Smēķētājiem ar garīgiem traucējumiem var būt nepieciešama konsultācija, lai atteiktos
Līdz 40 procentiem smēķētāju cieš no šiem līdzās sastopamajiem apstākļiem, un šiem cilvēkiem ir grūtāk atteikties. Ja primārās aprūpes ārsti varētu piedāvāt konsultācijas, tas ne tikai uzlabotu viņu pacientu veselību, bet arī samazinātu ar tabaku saistītās veselības aprūpes izmaksas, sacīja Dr Michael Ong, Deivids vispārējās iekšējās medicīnas un veselības pakalpojumu pētījumu docents Geffena Medicīnas skola UCLA un Jonssona centra pētnieks.
Primārās aprūpes ārstiem ir svarīga loma smēķēšanas atmešanas konsultācijās. Tomēr pirms šī pētījuma viņu efektivitāte ar šo pacientu populāciju nebija skaidra, sacīja Ongs.
"Mēs uzskatījām, ka primārās aprūpes ārstiem būtu ļoti efektīvi sniegt palīdzību, lai atmestu smēķēšanu šiem pacientiem," sacīja Ongs. "Tomēr, ņemot vērā visu, ko šie ārsti cenšas darīt dienā, smēķēšanas atmešana var palikt malā."
"Ir arī domāts, ka ar šo pacientu grupu ārstiem vienlaikus vajadzētu uzņemties tikai vienu lietu, piemēram, ārstēt atkarību no opiātiem un izvēlēties vēlāk rīkoties ar smēķēšanas atmešanu. Bet dienas beigās mēs parādījām, ka konsultācijas par smēķēšanas atmešanu šajā pacientu grupā ir efektīvas un tās noteikti ir jāturpina. ”
Pētnieki atklāja, ka varbūtība, ka pacienti ar blakus sastopamiem traucējumiem atmetīs paši (bez padoma par smēķēšanas atmešanu) bija 6 procenti, savukārt smēķētājiem bez šiem papildu traucējumiem bija 10,5 procentu iespēja.
Smēķētāji - gan ar alkohola, gan narkotiku, gan psihiskiem traucējumiem, kā arī bez tiem - vienlīdz iespējams saņemt konsultācijas par smēķēšanas atmešanu (attiecīgi 72,9 un 79,9 procenti); tomēr tie, kuriem ir šie traucējumi, pārtrauc smēķēšanu vienādā līmenī, kad saņem palīdzību no ārsta.
Sniedzot konsultācijas, smēķētājiem ar blakusslimībām bija piecreiz lielākas iespējas atmest (31,3 procenti), savukārt smēķētājiem bez citiem traucējumiem trīskārt labākas iespējas (34,9 procenti).
"Šis pētījums parāda, ka primārās aprūpes ārsti var palīdzēt smēķētājiem ar alkohola, narkotiku vai garīgiem traucējumiem veiksmīgi atmest," teikts pētījumā. "Lai samazinātu tabakas veselības slogu, šiem smēķētājiem vajadzētu būt orientētiem uz smēķēšanas atmešanu."
Ongs atzīmēja, ka šizofrēniķu, kā arī cilvēku ar depresiju un trauksmes traucējumiem smēķēšanas rādītāji ir daudz augstāki.
Pētījumam pētnieki pārbaudīja saikni starp pagājušā gada konsultācijām par smēķēšanas atmešanu un veiksmīgu atmešanu 1356 pacientu vidū. Dalībnieki bija ziņojuši par smēķēšanu 1998. – 1999. Gada kopienas izsekošanas pētījuma aptaujā un vēlāk ziņoja par primārās aprūpes ārsta apmeklējumu pagājušajā gadā pēcpārbaudē par veselības aprūpes kopienām apsekojumu 2000. – 2001.
"Mēs atlasījām pacientus ar šiem traucējumiem, un, ja viņi vienlaikus smēķēja, pēc diviem gadiem mēs sekojām līdzi, lai redzētu, vai viņi ir runājuši ar savu primārās aprūpes ārstu par atmešanu un vai viņi tiešām ir pametuši smēķēšanu," Ong teica.
"Mēs izvēlējāmies smēķētājus no sākotnējās aptaujas 1998. gadā un analizējām datus no otrās aptaujas 2000. gadā. Neviens no šī viedokļa vēl nekad nebija pārbaudījis smēķētājus ar šiem blakusslimībām."
Ongs teica, ka viņš vēlētos, lai pētījumu rezultāti tiktu pievienoti jaunajām klīniskās prakses vadlīnijām, lai ārsti, kas smēķētājus ārstē ar līdzīgiem apstākļiem, saprastu, ka smēķēšanas atmešanas konsultēšana šajā konkrētajā pacientu populācijā ir veiksmīgāka.
"Cilvēku mudināšana atmest smēķēšanu ir veids, kā samazināt nāves gadījumu skaitu Amerikas Savienotajās Valstīs," sacīja Ongs. “Mēs zinām, ka no šiem nāves gadījumiem var izvairīties, un mums ir jāiekļauj katrs rīks mūsu rīkkopā, lai cilvēki būtu veseli. Šis pētījums sniedz pierādījumus tam, ka visu veidu pacientu konsultēšana, pat tiem, kuri izaicina pacientus ar blakus slimībām, var atmest smēķēšanu. ”
Pētījums ir publicēts Nikotīna un tabakas izpēte.
Avots: Kalifornijas Universitāte
