Pazīmes jaunatnē paredz pieaugušo šizofrēniju
Ilgtermiņa pieaugušo šizofrēnijas pārskats atklāj kognitīvo problēmu modeli, kas sākas bērnībā un pakāpeniski uzkrāj lēnu smadzeņu attīstību.
Pētījuma dalībniekiem jaunības laikā tika konstatētas problēmas ar verbālu pamatojumu, darba atmiņu, uzmanību un apstrādes ātrumu.
Hercoga pētnieki pārskatīja ilgtermiņa pētījumu, kurā piedalījās vairāk nekā 1000 jaunzēlandiešu, kas dzimuši no 1972. līdz 1973. gadam, un atrada konsekventu attīstības grūtību modeli, kas pirmo reizi parādījās, kad pieaugušie pētāmie ar šizofrēniju bija 7 gadus veci.
"To bērnu īpatsvars, kuriem šajos testos nav labi rezultāti, ir mazs, un to bērnu skaits, kuriem attīstās šizofrēnija, ir niecīgs," sacīja pētījuma līdzautore Terija E. Mofita, Knuta Šmita Nīlsena Hercoga psiholoģijas un neirozinātņu profesore. .
"Bet tagad, kad pētījuma subjekti ir jau 30 gadu beigās un ir identificētas garīgās slimības, mēs skatījāmies atpakaļ, lai vairāk saprastu, kā var attīstīties šizofrēnija."
Līdz 32 gadu vecumam 1 procents pētījuma dalībnieku atbilda formālajiem šizofrēnijas kritērijiem un tika hospitalizēti un lietojuši antipsihotiskus medikamentus. Vēl 2,5 procenti atbilda traucējumu diagnostiskajiem kritērijiem, bet nebija saņēmuši ārstēšanu.
Zinot to, ko viņi tagad zina, pētnieki varēja izsekot šo kognitīvo deficītu progresam, kad pētāmās personas 3, 5, 7, 9, 11 un 13 gadu vecumā veica testēšanu kā daļu no Dunedin daudznozaru veselības un attīstības pētījuma.
"Šie bērni sākumā atpaliek, un viņi turpina atpalikt," sacīja pētījuma līdzautors Ričards Keefe, hercoga šizofrēnijas pētījumu grupas direktors. Viņu verbālās prasmes sākotnēji ir sliktas, un pēc tam viņiem rodas citas problēmas, tostarp grūtības ar atmiņu un verbālo apstrādi, galvenie mācīšanās faktori.
Katru gadu vecumā no 7 līdz 13 gadiem bērni, kuriem vēlāk tika diagnosticēta šizofrēnija, garīgā vecumā zaudēja no 0,17 līdz 0,26 gadiem, salīdzinot ar citiem bērniem.
Izrādījās divi modeļi: bērniem, kuriem attīstījās pieaugušo šizofrēnija, agrīnā stadijā bija verbālās un vizuālās mācīšanās, spriešanas un konceptualizācijas deficīts, kas palika pie viņiem, pieaugot. Viņi arī parādīja lēnāku attīstību nekā viņu vienaudži apstrādes ātrumā, uzmanībā, vizuāli-telpisko problēmu risināšanā un darba atmiņā.
Dati ir pretrunā vienai teorijai, ka šizofrēnija rodas no kognitīvo spēju pasliktināšanās. Šo bērnu prāti pieauga, viņi vienkārši neauga.
Ir zināms, ka pieaugušie ar šizofrēniju IQ testos atpaliek par aptuveni 8 punktiem no vidusmēra cilvēka, taču šis pētījums liek precīzāku punktu tam, kur un kā tie varētu atšķirties. Pētījums parādīts. Februāra numurā American Journal of Psychiatry.
Kā vai kāpēc vēlāk attīstās šizofrēnija, joprojām ir noslēpums, taču šie jaunie pierādījumi sniedz dažas vērtīgas norādes, sacīja līdzautors Avshaloms Kaspi, Edvards M. Arnets, hercoga psiholoģijas un neirozinātņu profesors.
Iespējams, ka bērns, kurš cenšas saprast pasauli, kļūst sociāli izolētāks vai maldīgāks, sacīja Kaspi. "Kā smadzenes, kas ir nepietiekami aprīkotas, lai tiktu galā ar jaunām sajūtām, tiktu galā ar pusaudža stresu?"
Ņemot vērā šos jaunos pierādījumus, var būt vilinoši mēģināt kaut kā novērst šizofrēniju, ārstējot jaunākus pacientus ar antipsihotiskām zālēm, sacīja Keefe. Bet jūs ārstētu 20 procentus bērnu, lai novērstu 1% šizofrēnijas rašanos, tas nozīmē, ka 19 pacienti tika ārstēti nevajadzīgi, riskējot ar blakusparādībām.
"Protams, galu galā mēs ceram, ka varēsim iejaukties, varbūt pat bez narkotikām," sacīja Keefe. Viņš teica, ka, uzzinot vairāk par agrīnajām šizofrēnijas pazīmēm, varētu labāk izpētīt iespējamās kognitīvās iejaukšanās.
Atzinumi liecina, ka pieaugušo psihoze rodas ne tikai pilnībā izveidojusies. Tas, iespējams, nāk no attīstības procesa. "Tas, ko mēs domājam par pieaugušo psihiskiem traucējumiem, sakņojas daudz agrāk dzīvē," sacīja Kaspi.
Avots: Hercoga universitāte
