Pētījums pārbauda bipolārā riska uzņemšanās neirozinātni

Pētnieki sāk atklāt dažus iemeslus, kāpēc bipolāri traucējumi var likt cilvēkiem rīkoties riskanti. Stāvoklis ietver svārstīgu depresiju un māniju.

Mānijas stadijā pacients bieži izjūt intensīvu satraukumu un aizkaitināmību, kas var izraisīt neparedzamu riskantu uzvedību. Šī riska uzņemšanās var traucēt darbu, ģimeni un sociālo dzīvi.

Mančestras universitātes (Lielbritānija) profesors Wael El-Deredy un kolēģi pētīja neirozinātni, kas slēpjas šajā riskantajā uzvedībā. Viņi iesaistīja 20 cilvēkus ar bipolāriem traucējumiem, bet nelietoja antipsihotiskus medikamentus un 20 bez bipolāriem traucējumiem.

Viņi ar fMRI mērīja šo cilvēku smadzeņu darbību, spēlējot ruleti. Dalībnieki tika aicināti spēlēt gan drošas, gan riskantas azartspēles.

Tas parādīja "smadzeņu prieka centra dominanci" starp cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem, saka komanda. Šī teritorija, kodols accumbens, liek mums meklēt un meklēt atlīdzību, viņi paskaidro, un tā nav apzināti kontrolēta. Veseliem dalībniekiem bija mazāk spēcīgi aktivizēts kodols accumbens nekā tiem, kuriem bija bipolāri traucējumi.

Atšķirības bija arī prefrontālajā garozā, kas ir nesen attīstīta smadzeņu daļa, kas ļauj mums pieņemt apzinātus lēmumus. Komanda prefrontālo garozu raksturo kā "līdzīgu orķestra diriģentam".

Viņi saka, ka tas dod mums iespēju koordinēt mūsu dažādos virzienus un impulsus, piemēram, mudināt mūsu mudinājumus, saskaroties ar riskantiem lēmumiem, ļaujot cilvēkiem pieņemt lēmumus, kas ir mazāk tūlītēji, bet ilgtermiņā labāki.

Dalībniekiem ar bipolāriem traucējumiem bija lielāka neironu aktivitāte attiecībā uz riskantām azartspēlēm, turpretī nebipolāros ruletes spēlētājus vadīja viņu prefrontālā garoza uz drošākām azartspēlēm.

Pētījums ir publicēts žurnālā Smadzenes. Šie secinājumi palīdzēs izstrādāt, novērtēt un uzraudzīt bipolāru traucējumu terapiju, uzskata komanda. Tagad viņi plāno strādāt pie psiholoģiskām terapijām, kas palīdz cilvēkiem iesaistīties viņu vērtību sistēmās un viņiem ir lielāka regulēšana mērķu sasniegšanā.

"Lielāks buzz, ko cilvēki ar bipolāriem traucējumiem saņem no atlīdzības, ir divvirzienu zobens," teica El-Derijs.

"No vienas puses, tas palīdz cilvēkiem censties sasniegt savus mērķus un ambīcijas, kas var sekmēt panākumus, kas patīk daudziem cilvēkiem ar šo diagnozi. Tomēr tam ir sava cena: tos pašus cilvēkus vairāk var ietekmēt tūlītēja atlīdzība, pieņemot lēmumus, un mazāk šo darbību ilgtermiņa sekas. ”

Līdzautors profesors Ričards Bentāls norādīja, ka šis pētījums parāda, kā jaunos neirozinātnes rīkus, piemēram, fMRI sasniegumus, var izmantot, lai labāk izprastu psiholoģiskos mehānismus, kas noved pie psihiskiem traucējumiem.

Impulsivitāte un riskanta lēmumu pieņemšana ir raksturīga arī dažiem citiem traucējumiem, tostarp atkarībai no vielas, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem un patoloģiskām azartspēlēm.

Komanda saka, ka viņu atklājumi liecina, ka bipolāru traucējumu un, iespējams, citu traucējumu gadījumā, kam raksturīga impulsivitāte, signālu svēršana apgabalā, ko sauc par ventromediālo prefrontālo garozu, "var būt novirzīts uz ventrālo striatālu ieguldījumu un prom no dorsolaterālā signāla".

Šīs neobjektivitātes iznākums ir tāds, ka “zemākas kārtas, ļoti vēlamie rezultāti tiek atbalstīti virs un ārpus tiem, kas atbilst ilgtermiņa mērķim”.

Šķiet, ka tiek novērota tendence uz ventrālā striatuma hiperaktivāciju gan gaidot, gan saņemot atlīdzību dalībnieku ar bipolāriem traucējumiem laikā.

"Kad, iespējams, būs pieejama tūlītēja atlīdzība, šai grupai ir lielāka vēlme tās iegūt," skaidro pētnieki, jo atlīdzībām ir "lielāka hedoniska ietekme" un "vilinošāka".

Šis process var būt daļa no saiknes starp māniju un impulsīvas un neierobežotas atlīdzības meklēšanas uzvedības palielināšanos. Tādējādi "bipolāros traucējumus nevar samazināt tikai līdz afektīvai nestabilitātei", uzskata komanda.

"Mūsu atklājumi ietekmē klīnisko iejaukšanos," viņi piebilst. Piemēram, psihoterapeitiskās iejaukšanās varētu palīdzēt, īpaši koncentrējoties uz mērķa regulēšanas problēmām.

Turklāt iesaistītie smadzeņu ceļi varētu ieteikt mērķus jaunai farmakoloģiskai ārstēšanai. "Jo īpaši iejaukšanās, kas pastiprina dorsolateral prefrontal cortex-mediated kognitīvo kontroli, var būt svarīgs virziens turpmākajiem pētījumiem," viņi secina.

Komentējot pētījumu, Liverpūles universitātes profesors Pīters Kindermans sacīja: “Šis izcilais pētījums ir vēl viens piemērs tam, kā psihologi veido priekšstatu par to, kāpēc cilvēki saskaras ar garīgās veselības problēmām.

“Pētnieki šeit atklāja, ka daži cilvēki ir vairāk motivēti riskēt, lai sasniegtu savus mērķus, jūtas nedaudz vairāk emocionāli“ augsti ”, bet arī nedaudz vairāk izjūt satraucošās garastāvokļa svārstības, kuru dēļ tiek diagnosticēta bipolāri traucējumi.

“Tam ir daudz jēgas, tas varētu norādīt ceļu uz efektīvu terapiju, bet arī palīdz izprast garīgās veselības problēmas; pārāk bieži tiek uzskatītas par neizskaidrojamām “slimībām”. ”

Atsauce

El-Deredy, W. et al. Bipolāru traucējumu gadījumā lēmumu pieņemšana un impulsu impulsivitāte ir saistīta ar samazinātu striatālās atlīdzības novērtēšanas prefrontālo regulējumu. Smadzenes, 2014. gada 9. jūlijs http://brain.oxfordjournals.org/content/137/8/2346