Bipolāra vai depresija? Sirds pārbaude var palīdzēt pateikt atšķirību
Saskaņā ar jauno pētījumu, ko veica pētnieki ar Loyola Medicine Čikāgā, vienkārša 15 minūšu elektrokardiogramma (EKG vai EKG) var palīdzēt noteikt, vai pacientam ir smaga depresija vai bipolāri traucējumi.
Secinājumi, kas publicēti Pasaules bioloģiskās psihiatrijas žurnāls, parādiet, ka sirdsdarbības ātruma mainīgums (laika intervālu starp sirdsdarbībām variācijas) var palīdzēt atšķirt abus traucējumus.
Bipolāros traucējumus parasti nepareizi diagnosticē kā smagu depresiju, kas var kaitēt pacientam, jo traucējumu ārstēšanas plāni ir ļoti atšķirīgi. Bipolāru traucējumu gadījumā - ar emocionāliem, maniakāliem un smagiem depresijas gadījumiem - ārstēšana ietver antidepresantu, kā arī aizsarglīdzekli, piemēram, garastāvokļa stabilizatoru vai antipsihotiskas zāles, lai novērstu pāreju uz mānijas epizodi.
Ārsts, kurš nepareizi diagnosticējis bipolārus traucējumus kā smagu depresiju, var nejauši izraisīt mānijas epizodi, izrakstot antidepresantu bez garastāvokli stabilizējošām zālēm.
"Neinvazīva, viegli lietojama un pieejama testa veikšana, lai atšķirtu smagu depresiju no bipolāriem traucējumiem, būtu būtisks sasniegums gan psihiatriskajā, gan primārās aprūpes praksē," teica vecākais autors Angelos Halaris, MD, Ph.D. psihiatrijas un uzvedības neirozinātņu nodaļa un pieaugušo psihiatrijas medicīnas direktore.
Pētījumam pētnieki iesaistīja 64 pieaugušos ar smagu depresiju un 37 pieaugušos ar bipolāriem traucējumiem. Katrs dalībnieks ērti atpūtās uz eksāmenu galda, kamēr krūtīs bija piestiprināta trīs svinu elektrokardiogramma. Pēc pacienta 15 minūšu atpūtas bija elektrokardiogrāfijas dati 15 minūtes.
Tad pētnieki pārveidoja elektrokardiogrāfijas datus par sirdsdarbības ātruma mainīguma komponentiem, izmantojot īpašu programmatūras pakotni. Šie dati tika vēl vairāk koriģēti ar specializētām programmatūras programmām, kuras izstrādājis pētījuma līdzautors Stīvens V. Porgess, Ph.D., no Indianas Universitātes Kinseja institūta.
Mērot sirdsdarbības ātruma mainīgumu, pētnieki aprēķināja to, kas kardiologiem ir zināms kā elpošanas sinusa aritmija (RSA). Pētījuma sākumā pacientiem ar smagu depresiju RSA bija ievērojami augstāka nekā pacientiem ar bipolāriem traucējumiem.
Turklāt pacientiem ar bipolāriem traucējumiem iekaisuma biomarķieru līmenis asinīs bija augstāks nekā pacientiem ar smagu depresiju. Iekaisums rodas, kad imūnsistēma atjaunojas, reaģējot uz stresa stāvokli.
Smaga depresija ir viena no visbiežāk sastopamajām un smagākajām veselības problēmām pasaulē. Vismaz astoņi līdz 10 procenti ASV iedzīvotāju jebkurā laikā cieš no smagas depresijas. Kaut arī retāk sastopami, bipolāri traucējumi ir arī nozīmīga garīgās veselības problēma, kas ietekmē aptuveni 50 miljonus cilvēku visā pasaulē.
Avots: Lojolas universitātes veselības sistēma
