MDMA var būt nozīme PTSS ārstēšanā
Jauns šonedēļ izlaists pētījums liecina, ka MDMA, lietojot to kā papildinājumu psihoterapijai, ļāva pacientiem ar PTSS pilnīgāk piedalīties terapijā un gūt lielākus ieguvumus no psihoterapijas.
Dr Michael C. Mithoefer, psihiatrs un privātprakses klīniskais pētnieks Dienvidkarolīnā, strādājot ar kolēģiem Dienvidkarolīnas Medicīnas universitātē un Santa Cruz daudzdisciplinārajā psihodēlisko pētījumu asociācijā, atklāja, ka pacientiem ar smagu PTSS MDMA papildus intensīvai psihoterapijai tie uzlabojās ievērojami vairāk nekā pacienti, kuriem tika piešķirta tāda pati terapija kopā ar placebo.
MDMA (± 3, 4-metilfenilēndioksimetamfetamīns) Amerikas Savienotajās Valstīs ir nelikumīgs kopš 1985. gada pārmērīgas atpūtas, ļaunprātīgas izmantošanas un bažu dēļ, ka ilgstoša lietošana var kaitēt psiholoģiski un neiroloģiski. Pirms 1985. gada to dažreiz izmantoja kā papildinājumu psihoterapijai; tika uzskatīts, ka MDMA varētu mazināt trauksmi, mazināt depresiju, palielināt tuvības sajūtu, uzlabot cilvēka introspektīvās spējas un atvieglot saziņu.
Mithoefer un viņa kolēģi iesaistīja 20 pacientus ar smagu PTSS, kuru simptomi nebija reaģējuši uz tradicionālo psihoterapiju vai medikamentiem. 12 pacienti tika nejauši iedalīti grupā, kurai tika dota MDMA, un astoņiem pacientiem tika piešķirts placebo. Ne pacienti, ne klīnicisti nezināja, kas saņem aktīvās zāles.
Katrai grupai tika veiktas divas 8 stundu psihoterapijas sesijas - eksperimentāla PTSS ārstēšana. Abas grupas pirms un pēc katras sesijas saņēma psihoterapiju. Izmēģinājuma beigās placebo pacientiem tika piedāvāta iespēja izmēģināt arī MDMA terapiju.
Lai novērtētu PTSS simptomu izmaiņas, visi dalībnieki tika pārbaudīti, izmantojot klīnicista ievadītu PTSS skalu un neirokognitīvo testēšanu, vienu reizi pētījuma sākumā, vēlreiz 4 dienas pēc katras 8 stundu sesijas un divus mēnešus pēc izmēģinājuma pabeigšanas. .
No dalībniekiem, kuriem bija MDMA papildināta psihoterapija, viņu PTSS simptomi bija ievērojami samazināti, salīdzinot ar tiem, kuriem bija tikai psihoterapija, kā to mēra klīnicista administrētā PTSS skala. 10 no 12 (83 procentiem) pacientiem MDMA grupā simptomi samazinājās, salīdzinot ar 2 no 8 (25 procenti). Septiņi no astoņiem pacientiem, kuri sākotnēji saņēma placebo, nolēma izmēģināt MDMA ārstēšanu un visi ziņoja par uzlabošanos.
Trīs subjekti pētījuma sākumā ziņoja, ka PTSS simptomu dēļ nav spējīgi strādāt, bet pētījuma beigās strādā
Zāles izrādījās labi panesamas, un par būtiskām blakusparādībām netika ziņots, konkrēti, netika novērota negatīva ietekme uz neiro-izziņu vai asinsspiedienu.
PTSS ir nopietns stāvoklis, un tā pieaug, it īpaši pieaugot kareivju skaitam, kas atgriežas no aktīvās kaujas. Viena no psihoterapijas formām, kas var būt efektīva, ir iedarbības terapija, kurā pacients drošā vidē tiek pakļauts traumu un bailes izraisītājiem. Tiek uzskatīts, ka MDMA var uzlabot iedarbības terapiju, ļaujot pacientiem nojaukt emocionālos šķēršļus un vieglāk iesaistīties ārstēšanā, vienlaikus padarot terapiju mazāk sāpīgu un vieglāk panesamu.
"Ar MDMA palīdzību psihoterapiju var lietot pacientiem pēc posttraumatiskā stresa traucējumiem bez kaitējuma pierādījumiem, un tā var būt noderīga pacientiem, kas ir izturīgi pret citām ārstēšanas metodēm," raksta Dr Mithoefer.
Ir svarīgi atzīmēt, ka MDMA joprojām ir nelikumīga Amerikas Savienotajās Valstīs, un daži pētījumi liecina, ka tā ļaunprātīga izmantošana var izraisīt nopietnas ilgtermiņa neiroloģiskas un psiholoģiskas sekas. Šī pētījuma laikā MDMA lietošana tika rūpīgi uzraudzīta ciešā medicīniskā un psiholoģiskā uzraudzībā, ko Dr Mithoefer uzsvēra, ka tas ir svarīgi pacientu drošībai.
"Šī metode ietver arī pacienta sagatavošanu un rūpīgu novērošanu, lai atbalstītu turpmāku emociju apstrādi un iespējamo kognitīvo pārmaiņu integrāciju."
Dr Mithoefer rezultāti tiek publicēti. Jūlija 19. jūlija izdevumā Psihofarmakoloģijas žurnāls.
Avots: Psihofarmakoloģijas žurnāls
