Preemies neuzrāda tipiskas autisma pazīmes agrā bērnībā

Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ir lielāks risks saslimt ar autismu, taču jauns pētījums liecina, ka preemies var agri neparādīt tipiskas autisma pazīmes.

Faktiski pētnieki atklāja, ka preemies, kas agrīnā zīdaiņa vecumā izvairās no acu kontakta, faktiski mazāka ir autisma simptomu parādīšanās divu gadu vecumā, salīdzinot ar preemies, kuri agrīnā mijiedarbībā uztur acu kontaktu.

"Bērniem ar autismu parasti ir problēmas ar sociālo mijiedarbību un viņi var izvairīties no acu kontakta, taču izrādījās, ka bērni šajā pētījumā, kuriem bija autisma pazīmes divu gadu vecumā, visticamāk uzturēja acu kontaktu un nenovērsa skatienu agrā zīdaiņa vecumā," sacīja pirmais autors Bobbi Pineda, Ph.D., Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Sentluisas profesora terapijas un pediatrijas docents.

Pētījumam pētnieki novēroja uzvedības simptomus, kas raksturīgi autismam īpaši augsta riska grupā: bērni, kas dzimuši priekšlaicīgi. Agrīnas uzvedības novērošana ļauj pētniekiem saprast, kuras pazīmes var prognozēt autismu, lai zīdaiņi varētu savlaicīgi saņemt diagnostikas testus un iejaukšanās, lai uzlabotu viņu adaptīvo reakciju un rezultātu.

Pētnieki novērtēja 62 priekšlaicīgi dzimušus zīdaiņus, kuri hospitalizēti Sentluisas bērnu slimnīcas jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā (NICU). Zīdaiņi visi piedzima vismaz 10 nedēļas pirms pilnīgas dzemdības, un tika novērtēti tuvu datumiem, kad viņiem vajadzēja piedzimt.

Pētījumā galvenā uzmanība tika pievērsta tam, vai zīdaiņi saskārās ar acīm vai novērsa skatienus; reaģēja uz priekšmetiem vai cilvēkiem ap tiem; mijiedarbojās sociāli; un nomierinājās paši, kad bija satraukti. Pētnieki arī novēroja, vai zīdaiņi parādīja horizontālu atkārtotu acu kustību, ko sauc par nistagmu.

No 62 preemiesiem 58 tika novēroti vizuālām norādēm; pārējie gulēja, kad pētnieki ieradās ciemos. No šiem 58 zīdaiņiem 41 novērsa skatienu, bet 21 parādīja nistagmu. Gandrīz visi zīdaiņi ar nistagmu - 19 - arī novērsa skatienu.

Vēlāk, divu gadu vecumā, kad pētījumā iesaistītie mazuļi tika pārbaudīti par autismu, izmantojot standarta skrīninga sarakstu, 13 mazuļi (21 procents) pārbaudīja pozitīvi. Pozitīvs skrīnings norāda, ka bērns ir pakļauts riskam un viņam jāveic diagnostikas testi. Pētnieki bija pārsteigti, atklājot, ka daudziem zīdaiņiem, kuri novērsa skatienu un parādīja nistagma pazīmes, jo zīdaiņiem divu gadu vecumā nebija autisma brīdinājuma pazīmju.

"Pārsteidzoši, mēs atklājām, ka bērni, kuri vēlāk pārbaudīja pozitīvu autismu, visticamāk, kā zīdaiņi, nenovērsa skatienu sociālās mijiedarbības laikā," sacīja Pineda. "Viņiem bija lielāka iespēja uzturēt acu kontaktu."

Pineda izvirzīja hipotēzi, ka NICU preemiesi var novērst viņu skatienus kā pārvarēšanas mehānismu, lai palīdzētu viņiem tikt galā ar intensīvas vides stresu neaizsargātā attīstības periodā. Tāpēc, pēc viņas domām, skatīšanās novēršana varētu liecināt par nespēju izvairīties no stresa faktoriem.

"Tas varētu izskaidrot, kāpēc daži zīdaiņi sociālajā mijiedarbībā izturas atšķirīgi kā zīdaiņi nekā vēlāk, būdami bērni," sacīja Pineda. "Labāka izpratne par to, kā autisma pazīmes parādās attīstības ceļā, ir svarīga turpmāko pētījumu joma."

Zīdaiņiem nav autisma spektra traucējumu skrīninga rīku, taču ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai uzlabotu izpratni par to, kā rodas autisma pazīmes, piebilda Pineda. Šī informācija palīdzētu sagatavot ceļu agrīnai iejaukšanās darbībai, kuras mērķis ir uzlabot dzīves prasmes, un galu galā palīdzētu tiem, kuriem ir autisms, dzīvot pilnvērtīgāk.

Pētījums ir publicēts American Journal of Occupational Therapy.

Avots: Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola