Pretepilepsijas zāles Topamax varētu ārstēt kokaīna atkarību
Pētījums ir viens no pirmajiem, kas izveidojis farmakoloģisko ārstēšanu kokaīna atkarībai, kurai pašlaik nav FDA apstiprinātu zāļu, norāda Merilendas Universitātes Medicīnas skolas Psihiatrijas katedras priekšsēdētāja Dr. Bankole A. Džonsone. , kurš vadīja pētījumu.
Džonsons iepriekš atklāja, ka Topamax (topiramāts) ir droša un efektīva atkarības no alkohola ārstēšana.
Pēc pētnieka domām, visā pasaulē ir no 13,2 līdz 19,7 miljoniem kokaīna atkarīgo. Kokaīns ir atbildīgs par vairākiem neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumiem Amerikas Savienotajās Valstīs nekā citas nelegālās narkotikas, viņš atzīmēja. Zāles kaitē smadzenēm, sirdij, asinsvadiem un plaušām un var izraisīt pēkšņu nāvi, viņš piebilda.
Jaunais pētījums, kas publicēts 2007 JAMA psihiatrija, tika veikta laikā, kad Džonsons bija Virdžīnijas Universitātes Psihiatrijas un neiroheviorālās zinātnes nodaļā.
Pētījumā piedalījās 142 cilvēki, kas vecāki par 18 gadiem, kuri meklēja ārstēšanu no atkarības no kokaīna. Dalībnieki tika nejauši iedalīti topiramāta grupā vai placebo grupā. Dubultmaskētā pētījumā ne dalībnieki, ne veselības aprūpes speciālisti, kas administrēja ārstēšanu, nezināja, kurš ir kurā grupā.
Pētnieki atklāja, ka topiramāts bija efektīvāks nekā placebo, palielinot dienu skaitu nedēļas laikā, kad dalībnieki nelietoja kokaīnu. Tas arī palielināja varbūtību, ka dalībniekiem nedēļas būs bez kokaīna, atzīmēja pētnieki.
Topiramāts arī bija "ievērojami saistīts" ar alkas pēc kokaīna samazināšanos, kā arī ar "dalībnieku globālās darbības uzlabošanos", ziņoja pētnieki.
Pētnieki piebilda, ka narkotiku ārstēšanas dēļ viņi novēroja maz blakusparādību. Blakusparādības, par kurām ziņoja topiramāta grupas dalībnieki, bija patoloģiskas ādas tirpšanas sajūtas, garšas izkropļojumi, anoreksija un grūtības koncentrēties, viņi atzīmēja.
"Mūsu atklājumi atklāj, ka topiramāts ir drošas un stabili efektīvas zāles kokaīna atkarības ārstēšanai, un tas var dot lielu ieguldījumu globālajā atkarības veselības krīzē," sacīja Džonsons.
“Tomēr topiramāta ārstēšana ir saistīta arī ar glaukomu, un lielākas zāļu devas var palielināt blakusparādību risku; tāpēc, izrakstot zāles, jābūt piesardzīgiem, īpaši, ja tos lieto lielās devās. ”
Šie rezultāti balstās uz agrāko Džonsona grupas darbu, kas parādīja, ka personām, kuras ir atkarīgas no kokaīna, bet kuras nemeklē ārstēšanu, kuras lietoja topiramātu, visticamāk, samazinājās alkas pēc kokaīna.
Jaunākā pētījuma rezultāti norāda, ka topiramāts var būt vēl efektīvāks, ārstējot cilvēkus ar atkarību, kuri aktīvi vēlas atmest kokaīna lietošanu, sacīja Džonsons.
"Tā kā topiramāts ir pirmais medikaments, kas parāda spēcīgu terapeitisko efektu kokaīna vai alkohola atkarības ārstēšanā, tā fundamentālie neiroķīmiskie efekti sniedz svarīgas norādes par kopējām saiknēm atkarības procesa neirobioloģiskajā pamatā kopumā," atzīmēja Džonsons.
"Šie atklājumi arī papildina mūsu izpratni par to, kā atkarība ietekmē smadzenes, jo tas parāda unikālo koncepciju, ka divkāršā neirotransmitera modulācija, vienlaikus palielinot gamma aminosviestskābes inhibējošo darbību un nomācot glutamāta ierosinošo iedarbību, var izraisīt terapeitisku efektu, kas samazināt tieksmi lietot kokaīnu. ”
Avots: Merilendas Universitātes Medicīnas centrs
