Ģimenes iekļaušana aprūpē var palīdzēt dziedēt, samazināt atpakaļuzņemšanu

Jauna iniciatīva, ko vada Intermountain Healthcare, ļauj hospitalizētu pacientu ģimenes locekļiem piedalīties viņu aprūpē, kā rezultātā uzlabojas sadzīšana un samazinās atpakaļuzņemšanas līmenis.

Pētnieki paskaidro, ka Intermountain’s Partners in Healing programma nodrošina ģimenes locekļiem iespēju palīdzēt pamata aprūpē par saviem mīļajiem, kamēr viņi atrodas slimnīcā. Iesaistīšanās ar slimnīcas aprūpes plānu palīdz ģimenes locekļiem sagatavoties aprūpes pienākumu pārņemšanai, kad mīļais dodas mājās.

Programma arī ļauj pacientam un ģimenes loceklim labāk kontrolēt, kad viņi veic aprūpes darbības, nevis ievērot grafiku, kad medmāsa vai pacienta aprūpes tehnoloģija ir pieejama. Un tas uzlabo saziņu starp ģimeni un personālu, sacīja Mišela Van De Grafa, R. N., no Intermountain Medical Center, kas izveidoja un izmēģināja programmu kā daļu no pētījuma.

“Lielākajai daļai ģimeņu patīk kaut kas darīt, un viņiem patīk piedalīties pacientu aprūpē. Viņi bieži ir visvairāk motivētie aprūpes komandas locekļi, ”sacīja Van De Grafs.

"Mēs esam noskaidrojuši, ka ģimenes vēlas ne tikai veicināt dziedināšanu, bet pacienti gūst labumu no tā, kurš zina viņu vēlmes, un rezultāts ir tāds, ka pēc pacientu izrakstīšanas no slimnīcas uzņemšanas biežums tiek samazināts."

Partneri dziedniecībā ir pirmā šīs jomas programma, kas parāda, ka ģimenes sagatavošana kā klīniskās aprūpes partneris hospitalizācijas laikā var samazināt atpakaļuzņemšanu. Pētījumā pētnieki salīdzināja pieaugušos sirds ķirurģijas pacientus Intermountain medicīnas centrā, kuru ģimenes piedalījās programmā ar tiem, kuru radinieki to nedarīja.

Pētījumam, kas parādās medicīnas žurnālā Krūtis, pētnieki apskatīja 30 dienu visu cēloņu atpakaļuzņemšanu, 30 dienu mirstību no visiem cēloņiem, uzturēšanās ilgumu un neatliekamās palīdzības numuru apmeklējumu skaitu. Daudzi ģimenes locekļi, kas piedalījās, aizpildīja arī atgriezenisko saiti.

30 dienu atpakaļuzņemšanas līmenis bija par 65 procentiem mazāks pacientiem, kuru ģimenes piedalījās partneru dziedniecībā, pamatojoties uz 200 saskaņotiem pacientu pāriem. Pētnieki kontrolēja rezultātus pēc vecuma, dzimuma un slimības smaguma. Pārējiem rezultātiem nebija būtiskas atšķirības.

Dalībnieku atsauksmes parādīja, ka 92 procenti pacientu teica, ka programma uzlaboja pāreju no slimnīcas aprūpes uz mājas aprūpi, un 94 procenti teica, ka viņi ļoti ieteiktu programmu citām ģimenēm.

Atgriezeniskās saites aptaujā tika noteiktas četras tēmas:

• Ģimenes locekļi uzteica programmu Partneri dziedniecībā un izteica pateicību par iesaistīšanos tajā;
• Ģimenes locekļi apguva atbilstošas ​​kopšanas prasmes;
• Ģimenes locekļi ziņoja, ka jūtas pilnvaroti, integrēti aprūpes komandā un ir pārliecināti. Viņi teica, ka šīs jūtas mazināja viņu trauksmi, palielināja pārliecību par kopšanas uzdevumiem mājās un palīdzēja pacienta dziedināšanas procesā;
• Ģimenes locekļi uzskatīja, ka programmai jābūt pieejamai visām ģimenēm un visos hospitalizācijas posmos, tostarp intensīvās terapijas nodaļās.

Medicīnas centrs Intermountain izmēģināja deviņu gadu programmu septiņās akūtās aprūpes nodaļās, sacīja Van De Graafs. Mayo klīnika uzzināja par programmu un arī to pārbaudīja pagājušajā gadā.

Tagad programma tiks paplašināta arī citās 21 Intermountain Healthcare slimnīcās, un galu galā tā būs pieejama visās Intermountain māsu nodaļās.

"Programmas" Partneri ārstēšanā "piedāvāšana pacientiem un ģimenēm visās mūsu Intermountain slimnīcās ir apņemšanās nodrošināt pēc iespējas labāku aprūpi mūsu pacientiem, iesaistot viņu tuviniekus dziedināšanas procesā," sacīja Tammy Richards, Pacientu viceprezidenta vietnieks un klīniskā darbība Intermountain Healthcare.

Programma darbojas šādi: pacienta sākotnējās tikšanās laikā slimnīcā medmāsa pie gultas iepazīstina ar programmu, un ģimenēm tiek jautāts, vai viņi vēlas piedalīties.

Interesentiem tiek mācītas vairākas pamatprasmes, kas ir piemērotas šim pacientam, un pēc tam viņiem tiek izsniegta žetons, kas darbiniekiem norāda, ka viņi ir daļa no aprūpes komandas un viņu ģimenes locekļiem ir pieejami dzērieni, uzkodas, ledus un segas.

Pie pacienta durvīm tiek piestiprināts kontrolsaraksts, un programmas dalībnieki raksta, ko viņi dara, piemēram, palīdzot elpošanas vingrinājumos, palīdzot darboties, sniedzot palīdzību vannas istabai, mērot urīna daudzumu, reģistrējot, cik pacients ēd un dzer, utt. pēc tam datus pārsūta datora ierakstā.

"Tie ir vienkārši uzdevumi, taču tie dod ģimenēm kontroli un zināšanas par to, ko viņi var un ko nevar darīt," saka Van De Graafs. "Uzaicinot viņus uz veselības aprūpes komandu, mēs arī sagatavojam viņus pārņemt aprūpi, kad pacients dodas mājās."

Avots: Medicīnas centrs Intermountain / EurekAlert