Suboxone zāles ir efektīvas, lai ārstētu pretsāpju līdzekļus

Saskaņā ar pirmo randomizēto plaša mēroga klīnisko pētījumu, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta medikamentu lietošanai recepšu opioīdu ļaunprātīgas izmantošanas ārstēšanai, atkarība no recepšu pretsāpju līdzekļiem samazinās, ja indivīdam tiek veikta konsekventa ārstēšana ar narkotiku Suboxone (buprenorfīns plus naloksons).

Sāpju zāles ir noderīgas, ja tās lieto, kā noteikts; tomēr viņiem ir liela atbildība par ļaunprātīgu izmantošanu, it īpaši, ja viņi tiek pieņemti nemedicīnisku iemeslu dēļ. Šī pētījuma pētnieki nolēma pārbaudīt, vai FDA apstiprinātie medikamenti Suboxone varētu palīdzēt cīnīties ar šo pieaugošo problēmu.

"Pētījums liecina, ka pacientus, kuri ir atkarīgi no recepšu opioīdu pretsāpju līdzekļiem, var efektīvi ārstēt primārās aprūpes iestādēs, izmantojot Suboxone," sacīja Nacionālā narkotiku lietošanas institūta direktore Nora D. Volkova, MD "Tomēr, tiklīdz zāles tika pārtrauktas, pacientiem bija augsts ātrums recidīva - tāpēc ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai noteiktu, kā uzturēt atveseļošanos pacientiem, kuri ir atkarīgi no opioīdu medikamentiem. ”

Interesanti, ka pētnieki arī atklāja, ka papildu ieguvumu nebija, ja narkotiku ārstēšanai pievienoja intensīvu konsultāciju par opioīdu atkarību.

Suboxone ir buprenorfīna kombinācija, lai mazinātu alkas pēc opioīdu un naloksona, kas izraisa abstinences simptomus personai, kas ir atkarīga no opioīdiem, ja Suboxone lietoja citā veidā, nevis iekšķīgi, kā noteikts.

Šī kombinācija tika izstrādāta īpaši, lai novērstu buprenorfīna ļaunprātīgu izmantošanu un novirzīšanu, un tā bija viena no pirmajām, kas bija tiesīga parakstīt zāles saskaņā ar Narkotiku atkarības ārstēšanas likumu, kas ļauj īpaši apmācītiem ārstiem izrakstīt dažus FDA apstiprinātus medikamentus opioīdu atkarības ārstēšanai.

Lielākā daļa pētījumu, kas vērsti uz atkarības no opioīdiem ārstēšanu, ir veikti ar heroīna atkarīgiem pacientiem metadona klīnikās. Rezultātā ir bijusi ierobežota informācija par to, kā ārstēt tos, kuri ir atkarīgi no recepšu pretsāpju līdzekļiem, īpaši primārās aprūpes ārstu kabinetos. Lai palīdzētu atrisināt šo problēmu, Nacionālais narkomānijas institūts 2007. gadā uzsāka recepšu opioīdu atkarības ārstēšanas pētījumu (POATS), kas tika veikts 10 ārstēšanas vietās visā valstī.

"Neskatoties uz milzīgo atkarības no recepšu pretsāpju līdzekļiem izplatības pieaugumu, maz pētījumu ir koncentrēti uz šo pacientu populāciju," sacīja Rodžers Veiss, MD no Hārvardas Medicīnas skolas Bostonā un pētījuma vadošais autors.

"Šis ir pirmais plaša mēroga pētījums, kurā pārbaudīja ārstēšanu tikai cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi lietoja recepšu pretsāpju medikamentus un tika ārstēti ar buprenorfīna-naloksonu, kuru var izrakstīt ārsta kabinetā."

Pētījumā vairāk nekā 600 ambulatoro pacientu, kuri vēlas ārstēties no recepšu opioīdiem, saņēma Suboxone kopā ar īsu standarta medicīnisko vadību, kurā ārsti novērtēja ārstēšanas efektivitāti un ieteica atturību un pašpalīdzības metodes. Puse no subjektiem arī saņēma dažāda līmeņa konsultācijas, ko nodrošināja apmācīti narkotiku lietotāji vai garīgās veselības speciālisti.

Rezultāti parādīja, ka aptuveni 49 procenti dalībnieku pagarinātās (vismaz 12 nedēļas ilgās) Suboxone terapijas laikā samazināja recepšu pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Tomēr, kad Suboxone tika pārtraukta, šis panākumu līmenis samazinājās līdz 8,6 procentiem.

Ļaunprātīgas izmantošanas samazināšanās tika novērota neatkarīgi no tā, vai pacients ziņoja par hroniskām sāpēm, un dalībniekiem, kuri piedalījās intensīvās konsultācijās par atkarību, panākumu līmenis nebija lielāks nekā tiem, kuri nesaņēma konsultācijas.

Saskaņā ar ikgadēju valsts valdības apsekojumu aptuveni 1,9 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs atbilst recepšu pretsāpju līdzekļu ļaunprātīgas izmantošanas vai atkarības kritērijiem. Turklāt Slimību kontroles un profilakses centri ziņo, ka gadā vairāk cilvēku nomirst no recepšu pretsāpju līdzekļu pārdozēšanas nekā no heroīna un kokaīna kopā.

Pētījums ir publicēts Vispārējās psihiatrijas arhīvi.

Avots: Nacionālie veselības institūti

  • Lai iegūtu papildinformāciju par atkarībām no receptēm, sekojiet Psych Central blogam “Atkarības epidēmija”
!-- GDPR -->