ADHD nošķiršana no OCD kritiskās līdz panākumiem ārstēšanā
Nepareiza ārstēšana var saasināt simptomus un izraisīt kaitīgus un bīstamus rezultātus.
Šim modelim atbilst divi salīdzinoši bieži sastopami traucējumi, obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD) un uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), jo tie bieži ietver uzmanības, atmiņas vai uzvedības kontroles traucējumu simptomus.
Jaunā pētījumā klīniskais psihologs Dr. Reuvens Dārs no Telavivas universitātes Psiholoģijas zinātņu skolas apgalvo, ka šiem diviem neiropsiholoģiskajiem traucējumiem ir ļoti atšķirīgas saknes - un ja tos sajauc viens ar otru, tam ir milzīgas sekas.
Dar un citi pētnieki Amitai Abramovičs, Ph.D., ir noskaidrojuši, ka, neskatoties uz izskatu, OCD un ACHD ir daudz atšķirīgākas nekā līdzīgas.
Lai gan tika konstatēts, ka gan OCD, gan ADHD pacientu grupām ir grūtības kontrolēt patoloģiskos impulsus laboratorijas apstākļos, tikai ADHD grupai reālajā pasaulē bija nozīmīgas problēmas ar šiem impulsiem. Dar uzskata, ka tas pierāda, ka, lai gan OCD un ADHD uzvedības līmenī var šķist līdzīgi, abu traucējumu mehānisms ievērojami atšķiras.
Tas ir, cilvēki ar ADHD ir impulsīvi riskanti, reti pārdomājot viņu rīcības sekas. Turpretī cilvēki ar OKT ir pārāk noraizējušies par sekām, izraisot vilcināšanos, grūtības lēmumu pieņemšanā un tieksmi pārkontrolēt un pārplānot.
Pētnieki uzskata, ka viņu atklājumi ir publicēti Neiropsiholoģijas žurnāls, skaidri nošķir OKT un ADHD un sniedz precīzākas vadlīnijas pareizai diagnozei.
Ritalīns, psihostimulants, ko parasti izraksta ADHD pacientiem, faktiski var saasināt, piemēram, OCD uzvedību. Izrakstīts OKT pacientam, tas tikai pasliktinās simptomus.
Pētnieki varēja noteikt saikni starp OCD un ADHD, pētot trīs subjektu grupas: 30 diagnosticēta OCD, 30 diagnosticēta ADHD un 30 bez psihiatriskas diagnozes.
Visi subjekti bija vīrieši ar vidējo vecumu 30. Visaptveroši neiropsiholoģiskie testi un anketas tika izmantotas, lai pētītu kognitīvās funkcijas, kas kontrolē atmiņu, uzmanību un problēmu risināšanu, kā arī tās, kas kavē patvaļīgus impulsus, kas, šķiet, ir OCD un ADHD pacientiem. grūtības kontrolēt.
Kā prognozēts, gan OCD, gan ADHD grupas atmiņas, reakcijas laika, uzmanības un citu kognitīvo testu ziņā darbojās sliktāk nekā salīdzinošās grupas.
Abām grupām tika konstatētas arī novirzes spējā inhibēt vai kontrolēt impulsus, taču ļoti dažādos veidos. Reālās situācijās ADHD grupai bija daudz grūtāk kontrolēt savus impulsus, savukārt OCD grupa varēja labāk kontrolēt šos impulsus nekā pat kontroles grupa.
Kad cilvēki ar OKT sevi raksturo kā impulsīvus, tas ir subjektīvs apraksts un var nozīmēt, ka viņi nav plānojuši parasto augsto pakāpi, sacīja Dar.
Ir saprotams, kāpēc OCD simptomus var sajaukt ar ADHD, sacīja Dar. Piemēram, skolēns klasē var būt neuzmanīgs un nemierīgs, un viņam jāpieņem, ka viņam ir ADHD.
Patiesībā studenta uzmanību var novērst obsesīvas domas vai piespiedu uzvedība, kas izskatās kā ņurdēšana.
"Visticamāk, ka jaunam studentam OCD vietā tiks diagnosticēta ADHD, jo skolotāji redz tik daudz cilvēku ar uzmanības problēmām un ne daudz ar OCD. Ja nepaskatīsities pietiekami uzmanīgi, jūs varētu kļūdīties, ”sacīja Dārs.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru datiem 5,2 miljoniem bērnu ASV vecumā no 3 līdz 17 gadiem pašlaik tiek diagnosticēta ADHD, padarot to par vienu no visbiežāk diagnosticētajiem bērnu neiro-attīstības traucējumiem. Salīdzinājumam: mazāk nekā 10 000 bērniem un pusaudžiem tiek diagnosticēta OKT.
Eksperti uzskata, ka pareizai diagnozei ir izšķiroša nozīme veiksmīgu rezultātu sasniegšanā, jo diagnoze ietekmē zāļu izvēli, kā arī psiholoģisko un uzvedības ārstēšanu. Turklāt precīza diagnoze būtiski ietekmē veidu, kādā ģimenes un skolotāji mijiedarbojas ar bērnu un jaunu pieaugušo.
Avots: Telavivas universitātes amerikāņu draugi
