Jauna metode paškaitējumu un pašnāvību identifikācijas riska faktoru izsekošanai

Jauni pētījumi par mirstību pret savainojumiem (SIM) veicina uzlabotu metodi, lai pārbaudītu pašreizējo pašnāvību epidēmiju un ar narkotikām saistīto nāves gadījumu tendences valstī. SIM pētījumā tika salīdzinātas tendences starp melnādainajiem un Hispanic cilvēkiem ar baltiem. SIM ietvēra visas pašnāvības neatkarīgi no metodes.

Pētījumā arī lielākā daļa narkotiku pārdozēšanas tika uzskatīta par paškaitējumu, pat ja pierādījumi neatbilda pašnāvību klasifikācijas standartam. Šī pieeja ir saistīta ar novēroto apzināti atkārtotas uzvedības modeli, kas konstatēts lielākajā daļā narkotiku nāves gadījumu.

Pētījums parādās žurnālā Traumu novēršana.

SIM pētījums, pēc pētnieku domām, uzsver nepieciešamību uzskatīt pašnāvības un narkotiku nāvi par diviem letāliem iznākumiem, kas saistīti ar kopīgiem riska faktoriem. Dažos gadījumos šiem rezultātiem ir arī bezcerības un uzvedības kontroles zaudēšanas simptomi, kas var būt pakļauti mērķtiecīgiem profilakses pasākumiem.

Pētnieki arī teica, ka viņu atklājumi uzsver nepieciešamību ASV veselības aprūpes sistēmai risināt datu uzraudzības un veselības aprūpes sniegšanas atšķirības, kurām ir svarīga ietekme uz novatoriskām stratēģijām, lai samazinātu “izmisuma nāvi”. Pētījumu vadīja Rietumvirdžīnijas universitātes doktors Ians Rokets, PhD, MPH, MA un Makklīna slimnīcas līdzmeklētāja Hilary S. Connery, MD, PhD.

Pēc Rockett domām, SIM ir svarīga vairāku iemeslu dēļ. "SIM atzīst, ka pašnāvības netiek precīzi uzskaitītas," viņš teica. “Tas ļauj lielākajai daļai narkotiku izraisīto nāves gadījumu piederēt pašnāvību kategorijai, jo tie nav īsti nelaimes gadījumi, sniedzot perspektīvu kopējam nāves slogam.

Šis objektīvs ir svarīgs, lai atklātu detalizētākas datu tendences, kas var virzīt profilakses un ārstēšanas resursu piešķiršanu. SIM pārbaude mums palīdz labāk redzēt pašreizējās garīgās veselības krīzes tendences sievietēm un minoritātēm, kā arī baltajiem vīriešiem. ”

Kamēr SIM līmenis baltajiem cilvēkiem no 2008. līdz 2017. gadam pieauga par 55%, melnādainajiem tas palielinājās par 109% un spāņu tautības cilvēkiem par 69%. Sievietes visās trijās grupās biežāk mira no narkotiku pārdozēšanas nekā vīrieši.

Lai gan spāņu valodā bija viszemākais SIM līmenis, viņi nomira jaunākā vecumā. Paredzēts, ka spāņu izcelsmes cilvēki, kas mirst no savainojumiem 2017. gadā, ir zaudējuši 43 dzīves gadus, salīdzinot ar baltiem un melnādainiem attiecīgi 37 un 32 gadus.

SIM pētījums atklāj, ka sievietēm par pašnāvību, iespējams, nepietiekami ziņots, jo sievietes mēdz izmantot mazāk vardarbīgas un mazāk acīmredzamas metodes nekā vīriešiem. Sievietes, kas atņem sev dzīvību, biežāk to dara ar narkotikām, nevis pakarot vai ar ieročiem.

Pētījums arī norāda, ka melnādainajiem un Hispanic pašnāvības gadījumiem ir retāk nekā baltajiem, jo ​​nevienlīdzīga piekļuve veselības aprūpei vai atšķirīga veselības aprūpes izmantošana, kad tā ir pieejama. Melnādainajiem un Hispanic cilvēkiem, kuri nomira no pašnāvības, agrāk bija dokumentēti garīgās veselības apstākļi nekā viņu baltajiem kolēģiem.

Konerijs sniedza vairāk ārstēšanas konteksta.

"Veselības aprūpes sistēmai ir sena vēsture, kad cilvēki, kuri nāk garīgās veselības traucējumu aprūpē, tiek atdalīti no tiem, kas ierodas pēc narkotiku lietošanas traucējumu aprūpes," viņa teica. "Ņemot vērā šodienas vienlaicīgās epidēmijas, šī sistēma nedarbojas labi iedzīvotāju līmenī, jo ir ļoti daudz vielu lietošanas traucējumu un citu garīgās veselības traucējumu. Ārkārtīgi bieži nomākts cilvēks ļaunprātīgi lieto vielas, bet depresijai lūdz tikai palīdzību.

Tāpat persona, kas lūdz palīdzību opioīdu lietošanas traucējumu gadījumā, var meklēt medicīnisko palīdzību, bet neziņot par pašnāvības domām un plānošanu. Abos gadījumos pašnāvības riska faktoru un pārdozēšanas riska faktoru pārbaude uzlabos agrīnu atklāšanu, kas pēc tam var ļaut veikt mērķtiecīgu, integrētu ārstēšanu, lai novērstu SIM nāvi. ”

Saskaņā ar Konerija teikto, otrs lielākais šķērslis, lai saprastu un novērstu nāves gadījumus, kas saistīti ar ievainojumiem, ir tas, ka viņi tiek attēloti kā “tīši” vai “netīši”.

"Šī nepatiesā divdomība noved pie pašnāvību nāves attēlojuma kā tīšas pašnāvības vai nejaušas saindēšanās ar vielām," viņa teica. "Vēlme mirt pirms nāves no sevis ievainošanas rodas zemas vai lielas vēlmes mirt dēļ spektrā, kas var ietekmēt risku uzņemšanos, pat ja personas apzinātie nodomi nav pilnībā pašnāvīgi."

Pētījums parāda, kā tauta, kā arī valstis un vietējās kopienas varētu uzlabot profilakses programmas. Stratēģijās būtu jāpievērš lielāka uzmanība kopēju riska faktoru pārbaudei un konsekventai pacientu aptaujāšanai par viņu vielu lietošanu, domām par pašnāvību un uzvedību.

"Pārāk bieži akadēmiskās publikācijās un masu informācijas līdzekļos pašnāvības un narkotiku nāves gadījumi 21. gadsimtā tiek parādīti kā atsevišķas problēmas," sacīja Rokets. "Tieši pretēji, šie jautājumi ir savstarpēji saistīti un veido garīgās veselības katastrofu."

Avots: McClean slimnīca