PTSS ārstēšana var mazināt diabēta risku
Jauni pētījumi liecina, ka veiksmīga pēctraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšana var dot divkāršu labumu, jo ārstēšana bija saistīta ar 49% mazāku 2. tipa diabēta risku.
"Daži ilgstoši hroniski veselības apstākļi, kas saistīti ar PTSS, var būt mazāk iespējami pacientiem, kuriem klīniski nozīmīga simptomu samazināšanās notiek vai nu ārstēšanas, vai spontānas uzlabošanās dēļ," skaidro Džefrijs Šerers, PhD, Sentluisas Universitātes ģimenes un sabiedrības medicīnas profesors.
Pētījums "Klīniski nozīmīgs PTSS uzlabojums un 2. tipa cukura diabēta risks" parādās tiešsaistē JAMA psihiatrija.
PTSS ietekmē līdz pat 12 procentiem civiliedzīvotāju un gandrīz 30 procentiem no veterānu iedzīvotājiem. Tie, kuriem ir PTSS, ir pakļauti citām veselības problēmām, un PTSS simptomu uzlabošanās ir saistīta ar paralēliem depresijas, emocionālās labklājības, miega, asinsspiediena un vispārējās fiziskās veselības uzlabojumiem.
Medicīniski PTSS ir saistīts ar paaugstinātu 2. tipa cukura diabēta risku, kas ir saistīts ar augstu aptaukošanās, glikozes disregulācijas, iekaisuma, metaboliskā sindroma un depresijas izplatību starp tiem, kam diagnosticēta PTSS, salīdzinot ar tiem, kuriem nav PTSS.
Jaunajā pētījumā pētnieki pārskatīja Veterānu veselības lietu medicīnisko datu datus no 2008. līdz 2015. gadam. Pētnieki nejauši izvēlējās 5916 gadījumus no veterānu pacientu vecuma vecumā no 18 līdz 70 gadiem, kuriem no 2008. līdz 2012. gadam bija vairāk nekā divi PTSS speciālās aprūpes apmeklējumi. pacienti tika novēroti līdz 2015. gadam.
Pēc piemērotības kritēriju piemērošanas analīzei bija pieejami 1598 pacienti ar PTSS un bez diabēta riska.
Klīniski nozīmīga simptomu samazināšanās ir PTSS kontrolsarakstu punktu skaita samazināšanās par 20 punktiem. PTSS kontrolsaraksts jeb PCL ir 17 punktu pašpārskata pasākums, kas atspoguļo PTSS simptomus.
Pētījumā atklājās, ka rezultāti nebija neatkarīgi no daudzām demogrāfiskām, psihiatriskām un fiziskām blakusslimībām. Izlasē bija 84,3 procenti vīriešu, 66 procenti kaukāziešu un 22 procenti afroamerikāņu. Pacientu vidējais vecums bija 42 gadi.
Asociācija arī nebija atkarīga no izmantoto PTSS psihoterapijas sesiju skaita.
"Pacientiem ar tikai PTSS klīniski nozīmīgs PCL samazinājums ir saistīts ar zemāku cukura diabēta risku, un pacientiem ar PTSS un depresiju mēs atklājām, ka PTSS uzlabošanās bija saistīta ar depresijas samazināšanos," sacīja Šerers.
"Tādējādi samazināts 2. tipa cukura diabēta risks, šķiet, seko lielam PTSS simptomu samazinājumam, un pacientiem, kuriem ir gan PTSS, gan depresija, var būt nepieciešama uzlabošana abos apstākļos, lai samazinātu 2. tipa diabēta risku."
"Pārsteidzoši, ka klīniski nozīmīgs PTSS uzlabojums nebija saistīts ar ĶMI un A1C vērtību izmaiņām."
Pētījumu veicināšanai ir nepieciešams perspektīvs pētījums, sacīja Šerers, daļēji medicīnisko ierakstu datu ierobežojumu dēļ. Šāds pētījums varētu noteikt, vai liels PTSS kontrolsarakstu punktu skaita samazinājums ir saistīts ar uzlabotu rezistenci pret insulīnu un samazinātu iekaisumu.
Avots: Sentluisas universitāte