Anoreksija, bulīmija, kas saistīta ar traucējumiem smadzeņu reģionā
Anorexia nervosa un bulimia nervosa ir vieni no nāvējošākajiem psihiatrisko traucējumu gadījumiem, ar maz pierādītu efektīvu ārstēšanu.Viltīgos traucējumus raksturo ārkārtēja ēšanas uzvedība un sagrozīts ķermeņa tēls, un tie bieži rodas pusaudža gados un jaunībā.
Jauns pētījums no Kalifornijas universitātes - Sandjego liecina, ka mainītā nervu shēmu funkcija veicina ierobežotu ēšanu anoreksijā un pārēšanās bulīmijā.
Pētījums, kas publicēts agrīnajā tiešsaistes izdevumā American Journal of Psychiatry, galu galā var piedāvāt ceļu uz jaunu un efektīvāku ārstēšanu šiem nopietniem ēšanas traucējumiem.
"Nav zināms, vai indivīdiem ar anoreksiju vai bulīmiju ir traucējumi sistēmā, kas regulē apetīti smadzenēs, vai arī ēšanas uzvedību nosaka citas parādības, piemēram, apsēstība aizņemta ar ķermeņa tēlu," sacīja Valters Kejs, MD, UCSD Ēšanas traucējumu ārstēšanas un pētījumu programmas direktors.
"Tomēr šis pētījums apstiprina mūsu grupas un citu cilvēku iepriekšējos pētījumus, kas nosaka skaidru saikni starp šiem traucējumiem un nervu procesiem insulā, smadzeņu zonā, kur tiek jūtama garša un integrēta atlīdzība, lai palīdzētu noteikt, vai indivīds jūtas izsalcis vai ne pilna. ”
Pētījumā tika izmantota funkcionālā MRI, lai pārbaudītu šo neirosistēmu, mērot smadzeņu reakciju uz saldajām garšām 28 sievietēm, kuras bija atguvušās vai nu no anoreksijas, vai bulīmijas.
Izmantojot kontrolgrupu ar 14 sievietēm, kuras nekad nav cietušas no neviena traucējuma, pētnieki atklāja, ka no anoreksijas atveseļojušās personas ir ievērojami mazinājušas reakcijas uz saharozes garšu labajā priekšējā insulā.
Viņi arī atklāja, ka no bulīmijas atveseļojušajiem bija ievērojami paaugstināta reakcija uz saharozes garšu labajā priekšējā insulā.
"Viena iespēja ir tāda, ka ierobežota ēšana un svara zudums rodas anoreksijā, jo smadzenes nespēj precīzi atpazīt bada signālus," sacīja pirmais autors Taisons Oberndorfers, MD.
"Pārmērīgi pārēšanās bulīmijā var liecināt par pārspīlētu bada signālu uztveri."
Nesen veikts papildu pētījums, kurā tika pētīta smadzeņu struktūra anoreksijas un nervozās bulīmijas gadījumā, koncentrējās arī uz insulu kā postenciāli neatņemamu ēšanas traucējumu patoloģijas sastāvdaļu.
Pētnieki piebilda, ka šādiem pētījumiem varētu būt ļoti nozīmīga ietekme uz ārstēšanu un ka patoloģisku nervu substrātu noteikšana varētu palīdzēt pārformulēt ēšanas traucējumu pamatpatoloģiju un piedāvāt jaunus ārstēšanas mērķus.
"Iespējams, būs iespējams modulēt pieredzi, piemēram, pastiprinot izolācijas aktivitāti indivīdiem ar anoreksiju vai mazinot pārspīlēto vai nestabilo reakciju uz pārtiku tiem, kam ir bulīmija," sacīja Keja.
Pētījumi liecina, ka veselīgi subjekti var izmantot reāllaika fMRI, biofeedback vai uzmanības treniņu, lai mainītu smadzeņu reakciju uz pārtikas stimuliem.
Pacientiem ar anoreksiju, kuriem ir pārāk aktīvs piesātinājuma signāls, reaģējot uz garšīgiem ēdieniem, pētnieki norāda, ka maigs vai pat nedaudz pretrunīgs ēdiens varētu novērst smadzeņu pārmērīgu stimulāciju.
Var atrast arī zāles, kas uzlabo atlīdzības reakciju uz pārtiku vai samazina pārtikas patēriņa kavēšanu smadzeņu atalgojuma shēmās.
Avots: Kalifornijas Universitāte-Sandjego