Emocionālais stress, kas saistīts ar sieviešu sirds problēmām
Vīriešiem ar koronāro artēriju slimību lielās artērijas, kas baro sirdi, mēdz aizsērēt plāksne, un šie aizsprostojumi ir redzami koronāro angiogrammu laikā.
Sievietēm tomēr var būt sāpes krūtīs, kas saistītas ar sirds skābekļa trūkumu, bet nav pierādījumu par artēriju obstrukciju, liecina Losandželosas Cedars-Sinai Sirds institūta Barbras Streisandas sieviešu sirds centra pētnieki.
“Sievietēm, kuras dodas uz neatliekamās palīdzības kabinetiem, un kardiologiem, jo viņiem ir sāpes krūtīs, bieži tiek teikts, ka viņu artērijas ir skaidras un sirds kārtībā. Bet realitāte ir tāda, ka sieviešu koronāro artēriju slimība mēdz atšķirties no vīriešu slimībām, ”sacīja medicīnas profesore un centra medicīnas direktore C. Noela Bairey Merz.
“Sievietēm lielās artērijas var palikt skaidras, bet mazākie zari, kas savienojas ar vēl mazākiem kapilāriem, zaudē spēju paplašināties. Neatkarīgi no tā, vai lielās artērijas ir bloķētas, vai mazās arteriolas nedarbojas pareizi, rezultāts ir tāds pats - sirds kļūst par skābekļa badu. "
Pēc tam, kad konstatēja, ka daudzu sieviešu mazās artērijas nedarbojas pareizi - stāvokli, ko sauc par koronāro mikrovaskulāro disfunkciju, Merz un viņas kolēģi nolēma atklāt cēloņus vai cēloņus.
"Mēs zinām, ka sievietēm, kurām ir sāpes krūtīs un samazināts sirds skābekļa daudzums - ja nav" vīriešu modeļa "obstruktīvas koronāro artēriju slimības - emocionālas mokas laikā var rasties mikrovaskulāra disfunkcija, kaut arī viņu sirdsdarbības ātrums saglabājas salīdzinoši zems.
Šajā pētījumā mēs novērtējām sirds autonomo sistēmu - nervu tīklu, kas regulē sirdsdarbības ātrumu, ”sacīja Streisandas centra Neinvazīvo asinsvadu funkciju pētījumu laboratorijas direktore Puja K. Mehta.
Piedalījās sešpadsmit sievietes, kurām diagnosticēta koronāro mikrovaskulāro disfunkcija, tāpat kā astoņas sievietes ar līdzīgu vecumu un svaru, kurām nebija koronāro mikrovaskulāro disfunkcijas, sacīja Mehta, pētījuma pirmā autore.
"Mēs izmērījām sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un sirdsdarbības ātruma mainīgumu - izmaiņas laikā no viena sitiena līdz nākamajam," viņa teica. "Tie tika mērīti, kad sievietes bija miera stāvoklī un atkal, kad viņus pakļāva vairāku veidu garīgam stresam, izmantojot standartizētus dusmu testus, veicot garīgo aritmētiku un liekot uz pieres aukstu paku."
Abas grupas uz stresa faktoriem reaģēja vienādi, izņemot gadījumus, kad tika galā ar dusmu emocionālo stresu, ziņoja pētnieki.
Sievietēm ar mikrovaskulārām disfunkcijām emocionālais stress palielināja simpātiskās nervu stimulāciju, kas saistīta ar cīņas vai bēgšanas mehānisma paātrinātu sirdsdarbības ātrumu, un samazinātu parasimpātisko nervu aktivitāti, kas atslābina un palēnina sirdsdarbības ātrumu, liecina pētījuma rezultāti. atklājumi.
Rezultāti liecina, ka autonomā nervu sistēma var būt viens ceļš, kas saistīts ar mikrovaskulārām disfunkcijām sievietēm, norāda Mehta.
"Konkrētāk, mēs izvirzām hipotēzi, ka emocionāls stress var izraisīt mikrovaskulāru disfunkciju un izraisīt sirdslēkmes un citas sirds problēmas sievietēm," viņa teica.
Viņa piebilda, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai labāk izprastu šo mehānismu un identificētu citus, kas varētu pastāvēt.
Avots: Medicīnas centrs Cedars-Sinai