Kā pandēmija maksā par mūsu garīgo veselību

2020. gads vēsturē ieies kā viens no postošākajiem vēsturē. Jaunās koronavīrusa pandēmijas dēļ simtiem tūkstošu ir gājuši bojā, bet miljoni ir hospitalizēti. COVID-19 ir mainījis tik daudzu cilvēku dzīvi.

Neatkarīgi no jūsu dzīvesvietas, ekonomisko un fizisko bloķēšanas seku novēršana sabiedrībā rada vairākas garīgās veselības problēmas. Pēc mēnešiem ilgas kopdzīves ar koronavīrusu daudzi cilvēki nogurst, izdeg un arvien vairāk sarūgtina.

Amerikā mēs saskaramies ar īpašu izaicinājumu. Mūsu federālā valdība pandēmijas laikā ir izvēlējusies doties aizmugurē. Tā vietā, lai vadītu apsūdzību cīņā pret to, viņi ir ļāvuši atsevišķām valstīm izvēlēties savu ceļu. Tas ir novedis pie tā, ka joprojām ir daudz amerikāņu, kuri ir pakļauti koronavīrusa iedarbībai un ir ar to inficējušies.

Pandēmijas garīgās veselības nodeva ģimenēm

Jaunajā žurnālā publicētajā aptaujā Pediatrija (Patrick et al., 2020), no 1011 vecāku pētījuma mēs uzzinām, cik lielu nodevu pandēmija ir nodarījusi ģimeņu garīgajai veselībai. Vairāk nekā ceturtā daļa cilvēku bija vienisprātis, ka viņu garīgā veselība ir pasliktinājusies. Un tas nav brīnums - gandrīz puse cilvēku teica, ka ir zaudējuši piekļuvi bērnu aprūpei, kas ir tik daudzu ģimenes stabilitātes stūrakmens.

Liels skaits cilvēku - gandrīz 40% no tiem, kas atbildēja uz aptauju - teica, ka viņi baidās no koronavīrusa atteikties no bērnu ārsta apmeklējumiem. Aptauja ar nosaukumu Vanderbilt Child Health COVID-19 Aptauja tika izplatīta 2020. gada jūnija pirmajā nedēļā.

Pētnieki atzīmēja:

Bērnu aprūpes zaudēšana, veselības aprūpes apmeklējumu kavēšanās un pārtikas drošības pasliktināšanās bija raksturīgas ģimenēm, kurām ir sliktāka garīgā un uzvedības veselība.

Kārtības traucējumi var kaitēt bērniem, īpaši tiem, kuriem jau ir diagnosticēta uzvedības veselība. Dažiem bērniem to sarežģī problēmas piekļūt tradicionālajiem biroja pakalpojumiem un garīgās veselības pakalpojumu zaudēšana, ko skolēni var saņemt skolā.

Tāpēc tik daudz skolu ierēdņu ir mēģinājuši izsvērt ieguvumus sabiedrības veselībai, uzturot skolas slēgtas, ar bērnu garīgās veselības vajadzībām. Vieglu atbilžu nav.

Ar garīgo veselību saistītie nāves gadījumi var pieaugt

Mēs uzzinām no Elisabeth Brier ziņojumiem, ka šie pastāvīgie mūsu garīgās veselības izaicinājumi var izraisīt ar garīgo veselību saistīto nāves gadījumu skaita pieaugumu:

Maijā bezpeļņas organizācija Well Being Trust kopā ar DC bāzēto Roberta Grehema Ģimenes medicīnas un primārās aprūpes politikas pētījumu centru publicēja pētījumu, kurā ierosināti apstākļi, kas tieši izriet no Covid-19 - tostarp plaši izplatītais bezdarbs, sociālā izolācija, bailes un neskaidra nākotne - varētu izraisīt vēl aptuveni 75 000 nāves gadījumu papildus tiem, ko izraisījušas fiziskas slimības. Nāves gadījumi no narkotiku pārdozēšanas, alkohola pārmērīgas lietošanas un pašnāvības (citādi saukti par “izmisuma nāvi”) ir tie, pret kuriem cīnās garīgās veselības frontes pārstāvji.

Garīgās veselības problēmas un trauksme, šķiet, ir vēl sliktāka minoritāšu kopienās, kas atspoguļo nesamērīgo nodevu, ko koronavīrusa pandēmija ir noteikusi šīm kopienām:

Dr Hairstons, kurš vienlaikus ir arī Amerikas Melno psihiatru psihiatru asociācijas prezidents, piebilst šai pieredzē; viņa ir atzīmējusi pacēlumu pacientiem, kuri cieš no smagākām garīgās veselības problēmām.

