Kanādas pētījums parāda maz ieguvumu no depresijas ekrāniem
Jaunā analīzē secināts, ka ikdienas depresijas skrīnings primārās aprūpes pacientiem ir dārgs, klīniski neefektīvs un var izraisīt nepatiesus pozitīvus rezultātus.
Pētījumā Kanādas pētnieki atklāja, ka ikdienas skrīnings nav izrādījies izdevīgs un nav efektīvs veselības aprūpes līdzekļu izlietojums. Tā vietā līdzekļus varētu labāk izmantot, lai nodrošinātu konsekventāku ārstēšanu cilvēkiem, kuriem jau ir diagnosticēta depresija.
Depresijas skrīnings ir strīdīgs temats, jo lielākā daļa varas iestāžu uzskata, ka ievērojams skaits cilvēku netiek diagnosticēti. Tomēr klīniskie pierādījumi par vieglu vai vidēji smagu depresijas lēkmju ārstēšanu nav apstiprināti.
Neskatoties uz to, Amerikas Savienotajās Valstīs un Kanādā ir ieteicams veikt primārās aprūpes pakalpojumu sniedzēju depresijas skrīningu, ja vien ir pieejami medicīniskās un garīgās veselības programmēšanas veidi un resursi depresijas novērošanai un ārstēšanai.
Turpretī Lielbritānija neiesaka skrīningu, jo trūkst pierādījumu, kas apstiprinātu tā efektivitāti.
Lielbritānijas Nacionālā veselības un klīniskās izcilības institūta vadlīnijās tika minētas bažas par augstu viltus pozitīvu rezultātu līmeni, pierādījumu trūkumu par ieguvumiem, dārgas izmaksas un lielu resursu daudzumu, kā arī resursu novirzīšana no cilvēkiem ar nopietnu depresiju.
"Depresijas izplatība un viegli lietojamu skrīninga instrumentu pieejamība rada vilinājumu atbalstīt plašu slimības skrīningu," raksta līdzautors Brets Thombs, Ph.D., no Makgila universitātes.
"Tomēr skrīnings primārajā aprūpē ir intensīvs darbs, kas vēl neliecina par ieguvumu, un dažiem pacientiem tas varētu izraisīt neparedzētu negatīvu ietekmi."
Eksperti saka, ka skrīnings ir izdevīgs, ja tā var identificēt cilvēkus ar neatpazītu un neārstētu stāvokli, kas uzlabosies ar ārstēšanu. Daudzi vieglas depresijas gadījumi izzūd bez iejaukšanās.
Autori iesaka, ka konsekventas ārstēšanas nodrošināšana cilvēkiem ar recidivējošu depresiju būtu efektīvāks veids, kā tikt galā ar šo slimību, nekā vispārēja pārbaude.
Viennozīmīgi, pētnieki saka, ka klīniskie pētījumi ir nepieciešami, lai novērtētu skrīninga efektivitāti. Tad var izstrādāt uz pierādījumiem balstītus ieteikumus.
Līdz tam brīdim "Ņemot vērā pierādījumu trūkumu par skrīninga ieguvumiem un mūsu aprakstītajām bažām, nav saprātīgi vienkārši pieņemt, ka depresijas skrīnings ir laba politika," secināja autori.
Analīze ir atrodama Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls .
Avots: Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls
