Dažādu cilvēku ar depresiju smadzenes
Cilvēkiem, kuri cieš no depresijas, smadzenēs var būt daudz mazāk receptoru, kas regulē mūsu laimi, salīdzinot ar cilvēkiem, kuriem nav depresijas. Jaunais pētījums arī liecina, ka jo mazāk receptoru ir cilvēkam, jo smagāka ir viņu depresija.
Skenējumi rāda, ka neārstētiem depresīviem cilvēkiem ir mazāk serotonīna un opioīdu receptoru, un šīs variācijas ir saistītas ar simptomiem un reakciju uz ārstēšanu. Bet pētījums arī parādīja, ka šo receptoru skaits katram cilvēkam var ievērojami atšķirties.
Galvenais Mičiganas universitātes pētnieks Jon-Kar Zubieta, MD, Ph.D., saka, ka šie jaunie rezultāti pastiprina to, ko citi pētnieki pēdējos gados ir atraduši.
"Pat starp cilvēkiem, kuriem ir smaga depresija, ir ievērojama bioloģisko atšķirību summa, kas ir tikpat svarīga kā bioloģiskās atšķirības starp cilvēkiem ar depresiju un cilvēkiem bez slimības," viņš saka.
"Jo vairāk mēs varam saprast par šīm atšķirībām, jo labāk mēs varam adresēt ārstēšanu indivīdam un visvairāk ietekmēt simptomus."
Zubieta uzrādīja pozitronu emisijas tomogrāfijas jeb PET skenēšanas datus par smadzenēm pacientiem, kuri atbilda smagas depresijas kritērijiem, bet vēl nebija saņēmuši tās ārstēšanu.
Šie skenējumi tika salīdzināti ar depresijas nesaskaņotu brīvprātīgo smadzeņu skenēšanu.
Vienā brīvprātīgo depresijas un depresijas grupā skenēšana tika veikta, izmantojot marķieri, kas var atklāt noteikta veida receptoru atrašanās vietu un koncentrāciju. Saukts par 5HT1a receptoru, tas ļauj smadzeņu šūnām saņemt signālus no serotonīna - ķīmiskā neirotransmitera, ko ražo smadzenes.
Serotonīna līmenis smadzenēs ir saistīts ar depresiju, bet 5HT1a receptoru koncentrācijas nozīme nomāktu cilvēku smadzenēs ir bijusi duļķaina. Tāpēc Zubieta komanda izvēlējās skenēt tikai cilvēkus, kuri vēl nebija saņēmuši antidepresantus, jo daži šādi medikamenti faktiski var mudināt smadzeņu šūnas veidot vairāk serotonīna receptoru - un maskēt faktisko receptoru līmeni, kāds personai ir dabiski.
Pētījumā 5HT1a receptoru koncentrācija depresijas slimniekiem bija ievērojami zemāka nekā cilvēkiem ar depresiju, gan smadzeņu kreisajā, gan labajā hipokampu rajonā.
Bet pat starp depresīviem cilvēkiem, jo zemāks bija cilvēka 5HT1 receptoru līmenis, jo sliktāk viņš ieguva, novērtējot viņu spēju darboties katru dienu. Viņiem arī bija mazāka iespēja atbrīvoties no simptomiem, kad pētnieki izrakstīja kopēju antidepresantu.
Šis individuālo variantu atklājums var palīdzēt izskaidrot, kāpēc dažiem pacientiem ir liels atvieglojums no medikamentiem, kas nepalīdz citiem tikpat nomāktiem pacientiem, saka Zubieta.
Otra depresijas un depresijas brīvprātīgo grupa saņēma PET skenēšanu ar marķieri, kas ļāva pētniekiem viņu smadzenēs redzēt mu-opioīdu receptorus (kas saista endorfīnus). Šie receptori ir vārti signāliem, ko sūta ķīmiskas vielas, kuras piedalās stresa reakcijā, ieskaitot reakciju uz sāpēm.
Šajā depresijas un depresijas brīvprātīgo grupā pētnieki pētīja mu-opioīdu receptoru sadalījumu un apskatīja, cik aktīvi receptori bija, kad brīvprātīgajiem tika lūgts izsaukt prātā skumju atmiņu vai scenāriju.
Depresīviem brīvprātīgajiem vispirms bija zemāka mu-opioīdu receptoru koncentrācija. Bet, kad viņi piedzīvoja “skumjas izaicinājumu”, šie receptori bija daudz aktīvāki nekā cilvēki, kuriem nebija depresijas. Un tāpat kā ar serotonīna 5HT1a receptoriem, jo mazāk cilvēkam bija mu-opioīdu receptoru, jo sliktāk viņi reaģēja uz antidepresantiem.
Zubieta un viņa kolēģi tagad strādā, lai iesniegtu šos jaunos datus publicēšanai. Tajā pašā laikā viņi turpina pieņemt darbā nomāktus brīvprātīgos, kuri nelieto zāles vairāk smadzeņu attēlveidošanas pētījumu veikšanai.
Nav skaidrs, vai šī mazā pētījuma rezultāti ir vispārināmi plašākai sabiedrībai. Lai atbildētu uz šo jautājumu, jāveic turpmāki pētījumi.
Sākotnējie atklājumi tika prezentēti Amerikas Psihiatru asociācijas ikgadējā sanāksmē Vašingtonā, 2008. gadā.
Avots: Mičiganas Universitātes Depresijas centrs
Šis raksts ir atjaunināts no sākotnējās versijas, kas sākotnēji tika publicēta šeit 2008. gada 8. maijā.
