Jaundzimušie, atsakoties no opioīdu lietošanas, ātrāk atveseļojas ar vecākiem tuvumā
Jauns pētījums atklāj, ka tad, kad vecāki pavada ievērojamu laiku blakus savam mazulim, kurš atveseļojas no jaundzimušo abstinences sindroma (NAS) (opioīdu abstinences simptomi), rezultāti tiek ievērojami uzlaboti.
Atzinumi tika prezentēti Pediatrijas akadēmisko biedrību (PAS) 2016. gada sanāksmē.
"Veicināt un atbalstīt mātes, kurām ir atkarības no narkotikām traucējumi, iesaistīties zīdaiņu aprūpē, kamēr viņus ārstē ar abstinences simptomiem, būtu prioritāte pakalpojumu sniedzējiem, kas rūpējas par opioīdiem pakļautiem jaundzimušajiem," sacīja vadošā autore Mērija Beta Hovarda, MD, M. Sc., Bostonas Bērnu slimnīcas / Bostonas Medicīnas centra apvienotās rezidentūras programmā.
NAS kļūst arvien biežāk sastopams stāvoklis, jo vairāk zīdaiņu tiek pakļauti opioīdu lietošanai dzemdē. Simptomi ir trīce, intensīva aizkaitināmība, slikta barošana, vemšana, caureja un slikts miegs. Ārstēšana bieži prasa vairākas nedēļas ilgu hospitalizāciju un farmakoloģisku ārstēšanu.
Pētījumā atklājās, ka jaundzimušajiem, kuru vecāki pavadīja vairāk laika gultā, NAS ārstēšanas laikā bija mazāk izteikti abstinences simptomi un īsāks uzturēšanās laiks slimnīcā.
Hovards atzīmē, ka iepriekšējie pētījumi jau ir pierādījuši, ka nefarmakoloģiskas iejaukšanās, piemēram, zīdīšana, var mazināt NAS simptomus. Bet pamatā esošie mehānismi, kāpēc zīdīšana palīdz, viņa teica, joprojām ir neskaidri.
Pētnieki izvirza hipotēzi, ka kontakts ar ādu pret ādu zīdīšanas laikā var būt galvenais faktors. Daži pētījumi pat ir parādījuši, ka tas, ka vecākiem ir “istabā” vai kopīga slimnīcas telpa ar mazuļiem, kuriem tiek veikta NAS ārstēšana, samazina nepieciešamību pēc farmakoloģiskās terapijas. Viņa teica, ka šis pētījums atbalsta ideju, ka vecāku fiziskajai tuvībai ir terapeitiska ietekme uz mazuļiem ar NAS.
"Mūsu rezultāti rāda, ka nefarmakoloģiskām iejaukšanās ir galvenā loma ar opioīdiem pakļauto zīdaiņu ārstēšanā un NAS smaguma mazināšanā," sacīja Hovards. Viņa piebilst, ka veselības aprūpes sniedzējiem jāturpina veicināt vecāku iesaistīšanos aprūpē NAS zīdaiņa stacionāra uzturēšanās laikā, lai uzlabotu rezultātus.
"Istabāšanās var piedāvāt iespējas sasaistīties un normalizēt pēcdzemdību procesu sievietēm, kuras var justies neaizsargātas un stigmatizētas viņu opioīdu atkarības vēstures dēļ," viņa teica. "Drošākas, līdzcietīgākas un ērtākas vides radīšana mātēm un zīdaiņiem, iespējams, uzlabos rezultātus gan mātei, gan zīdainim."
Pētījums ir daļa no lielāka kvalitātes uzlabošanas projekta Bostonas Medicīnas centrā, kura mērķis ir palielināt vecāku klātbūtni pie gultas zīdaiņiem ar NAS, izmantojot pirmsdzemdību konsultācijas.
Šajā projektā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji sadarbojas ar vecākiem, lai viņus izglītotu par vecāku klātbūtnes priekšrocībām, lai mazinātu NAS simptomus un identificētu iespējamos šķēršļus, kas kavē atrašanos zīdaiņa gultā, piemēram, transportēšanu un bērnu aprūpi, un palīdz viņiem rast idejas.
Avots: Amerikas Pediatrijas akadēmija
