Bailes dzēšana, aizstājot draudus ar neitrālu norādi

Iedarbības terapija ir kognitīvās uzvedības terapijas forma, ko parasti lieto tādu slimību ārstēšanai kā posttraumatiskā stresa traucējumi, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi un fobijas.

Šādas terapijas mērķis ir dzēst bailes, kas tiek panāktas, uzrādot norādes, par kurām ir zināms, ka tās paredz negatīvu pieredzi, ja šīs pieredzes nav.

Laika gaitā uzzinot, ka “bīstamības norāde” vairs nav bīstama, tiek izdzēsta baiļojošā atbilde.

Neskatoties uz to, ka šī metode ir efektīva īstermiņā, bailes un ar tām saistītā aizsardzības uzvedība, kas rodas no šīm bailēm, bieži vien atgriežas pēc tam, kad tās ir nodzēstas, un tas grauj ārstēšanas ilgtermiņa efektivitāti.

Šis novērojums bija pamats jaunajiem pētniekiem Ņujorkas universitātē. Viņi izvirzīja hipotēzi, ka atšķirībā no tradicionālās izmiršanas, kad terapeitiskās apmācības laikā draudi tiek izlaisti, izmiršanu varētu veiksmīgi uzlabot, tā vietā potenciālos draudus aizstājot ar neitrāliem.

Pētījuma rezultāti apstiprināja viņu pārliecību, un pētījums tagad ir publicēts žurnālā Bioloģiskā psihiatrija.

Izmeklēšanai Dr. Elizabete Felpsa, Džozefs Dunsmors un kolēģi izstrādāja un veica līdzīgus eksperimentus gan ar žurkām, gan ar veseliem cilvēkiem. Sākotnēji subjekti tika “apmācīti” saistīt aversīvu stimulu (bīstamības signālu) ar elektrošoku.

Vēlāk pusei no subjektiem pēc tam tika veikta standarta izmiršana, kur tika parādīta bīstamības norāde, bet šoks tika novērsts. Otrajai pusei priekšmetu elektriskā šoka tika aizstāta ar jaunu, neitrālu iznākumu, kad tika uzrādīta tā pati norāde.

Gan žurkām, gan cilvēkiem modificētā baiļu dzēšanas procedūra bija efektīvāka, lai novērstu baiļu atgriešanos, nekā vienkārši izlaižot elektrošoku.

Autori arī atklāja, ka tas, cik lielā mērā cilvēki bija neiecietīgi pret neskaidrību par šoku, bija saistīti ar viņu risku, ka bailes no briesmu signāla atgriezīsies. Citiem vārdiem sakot, viņu jutīgums pret nedrošiem draudiem ietekmēja viņu atveseļošanos.

Šie dati sniedz dažādu sugu pierādījumus tam, ka izmiršanu var veiksmīgi papildināt, aizstājot, nevis izlaižot gaidītos draudus.

"Dunsmoora un viņa kolēģu rakstā ir uzsvērts, ka mēs joprojām mācāmies svarīgu informāciju par to, kā saglabāt kognitīvās uzvedības terapijas priekšrocības," sacīja Dr John Krystal, Redakcijas redaktors. Bioloģiskā psihiatrija.

"Tas parāda, ka ir svarīgi ne tikai pārtraukt saikni starp vides norādēm un bailēm, bet arī aizstāt jaunu mācību par drošību, kas neļauj bailēm iejaukties grūti iegūtos terapeitiskos ieguvumos."

Avots: Ņujorkas universitāte / EurekAlert