"Krīzes slimnieku skaits noteikti ir pieaudzis," skaidro Hairstons. "Īpaši strādājot ar cilvēkiem, kuri dzīvo nepietiekami aprūpētās kopienās, ir vēl vairāk satraukumu par mājokli, bailēm no izlikšanas un nestabila bezdarba dēļ, ko izraisa vīruss. Visa nenoteiktība noteikti padara daudzus no šiem gadījumiem sarežģītākus. Pacientus var būt grūti nomierināt. ”

COVID-19 noslēgšanas garīgās veselības sekas

Papildu nesen publicētie pētījumi liecina, ka COVID-19 var izraisīt ilgtermiņa garīgās veselības sekas. Mazza u.c. (2020) apskatīja 402 pieaugušo psihiatrisko veselību, kuri mēnesi pēc izrakstīšanas no slimnīcas bija izdzīvojuši COVID-19 infekciju.

Rezultāti nebija iepriecinoši. Gan no klīniskās intervijas, gan no vairākiem pašpārskata pasākumiem pētnieki atklāja, ka daudzi no atveseļotajiem pacientiem cieta no nozīmīgiem psihiskiem simptomiem:

28% PTSS, 31% depresijas gadījumā, 42% trauksmes gadījumā, 20% [obsesīvi-kompulsīvo] simptomu gadījumā un 40% bezmiega gadījumā.

Kopumā vismaz vienā klīniskā dimensijā patoloģiskajā diapazonā 56% vērtēja.

Īsāk sakot, no šī agrīna pētījuma izriet, ka, ja jūs nopietni saslimstat ar COVID-19 un jums nepieciešama hospitalizācija, jūs būtu mazākumā, lai nāktu prom no hospitalizācijas, bez mēneša vēlāk neradot būtiskus psihiatriskus simptomus. Taisnības labad jāsaka, ka daži ir apšaubījuši dažus pētījuma secinājumus.

Mēs tikai sākam saprast, kas ir COVID-19 infekcijas ilgtermiņa sekas. Un, lai gan daudzi ir vērsti uz iespējamām hroniskām veselības problēmām, kas saistītas ar šo slimību, šis ir viens no pirmajiem pētījumiem, kurā aplūkotas iespējamās ilgtermiņa garīgās veselības problēmas. Kā citēts iepriekšējā rakstā, Dr. Dara Kass no Kolumbijas Universitātes Medicīnas centra atzīmē:

"Tas, ka jūs nemirstat, nenozīmē, ka jūsu dzīvi pilnībā neietekmē un / vai jums nav jaunu hronisku slimību. Tagad mēs aplūkojam plaušu slimības un sirds slimības, un mums ir jāaplūko arī smadzeņu slimības, un jāatceras, ka tās ir jaunas hroniskas slimības, kas uzkrājas vīrusa izsmidzināšanas rezultātā. neatlaidīgs, ietekmē cilvēkus, kuri ir jauni un kuriem priekšā ir dzīve. ”

Ir svarīgi atzīt, ka pandēmija ietekmē mūsu garīgo veselību neatkarīgi no tā, vai mēs kādreiz saņemam COVID-19. Nodarbošanās ar pastāvīgo nezināmo lietu, ko var dot rītdiena, skolas atjaunošana, ekonomiskā nedrošība un neiesaistīšanās ikdienas sociālajās aktivitātēs joprojām negatīvi ietekmē lielākās daļas cilvēku dzīvi. Mēs esam pārgājuši no tūlītējas reakcijas uz pandēmiju (“Uzkrāsim tualetes papīru!”) Uz hroniskāku fāzi, kurā jaunais parastais ir pierast, lai nezinātu, ko rīt nesīs.

Atsauces

Mazza, M.G. un citi. (2020). Trauksme un depresija pārdzīvojušajiem COVID-19: iekaisuma un klīnisko prognožu nozīme. Brain Behav Immun. doi: 10.1016 / j.bbi.2020.07.037

Patriks, S.W. un citi. (2020). Vecāku un bērnu labklājība COVID-19 pandēmijas laikā: nacionāls apsekojums. Pediatrija. DOI: https://doi.org/10.1542/peds.2020-016824