Katrs trešais holandiešu ārsts vēlas palīdzēt pašnāvībās garīgi slimiem cilvēkiem
Nesen veiktā aptauja liecina, ka ievērojama Nīderlandes ārstu daļa ir gatava veikt pašnāvību cilvēkiem ar garīgām slimībām.
Aptauju 2011. – 2012. Gadā veica Dr. Eva Bolt un kolēģi no EMGO Veselības un aprūpes pētījumu institūta, Amsterdama, Nīderlande. Viņi nosūtīja anketas 2269 nejauši izvēlētiem ģimenes ārstiem (ģimenes ārstiem) un vecāka gadagājuma cilvēku aprūpes, kardioloģijas, elpošanas medicīnas, intensīvās terapijas, neiroloģijas un iekšējās medicīnas speciālistiem. No tiem 1456 aptauju aizpildīja.
Respondentiem tika jautāts, vai viņi kādreiz ir palīdzējuši nomirt pacientam, kurš cieš no vēža, citas fiziskas slimības, garīgas slimības, demences vai bez smagas fiziskas slimības, bet ir “noguris dzīvot”.
Tas parādīja, ka lielākā daļa (86 procenti) apsvērtu iespēju palīdzēt pacientam nomirt. Seši no desmit to tiešām bija izdarījuši.
Kopumā 77 procentiem (un vairāk nekā 90 procentiem ģimenes ārstu) vismaz vienu reizi bija lūgts palīdzēt nomirt. Tikai daži respondenti (septiņi procenti) faktiski ir palīdzējuši nomirt pacientam, kuram nav vēža vai citas smagas fiziskas slimības, savukārt vairāk nekā puse (56 procenti) ir palīdzējuši vēža slimniekam nomirt, un aptuveni trešdaļa (31 procents) ) bija palīdzējis kādam ar citu fizisku slimību.
Bet jūtas par eitanāziju un nāvi palīdzēja katram veselības stāvoklim. Palīdzības iespējamība bija augsta vēža slimniekiem (85 procenti) un pacientiem ar citu fizisku slimību (82 procenti).
Psihisko slimību gadījumā tikai 34 procenti apsvērtu iespēju palīdzēt pacientam nomirt, un 40 procenti palīdzētu nomirt kādam, kam ir agrīna demence. Vēlīnās demences rādītājs bija nedaudz zemāks - 33 procenti.
Nedaudz vairāk nekā ceturtā daļa (27 procenti) būtu gatava palīdzēt nomirt kādam, kurš ir noguris no dzīves, ja viņam būtu smags veselības stāvoklis. Bet mazāk nekā katrs piektais (18 procenti) to darītu šajos apstākļos, ja personai nebūtu citu medicīnisku iemeslu ciešanām.
Pilni rezultāti ir publicēti Medicīnas ētikas žurnāls. Pašreizējā situācija Nīderlandē ir tāda, ka eitanāzija vai pašnāvības palīdzība ir likumīgi pieļaujama "tiem, kuru ciešanas ir psihiatriskas / psiholoģiskas pēc būtības", taču tas notiek reti.
Autori raksta: “Eitanāzija un ārsta atbalstīta pašnāvība (EAS) pacientiem ar psihiskām slimībām, demenci vai pacientiem, kuri ir noguruši no dzīves (bez smagas saslimstības), ir ļoti pretrunīgi. Lai gan uz šādiem gadījumiem var attiecināt Nīderlandes Eitanāzijas likumu, šķiet, ka Nīderlandes ārsti nelabprāt veic EAS, un nav skaidrs, vai ārsti noraida EAS iespēju šajos gadījumos.
“Šis pētījums parāda, ka mazākumam holandiešu ārstu šķiet iedomājams, ka viņi apmierinātu EAS pieprasījumu pacientam ar psihiskām slimībām, demenci vai pacientam, kurš ir noguris no dzīves. Ārstiem, kuriem EAS šajos gadījumos šķiet neiedomājami, iespējams, ir nozīme gan juridiskiem argumentiem, gan personīgiem morāliem iebildumiem. ”
Sacīja Bolts: “Katram ārstam jāveido savs viedoklis par eitanāziju, balstoties uz likumīgām robežām un personīgajām vērtībām. Mēs iesakām cilvēkiem, kuri nākotnē vēlas eitanāziju, laikus apspriest šo vēlmi ar savu ārstu, un mēs iesakām ārstiem skaidri saprast savu nostāju šajā jautājumā. ”
Nīderlandē 2002. gada 1. aprīlī stājās spēkā Likums par dzīvības izbeigšanu pēc lūguma un pašnāvības palīdzības. Tas legalizē eitanāziju un ārstu veicinātu pašnāvību ļoti īpašos apstākļos. Jāizpilda vairāki stingri nosacījumi, tostarp tas, ka "pacienta ciešanas ir nepanesamas, bez izredzes uz uzlabošanos".
Šo juridisko prasību, jautājumu par neciešamām ciešanām, izpētīja saistīta pētnieku grupa Radboud Universitātes Nijmegen medicīnas centrā, Nīderlandē. Viņi norāda žurnālā Psiho-onkoloģija, "Nepanesamas ciešanas ir grūti novērtējamas, tāpēc notiekošajās debatēs par nosacījumiem, ar kādiem var apstiprināt EAS, ir nepieciešams novērtēt pašreizējās zināšanas par nepanesamām ciešanām."
Viņi novērtēja dažādas ciešanu definīcijas un pētījumus par ciešanām, taču “neatrada nepanesamu ciešanu definīciju saistībā ar lūgumu pēc EAS”. Viņi arī ziņo, ka viņi "nav atraduši nevienu pētījumu, kurā būtu apkopoti pacientu, radinieku un veselības aprūpes speciālistu viedokļi".
Eksperti piedāvā savu konceptuālo definīciju: “Nepanesamas ciešanas saistībā ar pieprasījumu pēc EAS ir dziļa personiska pieredze par reāliem vai šķietamiem draudiem personas integritātei vai dzīvībai, kam ir ievērojams ilgums un centrālā vieta. cilvēka prāts. ”
Atsauces
Bolts, E. E. u.c. Vai ārsti var iedomāties eitanāzijas veikšanu psihisku slimību, demences vai noguruma dēļ? Medicīnas ētikas žurnāls, 2015. gada 18. februāris doi 10.1136 / medethics-2014-102150
Dees, M. et al. Pacientu neciešamās ciešanas ar lūgumu pēc eitanāzijas vai ar pašnāvību, ko veic ārsts, - integrējošs pārskats. Psiho-onkoloģija, 2010. gada 19. aprīlis doi: 10.1002 / pon.1612.
