Šizofrēnijas brālis sarunājas ar sevi
Atbildēja Kristīna Rendle, Ph.D., LCSW, 2018. gada 5. maijāEs sūtu šo ziņojumu, cerot, ka jūs varēsiet palīdzēt vai vismaz ieteiksit padomu par mana brāļa stāvokli. Mans brālis bija sociāli neērts no jaunības un galu galā nomāca jau agrā bērnībā, kad viņu pamatskolā ievietoja “speciālajās klasēs”. Viņa depresija auga līdz ar viņu vidusskolas laikā. Aptuveni 16 gadu vecumā viņš pārtrauca nodarbības un norobežojās no pasaules. Viņš ne ar vienu nesazinās, atteicās no draugiem un galu galā pārtrauca sazināties ar savu ģimeni. Kādā brīdī apmēram pēc 2 gadiem mēs atradām viņu guļam vannā bez valodas katatonijas stāvoklī. Vēlāk mēs uzzinājām, ka viņam ir attīstījusies katatoniska šizofrēnija. Mums neatlika nekas cits, kā viņu hospitalizēt, lai viņš varētu ēst, gulēt, dušā un veikt darbības, kuras viņš nespēja paveikt savā katatoniskajā stāvoklī. Viņam tika ievadītas lielas ativāna devas kopā ar resperīdu un celexa. (junioru un vidusskolas laikā viņam tika izrakstīti antidepresanti, taču tie bija neefektīvi.) Diemžēl šie medikamenti sāka nolietoties, tāpēc mēs mainījām medikamentus, izmēģinot dažāda veida netipiskus antipsihotiskos līdzekļus, piemēram, serokvelu, invegu un pat safri. NEKAS nedarbojās. Daži pat izraisīja bīstamas blakusparādības, piemēram, piespiedu galvassāpes. Tāpēc mēs atgriezāmies pie resperidal un leksapro. Diemžēl apmēram pirms gada viņam sākās ļoti nopietns un nekontrolējams gadījums, kad runāja ar sevi. Tas notiek visu dienu, un, kad viņš runā ar sevi, tas ir it kā transā. Viņš nereaģē un parasti ir dusmīgs. Viņš arī kliedz neķītrības, dažreiz publiski kliedzot nepiemērotas lietas. Nesen mēs nomainījām zāles pret Latuda, pieņemot, ka resperīds ir atbildīgs par viņa runas problēmu, taču tas pasliktina viņa problēmu, tāpēc mēs atgriezāmies pie risperidal. Mēs nezinām, ko šajā brīdī darīt, jo mēs nevaram redzēt viņu šajā stāvoklī, bet tajā pašā laikā mēs baidāmies, ka, atceļot viņu no medikamentiem, viņš atkal nokļūs katatoniskā stāvoklī. Tas ir ļoti skumjš gadījums, jo viņš bija normāls, augot. Diemžēl viņa problēma ar viņu pieaug, un mēs pat nevaram atrast ārstēšanu. Ja jūs zināt kādu Ņujorkas apgabala speciālistu, kurš būtu gatavs un spējīgs viņu ārstēt, lūdzu, informējiet mūs. Mēs to ļoti novērtētu.
Visu to labāko.
A.
Atvainojiet, bet man nav konkrētu ārstu nosūtījumu par jūsu brāli. Mans vispārējais ieteikums ir, lai viņu novērtē vairāki psihiatri un neirologi. Es iesaku apsvērt neirologus sava brāļa simptomu rakstura dēļ.
Daži no viņa simptomiem var būt raksturīgi šizofrēnijai, tostarp saruna ar sevi, nereaģēšana un emocionāla nestabilitāte.Citi, iespējams, nav raksturīgi šizofrēnijai, ieskaitot neķītrību kliegšanu un darīšanu publiski. Pēdējie simptomi var būt raksturīgāki Tourette sindromam. Tourette sindroms ir nervu sistēmas traucējumi, kas bieži sākas bērnībā no septiņu līdz 10 gadu vecumam. Tas ietekmē vīriešus biežāk nekā sievietes. Šī sindroma raksturojums ir atkārtotas, piespiedu kustības un balss, ko sauc par tikiem. Iespējams, ka jūsu brālis piedzīvo tikus un nespēj kontrolēt savu uzvedību.
Alternatīvi, tas var būt tā, ka viņa piespiedu simptomi ir saistīti ar šizofrēniju vai tie ir viņa psihiatrisko zāļu blakusparādības. Tā kā ir tik maz informācijas, ir grūti noteikt cēloni. Tāpēc ir svarīgi, lai viņu novērtētu vairāku veidu speciālisti. Es ieteiktu runāt ar viņa pašreizējo ārstu, kurš izrakstījis ārstu, par nosūtījumu vai vairākiem nosūtījumiem pie augsti apmācītiem speciālistiem.
Es ieteiktu arī veikt interneta pētījumus par labākajiem speciālistiem Ņujorkas apgabalā. Varat sākt no Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra vietnes, kas atrodas šeit. Viņu psihiatrijas nodaļa piedāvā bezmaksas nodošanas līniju. Tā var būt laba vieta, kur sākt.
Vēl viens labs resurss var būt Nacionālā psihisko slimību alianse Ņujorkā. Arī viņi piedāvā palīdzības līniju un interneta resursus, kas var jums palīdzēt. Viņu vietne atrodas šeit.
Man žēl, ka jūsu brālis un jūsu ģimene piedzīvo šādas ciešanas. Ir grūti vērot, kā mīļais cilvēks cieš. Tā var būt bezpalīdzīga sajūta. Jūsu brālim ir paveicies, ka viņam ir mīloša un gādīga ģimene, kuru uztrauc viņa labklājība. Es no sirds ceru, ka jūs varat atrast pareizo palīdzību savam brālim. Lūdzu, rūpējieties. Veiksmi jums un jūsu ģimenei.
Dr Kristīna Rendle
