompetenti garīgās veselības speciālisti, ievērojami palielina pozitīva iznākuma iespējamību. Lūdzu, rūpējieties.

Dr Kristīna Rendle