Miega apnojas slimnieku smadzenēs konstatētās dzimumu atšķirības
Jauns smadzeņu attēlveidošanas pētījums atklāj strukturālas smadzeņu izmaiņas pacientiem ar miega apnoja, kā arī atšķirīgas atšķirības starp vīriešiem un sievietēm ar šo stāvokli.
Obstruktīva miega apnoja, traucējumi, kas saistīti ar augšējo elpceļu traucējumiem, skar apmēram 10 procentus pieaugušo. Vīriešiem ir divas reizes lielāka iespēja saslimt ar sievietēm, un šķiet, ka simptomi un smadzeņu darbība dažādos dzimumos atšķiras. Ja to neārstē, miega apnojas ietekme uz smadzeņu bojājumiem laika gaitā palielinās. Tās cēlonis joprojām nav zināms.
Pētījumam Kalifornijas Universitātes Losandželosas (UCLA) Māsu skolas pētnieki pētīja smadzeņu skenēšanu un klīniskos datus par pacientiem, kuriem nesen diagnosticēta miega apnoja.
Izmantojot augstas izšķirtspējas magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, pētnieki analizēja garozas biezumu 12 sievietēm un 36 vīriešiem, kuriem bija diagnosticēta viegla vai smaga obstruktīva miega apnoja (kuri netika ārstēti pēc viņu stāvokļa), un salīdzināja šos secinājumus ar 40 vīriešu un 22 sieviešu veselīgas kontroles. Pēc tam pētnieki salīdzināja katra pacienta klīniskos atklājumus ar garozas retināšanas pierādījumiem.
Viņi ne tikai atklāja vairākas saiknes starp apnojas simptomiem un smadzeņu smadzeņu garozas retināšanu, bet arī atklāja atšķirīgas atšķirības starp vīriešiem un sievietēm, runājot par smadzeņu struktūru un vienlaikus simptomiem.
Piemēram, vairāk augšējās priekšējās daivas reģionu sievietēm ar apnoju bija plānāks nekā vīriešiem ar apnoju vai kontroles grupām, kas varētu izskaidrot lielākos kognitīvos deficītus, kas bieži sastopami sievietēm ar šo stāvokli.
Turklāt vispārējā garozas retināšana potenciāli var izraisīt autonomas nervu sistēmas sliktu regulēšanu un ar to saistīto augšējo elpceļu elpošanas disfunkciju, ko parasti novēro šiem pacientiem. Neviens miega apnojas slimnieks neuzrādīja smadzeņu garozas sabiezēšanu.
Lai gan iepriekšējie pētījumi ir parādījuši saikni starp smadzeņu struktūras izmaiņām un vispārējām klīniskām pazīmēm, nevienā pētījumā nav galīgi saistīta dzimumu atšķirība smadzeņu struktūrā ar apnojas simptomiem.
Pašreizējais pētījums ir viens no pirmajiem, kas atklāj būtiskas klīniskās atšķirības starp vīriešiem un sievietēm ar miega apnoja, un norāda uz dažādu ārstēšanas pieeju nepieciešamību, novēršot šos dažādos simptomus.
Kopumā lielāks garozas bojājums sieviešu smadzeņu kognitīvajos centros var palīdzēt izskaidrot, kāpēc apnojas slimniecēm parasti ir smagākas kognitīvās problēmas nekā vīriešiem ar šo stāvokli. Turklāt abos dzimumos novērotā traucētā elpošana var būt novājēšana, kas saistīta gan ar vīriešiem, gan sievietēm, kurām ir miega apnoja.
Tomēr joprojām nav skaidrs, vai šīs fiziskās smadzeņu izmaiņas notiek pirms miega apnojas traucējumiem vai pasliktina miega apnojas simptomus, traucējumiem progresējot.
Avots: Kalifornijas Universitāte, Losandželosas Veselības zinātnes
