Vecāku ļaunprātīga izmantošana var palielināt bērnu medicīnisko un uzvedības traucējumu risku
Jauns ziņojums atklāj, ka bērni, kuru vecāki vai aprūpētāji ļaunprātīgi izmanto alkoholu vai kuriem ir atkarība no narkotikām, saskaras ar paaugstinātu medicīnisko un uzvedības problēmu risku.
Pētījumā aicināts pediatrus aktīvi piedalīties bērna riska novērtēšanā un atbalstīt ģimeni, lai saņemtu nepieciešamo palīdzību.
Eksperti ir zinājuši, ka bērniem, kuru vecāki vai aprūpētāji ļaunprātīgi lieto alkoholu vai lieto, ražo vai izplata narkotikas, draud paaugstināts medicīnisko un uzvedības problēmu risks.
Beth Israel Medical Center (BIDMC) un Bostonas Bērnu slimnīcas ekspertu jaunajā klīniskajā ziņojumā pētījuma autori uzskata, ka pediatri ir unikālā stāvoklī, lai novērtētu risku un iejauktos bērnu aizsardzībā.
Ziņojums ir pieejams tiešsaistē, un tas tiks parādītsPediatrija, Amerikas Pediatrijas asociācijas žurnāls.
"Alkohola ļaunprātīga izmantošana un vielu lietošana šajā valstī ir ārkārtīgi izplatīta, un vecāku vai aprūpētāju vielu lietošana var ietekmēt viņu spēju konsekventi noteikt bērnu bērnu fiziskās un emocionālās vajadzības un nodrošināt drošu, kopjošu vidi," sacīja līdzautors Vinsents C Smits, MD, MPH
"Tā kā šiem bērniem draud fizisks vai emocionāls kaitējums, pediatriem jāzina, kā novērtēt bērna risku un atbalstīt ģimeni, lai saņemtu nepieciešamo palīdzību."
Tiek lēsts, ka katrs piektais ASV bērns aug mājās, kur kāds ļaunprātīgi lieto alkoholu vai ir kādas vielas lietošanas traucējumi, raksta autori.
Neatkarīgi no toksiskās ietekmes uz šo vielu iedarbību vai no vecāku vai aprūpētāju, kuri cīnās ar vielu lietošanas traucējumiem, novārtā atstājot viņu pamatvajadzības, šo mājsaimniecību bērni parasti saskaras ar attīstības un izglītības kavēšanos.
Viņiem ir arī lielāks garīgās veselības un uzvedības problēmu risks vēlāk dzīvē. Turklāt viņiem, visticamāk, nekā viņu vienaudžiem, pašiem ir narkotiku lietošanas traucējumi vēlāk dzīvē.
Savā ziņojumā Smits un līdzautore Seleste R. Vilsone, MD, Bostonas Bērnu slimnīcas Bērnu aizsardzības programmas medicīnas direktore un Hārvardas Medicīnas skolas pediatrijas docente pārskata augļa alkohola, kaņepju, stimulantu iedarbības klīniskās pazīmes. un opioīdi.
Pediatriem arvien biežāk jāmeklē jaundzimušo abstinences sindroma (NAS) pazīmes, aizkaitināmība, muskuļu stīvums, caureja - pat krampji -, kas var rasties pirmsdzemdību opioīdu iedarbības rezultātā.
Jaunākie pētījumi liecina, ka 2012. gadā NAS tika diagnosticēta 22 000 ASV zīdaiņu, raksta autori, piebilstot, ka vairāk nekā ceturtdaļai topošo māmiņu grūtniecības laikā tika izrakstīti opioīdu pretsāpju līdzekļi, liecina atsevišķs pētījums.
Pētījumos atklāts, ka bērni, kuru vecāki lieto narkotikas un nepareizi lieto alkoholu, trīs reizes biežāk tiek pakļauti fiziskai, seksuālai vai emocionālai izmantošanai un četras reizes biežāk tiek atstāti novārtā nekā viņu vienaudži. Attiecīgi autori mudina visus pediatrus ikdienas ģimenes novērtēšanas ietvaros iekļaut jautājumus par aprūpētāju vielu lietošanu.
Dažas brīdinājuma pazīmes par ļaunprātīgu izmantošanu un nolaidību ir šādas: biežas traumas un sasitumi, īpaši kopās vai modeļos, kas varētu liecināt par saskari ar roku, jostu vai citu instrumentu; bērni, kas ir noslēgti, bailīgi vai satricina pēkšņas kustības; trūkst zobu aprūpes vai imunizācijas; vai nepiemērots, netīrs vai nepiemērots apģērbs.
"Tā kā pediatri ir veselības aprūpes sniedzēji, kuri, visticamāk, sastopas ar ģimenēm ar maziem bērniem, kurus var ietekmēt vielu lietošana, viņiem ir iespēja palīdzēt pārtraukt vairāku paaudžu ļaunprātīgas izmantošanas ciklus," raksta autori.
"Informējot par vecāku narkotiku lietošanas ietekmi uz bērniem, viņi vajadzības gadījumā var iejaukties."
Autori sniedz skriptu paraugus, lai palīdzētu ārstiem sākt potenciāli neērtu sarunu, norādot, ka pētījumi liecina, ka vecāki, kuri pārbauda pozitīvu vielu lietošanu, ir atvērti pediatriem, piedāvājot viņiem papildu iespējas, piemēram, kopienas ārstēšanas programmas.
Pēc šīm sarunām aprūpētāji, kuri neizvēlas ārstēšanu, joprojām var nedaudz samazināt kaitējumu, samazinot vai mainot vielu lietošanu, pat ja viņi pilnībā neatturas, atzīmēja Smits un Vilsons.
“Paredzams, ka pediatri, kuri identificē narkotiku lietošanas problēmas ģimenē, neatrisinās, nepārvaldīs vai ārstēs šos jautājumus; drīzāk viņi var sadarboties ar citiem profesionāļiem, lai nodrošinātu ģimenēm piekļuvi resursiem, ”raksta Smits un Vilsons.
"Veicot skrīningu, pediatriem ir iespēja būtiski mainīt visas ģimenes dzīvi, kuru ietekmē vielu lietošana."
Avots: Beth Israel Deaconess medicīnas centrs / EurekAlert
