Kā PTSS var izraisīt mācīšanās traucējumus

Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) ir stāvoklis, kas katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs ietekmē apmēram astoņus miljonus cilvēku. Zināmā mērā PTSS dzīves laikā piedzīvos no 7 līdz 8% iedzīvotāju.

Lai gan lielākā daļa cilvēku saprot, ka PTSS var veicināt stresu, trauksmi un bezmiegu, mazāk pazīstams jautājums ir PTSS ietekme uz spēju mācīties.

PTSS ietekme uz smadzenēm

Traumas var ietekmēt smadzenes vairākos veidos. Gan īslaicīga, gan ilgstoša trauma var mainīt neiroķīmiskās sistēmas, kas ietver stresa hormonu, piemēram, kortizola un norepinefrīna, regulēšanu un atbrīvošanu.

Citas jomas, kuras var ietekmēt, ir smadzeņu ķēdes, kas veido stresa reakciju. Cilvēkiem, kuriem ir PTSS, var rasties izmaiņas:

• Hipokamps
• Amigdala
• Mediālā prefrontālā garoza

Kad PTSS maina neiroķīmiskās sistēmas un smadzeņu ķēdes, rezultāts parasti ir uzvedības izpausmes, kas var ietvert dusmas, bezmiegu un atmiņas problēmas.

Saikne starp PTSS un mācīšanās traucējumiem

Ideja, ka PTSS var izraisīt mācīšanās traucējumus, nav jauna, taču tā vēl nav jāpapildina ar plašu izpratni par problēmām, kas ietekmē PTSS.

Apgaismojošais 2012. gada pētījums pētīja veidus, kā PTSS var negatīvi ietekmēt asociatīvo mācīšanos.

Eksperimentā piedalījās Izraēlas policistu grupas, kurām diagnosticēts PTSS, un Ungārijas civiliedzīvotāju grupas ar PTSS. Šajās grupās bija arī dalībnieki, kuri bija piedzīvojuši traumas bez PTSS diagnozes. Pētījumā tika atklāts, ka visi subjekti spēja pabeigt iegūto ekvivalences uzdevuma pirmo posmu, kas ietvēra sākotnējās stimulēšanas un iznākuma asociācijas apgūšanu.

Eksperimenta otrā daļa ietvēra apgūtā stimula un rezultāta asociācijas izmantošanu jaunā situācijā. Tieši šeit izpaudās PTSS ietekme. Priekšmeti, kuriem nebija PTSS, varēja pirmajā posmā apgūto pielietot jaunās pieredzes otrajā posmā. Priekšmeti ar PTSS nespēja pielietot iemācīto.

Viens no iespējamiem jautājumiem, kas kavē spēju izprast saikni starp PTSS un mācīšanās traucējumiem, tiek parādīts caur pašiem mācīšanās traucējumiem. 2013. gada pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar smagiem mācīšanās traucējumiem bieži trūkst spējas sazināties, ka viņi ir piedzīvojuši traumas.

Ir svarīgi atzīmēt traumu agrīnā vecumā ietekmi uz kognitīvajām spējām un mācīšanos. Kad pirmsskolas vecuma bērni piedzīvo traumas, piemēram, vardarbības vai vardarbības izraisītu traumu, tas ietekmē viņu spēju apstrādāt emocijas un valodu. Viņi, visticamāk, rīkosies, jo nespēj aprakstīt piedzīvoto. Var būt grūti vai pat neiespējami atšķetināt traumatisko pieredzi no bērna grūtībām mācoties.

Kā novērtēt PTSS un mācīšanās traucējumus

Iepriekš minētais 2013. gada pētījums piedāvā dažus ieteikumus, kā vislabāk novērtēt pacientus ar mācīšanās traucējumiem PTSS gadījumā. Tie ietver:

• Meklē traumu, it īpaši agresijas, sekas.
• PTSS iespējamo simptomu, tostarp murgu, uzplaiksnījumu, miega problēmu un lēciena, novērtēšana.
• Jautājot par iepriekšēju traumu vēsturi.
• Izpētīt pagātnes ārstēšanu un atbalstu, kad tiek atzīta trauma.

Spēja formulēt traumatisku pieredzi lielā mērā ir atkarīga no indivīda mācīšanās traucējumu līmeņa. Persona ar viegliem mācīšanās traucējumiem, iespējams, spēs raksturot traumas spilgti. Tie, kuriem ir vidēji smagi vai smagi mācīšanās traucējumi, iespējams, nemaz nevarēs izklāstīt savu pieredzi.

Dažreiz personai, kurai iepriekš nebija mācīšanās traucējumu, tās var būt pēc traumatiskas pieredzes, un pacientam, kuram pirms traumas bija kādi mācīšanās traucējumi, invaliditāte pasliktinās. Jebkura persona, kas vairs nespēj koncentrēties vai izpildīt uzdevumu, kas iepriekš bija viņu iespēju robežās, var būt piedzīvojusi traumu, kas ietekmējusi viņu spēju mācīties.

Iespējamās ārstēšanas metodes

Kamēr turpinās pētījumi, kas saistīti ar saikni starp PTSS un mācīšanās traucējumiem, pastāv teorija, ka PTSS destabilizē hipokampā 2. tipa ryanodine receptorus (RyR2 receptorus). Hipokampam ir galvenā loma mācībās, un, kad RyR2 receptori ir destabilizējušies, neironi var nomirt.

Var būt arī tas, ka PTSS cēloņu ārstēšana var palīdzēt atjaunot mācību funkciju. Pētījumā par militārajiem veterāniem ar PTSS tika atklāta saikne starp PTSS, depresiju un mācīšanās traucējumiem, ieskaitot atmiņas un vārdu krājuma traucējumus.

Secinājums

Pētnieki joprojām pēta potenciālās saiknes starp PTSS un mācīšanās traucējumiem, taču turpmākie pētījumi, iespējams, paplašinās to, ko mēs zinām. Izpratne par to, kā PTSS ietekmē mūsu spēju mācīties, palīdzēs ārstēt cilvēkus ar abiem apstākļiem un novedīs pie labākiem šo pacientu rezultātiem.