Kāpēc nav depresijas epidēmijas
Scientific American ir pieejama un interesanta intervija ar jaunas grāmatas, kuras nosaukums ir, autori Skumjas zudums: kā psihiatrija pārveidoja parasto bēdu par depresīvu slimību. Neskatoties uz grāmatas nosaukumu, autori apgalvo, ka nav jaunas depresijas epidēmijas, ir tikai lielāka izpratne (un ārstēšanas meklējumi) par to:
Mūsu grāmata apgalvo, ka, neraugoties uz plaši izplatītajiem uzskatiem par pretējo, depresijas traucējumu līmenis iedzīvotājiem nav piedzīvojis vispārēju pieaugumu. Faktiski, rūpīgi pētījumi, kuros laika gaitā tiek izmantots viens un tas pats diagnozes kritērijs, depresijas izplatībā nemainās. Ir mainījies pieaugošais to cilvēku skaits, kuri meklē ārstēšanu no šī stāvokļa, pieaug antidepresantu zāļu recepšu skaits, rakstu skaits par depresiju plašsaziņas līdzekļos un zinātniskajā literatūrā, kā arī pieaugošā depresijas kā parādības klātbūtne populārajā kultūrā. Tāpat ir taisnība, ka vispārējās populācijas epidemioloģiskie pētījumi, šķiet, atklāj milzīgu neārstētas depresijas daudzumu. Visas šīs izmaiņas rada priekšstatu, ka paši traucējumi ir kļuvuši biežāki. […]
Tomēr tādi zaudējumu notikumi kā romantiska partnera nodevība, nodošana tik gaidītai paaugstināšanai, neizturēšana svarīgā pārbaudē, hipotēkas izslēgšana vai nopietnas slimības atklāšana sevī vai tuviniekā, protams, var izraisīt tos pašus simptomus. rodas un iztur divas nedēļas. Ja šādus kritērijus piemēro visai sabiedrībai, rodas ļoti lielas neārstētu depresijas traucējumu aplēses, jo tiek fiksētas intensīvas normālas reakcijas uz zaudējumiem, kā arī patiesas depresijas traucējumi.
Jaunās grāmatas autori Allans Horvics un Džeroms Veikfīlds patiesībā apgalvo, ka depresijas psihiatriskā definīcija ir pārāk vispārīga un nav pietiekami specifiska, lai ierobežotu depresijas diagnozi, kad cilvēks varētu vienkārši pārdzīvot normālu un paredzamu periodu. pēc būtiskiem zaudējumiem viņu dzīvē.
Problēma ir divkārša, kā atzīmē autori. Viens no tiem ir tas, ka smaga depresija kā diagnoze saņem apdrošināšanas atlīdzību (tas nozīmē, ka jūs varat to vieglāk ārstēt un jums nav jāmaksā 120 USD stundā). Otrkārt, depresiju primārās aprūpes iestādēs bieži diagnosticē ģimenes ārsts, kurš, iespējams, nepiemēro kritērijus tik stingri, kā to darītu garīgās veselības speciālists. Tā kā pacienti ieiet sava doktora kabinetā un pieprasa jaunāko antidepresantu, kuru viņi redzēja reklamētu TV, tas nav pārsteidzoši.
Patiesībā, ekstrapolējot autoru secinājumus praktiski jebkuriem psihiskiem traucējumiem, mēs varētu būt patīkami pārsteigti, domājot, ka patiesībā mums nav liels emocionāls satricinājums, kurā katrs bērns un pieaugušais ir nonācis daži traucējumi, kuriem tie atbilst. Diagnostikas kategorijas vienkārši ir kļuvušas pakāpeniski plašākas, praktizētāji ir slinkāki, piemērojot kritērijus, un farmācijas uzņēmumi ir vairāk pārdomāti.
Šajā rakstā ir iekļautas saistītās saites uz Amazon.com, kur Psych Central tiek samaksāta neliela komisija, ja tiek iegādāta grāmata. Paldies par atbalstu Psych Central!
