Smadzeņu trauma trīskāršo agrīnas nāves risku
Traumatisku smadzeņu traumu (TBI) izdzīvojušie trīs reizes biežāk mirst priekšlaicīgi, bieži vien no pašnāvības vai letāliem ievainojumiem, liecina Oksfordas universitātes pētījums.TBI ir trieciens galvai, kas izraisa galvaskausa lūzumu, iekšēju asiņošanu, samaņas zudumu ilgāk par stundu vai šo simptomu kombināciju.
Pētījumam pētnieki pārbaudīja medicīniskos dokumentus, kas atgriezušies 41 gadu laikā, aptverot 218 300 TBI izdzīvojušos. Viņi arī apskatīja 150 513 no TBI izdzīvojušo brāļu un māsu ierakstus un vairāk nekā 2 miljonus kontroles gadījumu pēc dzimuma un vecuma, salīdzinot ar kopējo populāciju.
"Mēs noskaidrojām, ka cilvēki, kuri izdzīvo sešus mēnešus pēc TBI, joprojām mirst priekšlaicīgi nekā kontrolpopulācija un 2,6 reizes biežāk mirst nekā neskartie brāļi un māsas," sacīja Oksfordas universitātes Wellcome Trust vecākā pētniece Seena Fazela. Psihiatrijas nodaļa.
"Aplūkojot brāļus un māsas, kas necieta TBI, mēs varam kontrolēt ģenētiskos faktorus un agrīnu audzināšanu, tāpēc ir pārsteidzoši redzēt, ka efekts saglabājas spēcīgs arī pēc to kontrolēšanas."
Atzinumi arī parāda, ka TBI izdzīvojušajiem, kuriem ir bijusi atkarība no narkotikām vai psihiski traucējumi, ir visaugstākais priekšlaicīgas nāves risks, kas tika definēts kā pirms 56 gadu vecuma.
Galvenie priekšlaicīgas nāves cēloņi TBI izdzīvojušajiem ir pašnāvība un letālas traumas, piemēram, autoavārijas un kritieni, atzīmēja pētnieki.
"TBI izdzīvojušie vairāk nekā divas reizes biežāk nogalina sevi nekā neskarti brāļi un māsas, no kuriem daudziem pēc TBI tika diagnosticēti psihiski traucējumi," sacīja Fāzels. “Pašreizējās vadlīnijas neiesaka novērtēt garīgās veselības vai pašnāvības risku TBI pacientiem, tā vietā koncentrējoties uz īstermiņa izdzīvošanu.
"Aplūkojot šos atklājumus, var būt lietderīgāk ārstēt dažus TBI pacientus kā hroniskas problēmas, kurām nepieciešama ilgāka ārstēšana, tāpat kā epilepsiju vai diabētu. TBI izdzīvojušie ir rūpīgi jāuzrauga, vai nav depresijas, narkotiku lietošanas un citu psihisku traucējumu pazīmju, kas visi ir ārstējami apstākļi. ”
Precīzi paaugstinātas priekšlaicīgas nāves riska cēloņi nav zināmi, taču tie var ietvert bojājumus smadzenēs, kas ir atbildīgas par spriedumu, lēmumu pieņemšanu un risku uzņemšanos, norāda pētnieki.
"Šis pētījums izceļ svarīgo un vēl neatbildēto jautājumu par to, kāpēc TBI izdzīvojušie, visticamāk, nomirs jauni, taču var būt, ka nopietnai smadzeņu traumai ir ilgstoša ietekme uz cilvēku spriešanu," sacīja Fāzels.
"Cilvēkiem, kuri ir pārcietuši TBI akūtās sekas, vajadzētu būt vairāk informētiem par šiem riskiem un par to, kā mazināt to ietekmi."
Pētnieki atklāja, ka pat smadzeņu satricinājumi, kas ir salīdzinoši nelieli smadzeņu ievainojumi, būtiski ietekmēja agrīnu mirstību. Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuri cietuši no smadzeņu satricinājuma, divreiz biežāk mirst priekšlaicīgi, un arī viņiem pašnāvības un nāvējoši ievainojumi ir galvenie nāves cēloņi.
Tas rada problēmas saistībā ar satricinājumiem dažādos sporta veidos, sākot no amerikāņu futbola, regbija un futbola līdz beisbolam un kriketam, atzīmēja pētnieki.
Pētījums tika publicēts žurnālā JAMA psihiatrija.
Avots: Oksfordas universitāte