Zivju eļļa galu galā var nesamazināt pēcdzemdību depresiju
Jauns liels, randomizēts kontrolēts pētījums ir noteicis, ka zivju eļļas uzņemšana ar uztura dokozaheksaēnskābi (DHA) nesamazina pēcdzemdību depresijas risku. Atklājums apgāž iepriekšējo pētījumu rezultātus.Izmeklēšanā pētnieki veica randomizētu pētījumu, kurā piedalījās vairāk nekā 2000 sieviešu. Viņi atklāja, ka DHA piedevu lietošana nerada zemāku pēcdzemdību depresijas līmeni un ka papildinājums neuzlaboja viņu pēcnācēju kognitīvo un valodas attīstību agrā bērnībā.
“[Iepriekšējie] pētījumi […] parāda, ka lielāks n-3 garo ķēžu polinepiesātināto taukskābju (LCPUFA) daudzums no zivīm un jūras veltēm grūtniecības laikā ir saistīts ar samazinātu depresijas simptomu risku pēcdzemdību periodā, kā arī ar uzlabotu attīstības rezultāti pēcnācējiem, ”raksta autori.
"Tomēr n-3 LCPUFA intervences pētījumi cilvēka grūtniecības laikā ir devuši atšķirīgus rezultātus un nav bijuši pārliecinoši galvenokārt metodoloģisko ierobežojumu dēļ."
Pētnieki piebilst, ka izmēģinājumiem, kas vērsti uz bērnu attīstības rezultātiem, bija augsts nodiluma līmenis un tie nebija lieli.
"Neskatoties uz pierādījumu trūkumu, pastāv ieteikumi palielināt DHA uzņemšanu grūtniecības laikā, un uztura bagātinātāju nozare veiksmīgi pārdod pirmsdzemdību piedevas ar DHA, lai optimizētu mātes un zīdaiņa smadzeņu darbību. Pirms DHA papildināšanas grūtniecības laikā ir plaši izplatīta, ir svarīgi zināt ne tikai to, vai ir ieguvumi, bet arī jebkādus riskus mātei vai bērnam, ”norāda autori.
Maria Makrides, B.Sc., BND, Ph.D., Sieviešu un bērnu veselības pētījumu institūtā, Adelaidē, Austrālijā, un kolēģi veica daudzcentru, randomizētu kontrolētu pētījumu, lai novērtētu, vai DHA papildināšana grūtniecības pēdējā pusē samazina risku nomākts mātes garastāvoklis pēcdzemdību periodā un uzlabota agrīna kognitīvā attīstība pēcnācējiem.
Pētījumā, kas tika veikts 5 Austrālijas dzemdību nama slimnīcās, piedalījās 2399 sievietes, kuru grūtniecības laiks bija mazāks par 21 nedēļu un kuras tika pieņemtas darbā no 2005. gada oktobra līdz 2008. gada janvārim. Bērnu (n = 726) novērošana tika pabeigta 2009. gada decembrī.
Sievietes saņēma vai nu ar DHA bagātas zivju eļļas kapsulas (nodrošinot 800 mg / d DHA), vai arī atbilstošas augu eļļas kapsulas bez DHA no pētījuma sākuma līdz dzimšanai. No 2399 reģistrētajām sievietēm pētījuma pabeigšanas rādītājs bija 96,7 procenti.
Depresijas līmenis mātēm tika mērīts ar Edinburgas pēcdzemdību depresijas skalu; bērnu kognitīvo un valodas attīstību novērtēja ar Bayley zīdaiņu un mazuļu attīstības skalām.
Pētnieki atklāja, ka sieviešu procentuālais daudzums, kas ziņoja par augstu depresijas simptomu līmeni pirmajos sešos mēnešos pēc dzemdībām, neatšķīrās starp DHA un kontroles grupām (9,67 procenti pret 11,19 procentiem).
To sieviešu procentuālais daudzums, kurām izmēģinājuma laikā bija jauna depresijas medicīniskā diagnoze vai diagnoze, kurai nepieciešama ārstēšana, dažādās grupās neatšķīrās.
Arī vidējie bērnu kognitīvie rādītāji no sievietēm, kas iedalīti DHA grupā, neatšķīrās no sieviešu vidējiem rādītājiem no kontroles grupas; un kopumā vidējie valodas rādītāji dažādās grupās neatšķīrās. Citi attīstības rezultāti, piemēram, kustību attīstība un sociālemocionālā uzvedība, kopumā neatšķīrās starp grupām.
“Pašreizējie ieteikumi liecina, ka grūtniecēm jāpalielina uztura DHA, lai uzlabotu viņu, kā arī bērnu, veselības stāvokli. Šādi ieteikumi arvien vairāk tiek pieņemti, sievietēm lietojot pirmsdzemdību piedevas ar DHA, ”raksta autori.
"Tomēr [šī izmēģinājuma] rezultāti neatbalsta ikdienas DHA papildināšanu grūtniecēm, lai mazinātu depresijas simptomus vai uzlabotu kognitīvos vai valodas rezultātus agrā bērnībā."
“Mūsu rezultāti ir pretrunā ar dažu liela mēroga epidemioloģisko pētījumu rezultātiem. Var būt, ka pat labi veikti epidemioloģiskie pētījumi pārvērtē efekta lielumu un pienācīgi nenodarbojas ar atlikušo sajaukšanu vai ka citas zivju un jūras produktu uzturvielas, kas nav DHA, veicina epidemioloģisko pētījumu novērojumus.
"Ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai noteiktu, vai DHA papildinājumi ir īpaši ieguvumi sievietēm ar iepriekšēju depresijas vēsturi un sievietēm, kurām ir priekšlaicīgas dzemdības."
Pētījums ir publicēts JAMA.
Avots: JAMA un Arhīvu žurnāli