Hroniska noguruma sindroms, kas saistīts ar izmaiņām smadzenēs
Izmantojot funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (fMRI), pētījumā tika atklāts, ka tiem, kam diagnosticēts hroniska noguruma sindroms, bija mazāka bazālo gangliju aktivācija. Samazinātā bazālo gangliju aktivitāte bija saistīta arī ar noguruma simptomu smagumu, liecina pētījums.
"Mēs izvēlējāmies bazālās ganglijas, jo tie ir galvenie smadzeņu iekaisuma mērķi," saka vadošais autors Endrjū Millers, MD, psihiatrijas un uzvedības zinātņu profesors Emorijas Universitātes Medicīnas skolā.
"Vairāku iepriekšēju pētījumu rezultāti liecina, ka palielināts iekaisums var būt CFS pacientu noguruma faktors un dažiem pacientiem tas pat var būt cēlonis."
Bazālās ganglijas ir struktūras dziļi smadzenēs, domājams, ka tās ir atbildīgas par kustību kontroli un reakcijām uz atlīdzību, kā arī par kognitīvajām funkcijām, norāda pētnieki.
Iepriekšējos Emory universitātes pētnieku publicētajos pētījumos cilvēki, kuri alfa interferonu lieto kā C hepatīta ārstēšanu, kas var izraisīt smagu nogurumu, arī parāda samazinātu aktivitāti bazālajās ganglijās.
Alfa interferons ir olbaltumviela, ko organisms dabiski ražo kā daļu no iekaisuma reakcijas uz vīrusu infekciju. Iekaisums ir saistīts arī ar citu pacientu, piemēram, krūts vēzi izdzīvojušo, nogurumu.
"Vairāki iepriekšējie pētījumi liecina, ka reakcijas uz vīrusiem var būt dažu CFS gadījumu pamatā," sacīja Millers.
"Mūsu dati atbalsta ideju, ka ķermeņa imūnā atbilde uz vīrusiem varētu būt saistīta ar nogurumu, ietekmējot smadzenes ar iekaisumu. Mēs turpinām pētīt, kā iekaisums ietekmē bazālās ganglijas un kāda ir tā ietekme uz citiem smadzeņu reģioniem un smadzeņu darbību. Šie turpmākie pētījumi varētu palīdzēt informēt par jaunām ārstēšanas metodēm. ”
"Iespējamās ārstēšanas metodes var ietvert zāles, lai mainītu ķermeņa imūnreakciju, bloķējot iekaisumu vai nodrošinot zāles, kas uzlabo bazālo gangliju darbību," viņš teica.
Jaunākajam pētījumam pētnieki salīdzināja 18 pacientus ar diagnosticētu hroniska noguruma sindromu ar 41 veselīgu brīvprātīgo. 18 pacienti tika pieņemti darbā, pamatojoties uz sākotnējo telefonisko aptauju, kam sekoja plaša klīniskā novērtēšana.
Klīniskos novērtējumus, kas notika divās fāzēs, pabeidza simtiem Gruzijas iedzīvotāju. Cilvēki, kuriem ir smaga depresija vai kuri lietoja antidepresantus, tika izslēgti no attēlveidošanas pētījuma, lai gan tie, kuriem bija trauksmes traucējumi, pēc pētnieku domām, nebija.
Pētījuma smadzeņu attēlveidošanas daļai dalībniekiem tika paziņots, ka viņi laimēs dolāru, ja viņi pareizi uzminēs, vai iepriekš izvēlētā karte ir sarkana vai melna. Pēc tam, kad viņi bija uzminējuši, tika atklāta kartes krāsa, un tajā brīdī pētnieki izmēra asins plūsmu uz bazālajām ganglijām.
Pēc pētnieku domām, galvenais mērījums bija aktivitātes starpības lielums starp uzvaru vai zaudējumu.
Apsekojuma rezultāti, kas mēra noguruma līmeni, bija saistīti ar bazālo gangliju aktivitātes atšķirību starp uzvarēšanu un zaudēšanu. Tiem, kuriem bija vislielākais nogurums, bija vismazākās izmaiņas, it īpaši labajā caudātā un labajā globus pallidus, abās bazālo gangliju daļās, atklāts pētījumā.
Pētījums bija sadarbība starp pētniekiem Emory Universitātes Medicīnas skolā, Slimību kontroles centra hronisko vīrusu slimību nodaļā un Modenas universitātē un Reggio Emilia Itālijā. Pētījumu finansēja CDC, un tas tika publicēts žurnālā PLOS Viens.
Avots: Emory Health Sciences
