Demences slimnieku maldus vislabāk var ārstēt ar terapiju
Demenci raksturo akūts kognitīvo spēju zaudējums, un tā bieži vien ir saistīta ar atmiņas zudumu, uzmanības samazināšanos un dezorientāciju.
Jaunā pētījumā pētnieki pēta psihotropo zāļu izrakstīšanas praksi, lai mazinātu tādus simptomus kā maldi.
Saskaņā ar Ph.D. Jiska Cohen-Mansfield teikto, daudziem maldiem, kurus piedzīvo demences slimnieki, var būt racionāls pamats, un tos varētu efektīvāk ārstēt, izmantojot uzvedības terapiju, nevis medikamentus.
Pētījums ir publicēts žurnālā Psihiatrijas pētījumi.
Pētnieki pārbaudīja sešas maldu kategorijas, tostarp bailes no pamešanas, aizdomas, ka tiek nozagta pacientu manta, un jūtas, ka viņi nav "mājās".
Pētījuma dalībnieki sastāvēja no 74 pieaugušajiem no deviņām pansionātiem Izraēlā, kuri bija saņēmuši demences diagnozi. Pētnieku grupa iztaujāja aprūpētājus, tostarp reģistrētas medicīnas māsas un pansionāta darbiniekus, kuri katru dienu mijiedarbojās ar pacientiem.
Pētnieki novērtēja elementus, tostarp pacienta garīgo stāvokli, uzvedības patoloģiju un pagātnes traumu gadījumus. Aprūpētājiem tika lūgts aprakstīt ne tikai pacienta maldus, bet arī paskaidrot apstākļus, kādos tie parādījās.
Pēc iegūtās informācijas pētnieki atklāja, ka lielai daļai maldu, kurus aprūpētāji aprakstīja, šķiet, bija loģiski izskaidrojumi. Daži no tiem bija pat rezultāts tam, ka pacients atkārtoti piedzīvoja traumas, kuras cieta agrāk savā dzīvē.
"Ja jūs sākat domāt par šiem maldiem no demences pacienta viedokļa, jūs sākat saprast, ka viņu maldi ir izskaidrojami realitātes, kurā viņi dzīvo, atspoguļojums," sacīja Koens-Mansfīlds.
Piemēram, pacientiem, kuri uzskatīja, ka viņu nav „mājās”, pansionāts neapmierināja viņu mājas definīciju. Trauksme bieži pavada atdalīšanu no ārējās vides vai viņu tuviniekiem - racionāla reakcija.
Šo “loģisko” uztveres izpratne var ietekmēt veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju un ģimenes locekļu reakciju uz demences slimniekiem, sacīja Koens-Mansfīlds.
Raksturojot viņu maldus kā “psihotiskus”, viņi tiek iekļauti smagu garīgu slimību kategorijā, kas bieži vien nav piemērota. Tā vietā aprūpētāji var izstrādāt metodes darbam ar pacientiem, ņemot vērā kontekstu.
Koens-Mansfīlds arī atzīmēja, ka pētījuma dalībnieki bija ļoti ārstēti, 47% lietoja antidepresantus, trešdaļa lietoja nomierinošus līdzekļus / miega līdzekļus un 13,5% - antipsihotiskos medikamentus.
"Ja jūs varat pārliecināties, kāpēc pacients piedzīvo šos" maldus ", varat izveidot vēl vienu ārstēšanas plānu, kas risina orientācijas jautājumus," viņa teica.
Apkopojot, marķēt personu ar demenci kā maldinošu var būt nepareizi vai nepamatoti. Rūpīgāka uzvedības analīze, iespējams, veicina empātiju, sapratni un galu galā cilvēcīgāku un līdzcietīgāku attieksmi.
Avots: Amerikas draugi Telavivas universitātē
