Ritalīns kokaīna atkarībai?
Jauni pētījumi liecina, ka viena metilfenidāta deva (firmas nosaukums Ritalin) var palīdzēt uzlabot smadzeņu darbību kokaīna atkarības gadījumā, kas galu galā varētu padarīt to par papildu ārstēšanu šādām atkarībām.
Pētnieki no Icahn Medicīnas skolas Sinaja kalnā Ņujorkā veica attēlveidošanas pētījumus, lai izstrādātu savu hipotēzi. Viņi atklāja, ka zāles modificēja savienojumu dažās smadzeņu ķēdēs, kas ir paškontroles un alkas pamatā no kokaīna atkarīgiem cilvēkiem.
Pētījums ir publicēts pašreizējā JAMA psihiatrija.
Iepriekšējie pētījumi parādīja, ka perorālais metilfenidāts uzlaboja smadzeņu darbību kokaīna lietotājiem, veicot īpašus kognitīvus uzdevumus, piemēram, ignorējot emocionāli traucējošos vārdus un atrisinot kognitīvu konfliktu.
Līdzīgi kā kokaīnam, metilfenidāts palielina dopamīna (un norepinefrīna) aktivitāti smadzenēs, bet, lietojot iekšķīgi, nepieciešams ilgāks laiks, lai sasniegtu maksimālo efektu, dodot mazāku ļaunprātīgas izmantošanas iespēju.
Paplašinot dopamīna darbību, zāles uzlabo signalizāciju, lai uzlabotu vairākas kognitīvās funkcijas, tostarp informācijas apstrādi un uzmanību.
"Perorāli ievadīts metilfenidāts palielina dopamīna daudzumu smadzenēs, līdzīgi kā kokaīnam, bet bez spēcīgām atkarību izraisošām īpašībām," sacīja Rita Goldšteina, Ph.D., kura vadīja pētījumu Brukhavenas Nacionālajā laboratorijā (BNL) Ņujorkā.
"Mēs vēlējāmies noskaidrot, vai šādām aizstājējām īpašībām, kas ir noderīgas citās aizstājterapijās, piemēram, nikotīna sveķu lietošanā cigarešu smēķēšanas vietā vai metadona, nevis heroīna, būtu nozīme smadzeņu savienojamības uzlabošanā starp reģioniem, kuriem ir potenciālas nozīmes iejaukšanās kokaīna atkarībā . ”
Anna Konova, Stonija Brukas universitātes doktorantes kandidāte, kura bija šī autora pirmā autore, piebilda: "Izmantojot fMRI, mēs atklājām, ka metilfenidātam patiešām bija labvēlīga ietekme uz vairāku ar atkarību saistītu smadzeņu centru savienojamību."
Pētījumam Goldšteina un viņas komanda pieņēma darbā 18 personas, kas atkarīgas no kokaīna. Pēc tam dalībnieki tika randomizēti, lai saņemtu iekšķīgi lietotu metilfenidāta vai placebo devu.
Pētnieki izmantoja funkcionālo magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (fMRI), lai izmērītu savienojamības stiprumu konkrētās smadzeņu ķēdēs, par kurām zināms, ka tām ir nozīme atkarībā pirms zāļu maksimālās ietekmes un tās laikā. Viņi arī novērtēja katra subjekta atkarības smagumu, lai redzētu, vai tas kaut ko ietekmē rezultātus.
Metilfenidāts samazināja savienojamību starp smadzeņu apgabaliem, kas ir cieši saistīti ar paradumu veidošanos, ieskaitot piespiedu narkotiku meklēšanu un alkas.
Skenēšana arī parādīja, ka metilfenidāts stiprināja savienojamību starp vairākiem smadzeņu reģioniem, kas iesaistīti emociju regulēšanā un uzvedības kontrolē - savienojumi, par kuriem iepriekš ziņots, ka ir traucēti kokaīna atkarībā.
"Metilfenidāta ieguvumi bija vērojami tikai pēc vienas devas, kas norāda, ka šīm zālēm ir ievērojams potenciāls kā papildu atkarībai no kokaīna un, iespējams, citiem stimulatoriem," sacīja Goldšteins.
"Šis ir provizorisks pētījums, taču atklājumi ir aizraujoši un pamato turpmāku izpēti, jo īpaši saistībā ar kognitīvo uzvedības terapiju vai kognitīvo korekciju."
Avots: Sinaja kalna slimnīca / Sinaja kalna medicīnas skola
