Joga var palīdzēt atveseļoties no prostatas vēža
Jauns pētījums atklāj, ka vīrieši, kuri prostatas vēža staru terapijas laikā divas reizes nedēļā apmeklēja strukturētu jogas nodarbību, ziņoja par mazāku nogurumu un labāku seksuālo un urīnfunkciju nekā tie, kas neapmeklēja sesijas.
Klīnisko pētījumu vadīja Pensilvānijas universitātes pētnieki. Pētījums ir pirmais randomizētais pētījums, kurā aplūkota jogas divreiz nedēļā ietekme uz prostatas vēža ārstēšanas izraisītajām blakusparādībām un dzīves kvalitātes jautājumiem.
Rezultāti ir publicēti Starptautiskais radiācijas onkoloģijas, bioloģijas un fizikas žurnāls.
Visiem pētījuma pacientiem sešu līdz deviņu nedēļu laikā tika veikta ārējā staru terapija prostatas vēža ārstēšanai.
Pacienti tika randomizēti divās grupās: viena roka piedalījās jogas nodarbībā, kas sanāca divas reizes nedēļā, un otra roka kalpoja kā kontroles grupa. Pacienti, kuri jau paši praktizēja jogu, nebija piemēroti pētījumam, tāpat arī pacienti ar iepriekšēju staru terapiju vai pacienti ar metastātisku slimību.
Tikai divi instruktori vadīja nodarbības šim pētījumam, un galvenais instruktors mācīja 75 procentus no klasēm. Katra sesija ilga 75 minūtes, sākot ar piecām minūtēm elpošanas un centrēšanas paņēmieniem un beidzot ar piecām minūtēm Savasana, kas ir kopīga jogas poza.
Tipiskās sesijas ietvēra sēdus, stāvus un guļus pozīcijas, kas tika modificētas, izmantojot rekvizītus, lai pielāgotos katra pacienta vajadzībām un ierobežojumiem.
Pacientus galvenokārt novērtēja pēc noguruma līmeņa. Katrs vīrietis aizpildīja deviņu jautājumu anketu, kurā novērtēja noguruma smagumu un ietekmi uz ikdienas dzīvi.
Pirmā anketa tika sniegta divas līdz trīs nedēļas pirms staru terapijas sākuma, pēc tam divas reizes nedēļā, saņemot staru terapiju, un pēdējā aptauja tika aizpildīta nedēļas laikā pēc pēdējās jogas nodarbības vai pēdējās staru terapijas atkarībā no piešķirtās pētījuma grupas.
"Sākotnēji, pirms pacienti sāka ārstēšanu, abu grupu pacienti atradās skalas apakšējā galā, tas nozīmē, ka viņi ziņoja par mazāku noguruma daudzumu," sacīja pētījuma galvenā pētniece Neha Vapiwala, MD, radiācijas onkoloģijas asociētā profesore.
"Bet, turpinoties ārstēšanai, mēs novērojām atšķirību abās grupās."
Jogas grupas pacienti laika gaitā ziņoja par zemākiem noguruma rādītājiem, jo viņi apmeklēja vairāk jogas sesiju salīdzinājumā ar to, kur viņi sāka. Pacienti, kuri nepiedalījās jogā, tendence bija pretēja, ziņojot par lielāku nogurumu, progresējot ārstēšanai.
"Paredzams, ka pacienta ziņotā noguruma līmenis palielināsies apmēram par ceturto vai piekto tipiskā ārstēšanas kursa nedēļu, taču tas nenotika jogas grupā," sacīja Vapiwala.
"Jogas grupā pozitīvi ietekmēja gan noguruma smagumu, gan pacientu spēju turpināt savu parasto dzīvi."
Pētnieki arī novērtēja abas grupas viņu seksuālās veselības ziņā. Par seksuālo disfunkciju - ieskaitot, bet neaprobežojoties ar erektilo disfunkciju (ED) - ziņo līdz pat 85 procentiem staru terapijas pacientu ārstēšanas laikā, bieži vien vienlaicīgas androgēnu atņemšanas terapijas (ADT) dēļ.
Pētījumā tika izmantota Starptautiskā erekcijas funkciju indeksa (IIEF) anketa, kurā rādītāji svārstās no nulles līdz 25. Rādītāji, kas pārsniedz 21, tiek uzskatīti par normāliem un rādītāji zem 12 norāda uz mērenu vai smagu ED.
Abas grupas sāka vērtēt aptuveni 11 un bija līdzsvarotas ADT iedarbības ziņā; bet, lai gan jogas grupas rezultāts galu galā nemainījās, salīdzinot ar sākotnējo līmeni, terapijas laikā ne-jogas grupā samazinājās.
"Ir zināms, ka joga stiprina iegurņa pamatnes muskuļus, kas ir viena no vairākām postulētām teorijām, kas var izskaidrot, kāpēc šī grupa neuzrādīja rādītāju samazināšanos, kā redzams kontroles grupā," sacīja Vapiwala.
"Tas var arī izskaidrot jogas pacientu uzlabotos urīna funkcijas rādītājus, kas ir vēl viens šī izmēģinājuma atklājums." Vapiwala norādīja, ka atklājumi par uzlabotu vai stabilu urīna darbību atbilst citiem pētījumiem par fizikālās terapijas ietekmi uz iegurņa pamatnes muskuļiem.
Pētījumā arī tika konstatēts, ka, lai gan pacientu progresēšana ārstēšanas laikā palielinājās abu grupu emocionālā labklājība, jogas grupā vērtēšanas rādītāji pieauga straujāk nekā kontroles grupā. Fiziskās labsajūtas novērtējums parādīja līdzīgu modeli.
Avots: Pensilvānijas Medicīnas universitāte
