Bipolārā invaliditāte, kuru ietekmē iepriekšējās epizodes
Saskaņā ar jauniem pētījumiem bipolāriem pacientiem, kuriem ir bijis vairāk epizožu, šķiet, ka viņiem ir lielāka invaliditāte. Tiem, kuriem ir vairāk mānijas epizožu, ir vairāk problēmu ar darbu un ģimeni, un tiem, kuriem ir vairāk depresijas, ir vairāk sociālo grūtību.
"Šis pētījums rāda, ka invaliditāte ietekmē nozīmīgu daļu bipolāru traucējumu pacientu un ka iepriekšējie slimības gaitas mainīgie, it īpaši liels mānijas epizožu skaits, un pašreizējā psihopatoloģija - uz ko liecina atkarība no nikotīna vai depresijas simptomi - var būt invaliditātes rādītājus, ”sacīja Dr Luiss Gutjerrezs-Rojas no Granadas Universitātes Neirozinātņu institūta Spānijā, kurš vadīja pētījumu kopā ar saviem kolēģiem.
Bipolāri traucējumi, kas pazīstami arī ar vecāku nosaukumu “mānijas depresija”, ir psihiski traucējumi, kam raksturīgi mainīgi noskaņojumi, “pacēlumi” (to, ko klīnicisti sauc par māniju) un “zemie apstākļi” (pazīstami arī kā depresija). Saskaņā ar Nacionālā garīgās veselības institūta datiem vairāk nekā 5 miljoni amerikāņu cieš no bipolāriem traucējumiem, un saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem tas ir sestais galvenais invaliditātes cēlonis visā pasaulē.
Gutiérrez-Rojas un viņa kolēģi pārskatīja 108 pacientu psihiatrisko vēsturi, kuriem diagnosticēti bipolāri traucējumi. Šeihanas invaliditātes skalu izmantoja, lai noteiktu sociālās un ģimenes dzīves invaliditāti. Darba invaliditāti mēra pēc tā, vai pētījuma dalībnieks saņēma vai nesaņēma invaliditātes maksājumu. Nedaudz vairāk nekā pusei dalībnieku bija kāda veida invaliditāte, un 37 procentiem bija divi veidi.
Vairāk nekā trīs iepriekšējās mānijas epizodes, pašreizējā depresija, atkarība no nikotīna un zemāks izglītības līmenis statistiski bija saistītas ar darba nespēju.
Grūtības ar sociālo funkciju palielinājās līdz ar hospitalizāciju skaitu, ar vairākām iepriekšējām depresijas epizodēm, tiem, kuriem trūka sociālā atbalsta, un ar pašreizējo depresiju.
Turklāt personām ar bipolāriem traucējumiem, kas bija vecāki, kuriem bija iespējamas alkohola pārmērīgas lietošanas pazīmes, kuri biežāk tika hospitalizēti vai kuriem bija atkārtotas mānijas epizodes, bija grūtāk ar ģimenes dzīvi.
Iepriekšējie pētījumi ir parādījuši, ka atkārtotas epizodes un atkārtota hospitalizācija bipolāru traucējumu gadījumā var pasliktināt slimības gaitu. Zāļu neievērošana var apgrūtināt simptomu ārstēšanu. Šiem datiem jāmudina ārsti un pacienti agresīvāk izturēties pret bipolāriem traucējumiem, jo atkārtotas epizodes var palielināt invaliditāti arī vairākās jomās.
"Ārstiem jāpieliek visas pūles, lai novērstu recidīvus, efektīvi ārstētu atlikušos simptomus un uzlabotu šo pacientu sociālo atbalstu," secina Gutiérrez-Rojas.
Pētījums ir publicēts žurnāla jūlija izdevumā Psihiatrijas pētījumi.
Avots: Psihiatrijas pētījumi
