Pārmērīgas ēšanas pārvaldīšana, sākot no CBT līdz Apps

Pārmērīga ēšana nesen tika identificēta kā ēšanas traucējumi, kas ir divreiz biežāk sastopami nekā nervozā bulīmija.

Atbildot uz to, Drexel universitātes pētnieki testē divas jaunas ārstēšanas metodes, lai palīdzētu cilvēkiem samazināt ēšanas paradumus.

Pirmā iejaukšanās ir viedtālruņa lietotnes izstrāde, kas izsekos lietotāju individuālos ēšanas un ēšanas paradumus un brīdinās viņus brīžos, kad viņiem draud pārmērīga uzvedība.

Lietotnei būs arī visaptverošs citu funkciju komplekts.

Vēl viena ārstēšana ir jauna, uz pierādījumiem balstīta pieeja mazas grupas uzvedības terapijai, kas pacientiem sniegs psiholoģiskus rīkus, kas var palīdzēt viņiem ievērot un izmantot parasto ēšanas traucējumu ārstēšanu.

Pārmērīgas ēšanas traucējumi, kam raksturīgi objektīvi liela daudzuma pārtikas ēšanas periodi, ir "saistīti ar lielu klīnisko ciešanu", sacīja psihologs doktors Evans Formans.

Eksperti saka, ka cilvēki, kas nodarbojas ar pārmērīgu ēšanas paradumu, var justies kauns, nekontrolēti un izolēti, jo viņi, iespējams, nepazīst citus ar traucējumiem vai pat zina, ka viņiem ir klīniski atzīti traucējumi.

Pašlaik labākā ēšanas problēmas risināšanas metode ir kognitīvās uzvedības terapija (CBT), iejaukšanās, kas izraisa remisiju tikai 50-60 procentiem cilvēku.

"To varētu uzlabot," sacīja Formans. "Šie divi pētījumi ir mēģinājums uzlabot pārmērīgas ēšanas ārstēšanu."

Starp pārmērīgajiem ēdājiem "pastāv dažāda veida cikls - pieaugošs spiediens uz pārmērīgu epizodi ar noteiktiem izraisītājiem, kas padara lielāku varbūtību, ka notiks iedzeršana", sacīja Formans.

Izmantojot kognitīvo uzvedības terapiju, klīnicists palīdz pacientiem atpazīt viņu personīgos izraisītājus un iemācīties tos pārtraukt.

Mobilā tālruņa lietotne TakeControl ir paredzēta, lai sniegtu atbalstu reāllaikā brīdī, kad notiek sprūda.

Lietotnē lietotāji var ierakstīt savas ēšanas aktivitātes un mudinājumus, vairākus garastāvokļa stāvokļus un to, vai viņi ir ēduši regulāras maltītes un lietojuši recepšu medikamentus.

Kad lietotne uzzina par indivīda ēšanas paradumiem un individuālajiem izraisītājiem, tā var mudināt personu ar brīdinājuma brīdinājumu, kad personiskais risks ir augsts.

"Tās var būt tādas emocijas kā noraidījums, vientulība, skumjas vai trauksme, vai kaut kas ārējs, piemēram, garāmejot noteiktam veikalam vai dienas vai nakts laikā," sacīja Formans, kurš ir projekta galvenais pētnieks.

Kad tiek brīdināts, ka viņiem draud iedzeršanās vai jebkurā laikā pēc viņu izvēles, lietotāji var sekot lietotnes pielāgotajām iejaukšanās darbībām, lai palīdzētu viņiem brīdī, kad viņiem tas nepieciešams.

Lietotnes “TakeControl” lietotāji var izvēlēties, cik daudz un cik mazu personas datu ievadīt, lai palīdzētu lietotnei palīdzēt.

Lietotne ietver arī mācību moduļus, izvēles personīgo mērķu noteikšanas moduļus un izvēles sociālā tīkla funkcijas, lai sazinātos ar citiem, kuriem ir kopīgs šis bieži izolējošais traucējums.

"Izmantojot datu vizualizācijas moduļus, cilvēki laika gaitā var uzzīmēt savus uzvedības modeļus," sacīja Stefana Goldšteina, Formanas laboratorijas maģistrante, kas strādā pie projekta.

"Tas parāda cilvēkiem sasniegto progresu un to pastiprina. Kāds varētu arī uzzināt no diagrammām, piemēram, kā viņu binges ir saistītas ar viņu satraukumu. ”

"Lielākajai daļai lietotāju viedtālrunis ir līdzi 20 stundas dienā, tāpēc mobilā lietotne var būt ļoti efektīvs veids, kā uzraudzīt uzvedību, par kuru ārsts automātiski nezinātu," sacīja tehnoloģiju konsultants Gaurav Naik, MS, līdzautors. projekta izmeklētājs.

Lietotnes nākotnes plānos ir savienojumi ar citām tehnoloģijām automātiskai personas datu izsekošanai, piemēram, viedajām tablešu pudelēm, ar tīmekli saistītām svariem un aktivitāšu joslām, kā arī esošajām populārajām diētas un fitnesa izsekošanas lietotnēm.

Lietotnes lietotājiem būs arī iespēja kopīgot savus datus ar savu terapeitu vai citu klīnicistu vai nu automātiski, izmantojot klīnikas portālu, vai arī ievedot eksportētos datus terapijas sesijā.

Otra iejaukšanās ir CBT piegādes veida pārskatīšana.

"Pārmērīga ēšanas traucējumu standarta ārstēšana lielā mērā ir uzvedības uzvedība - jo tā cilvēkiem stāsta, kā rīkoties," sacīja doktors Adrienne Juarascio, doktorants Formanas laboratorijā, kurš ir personīgās ārstēšanas pētījuma galvenais pētnieks.

“CBT mēs lūdzam cilvēkus ievērot neērtos ārstēšanas ieteikumus, piemēram, ēst ik pēc trim līdz četrām stundām, pat ja viņus uztrauc svara pieaugums. Vai arī viņiem var lūgt iesaistīties alternatīvās aktivitātēs, kamēr viņi vēlas iedzert.

"Var būt ļoti grūti izpildīt šos ārstēšanas ieteikumus neatkarīgi no tā, cik cilvēki ir motivēti."

Juarascio tagad koordinē pārmērīgas ēšanas traucējumu eksperimentālu ārstēšanas programmu, kas pacientiem māca psiholoģiskas stratēģijas, lai tiktu galā ar diskomfortu, kas saistīts ar tradicionālo ārstēšanu.

10 sesiju grupas terapijas programmā zelta standarta kognitīvās uzvedības terapija tiek integrēta ar citu metodi, pieņemšanas un apņemšanās terapiju (ACT) un citām uz pieņemšanu balstītām trešās paaudzes uzvedības procedūrām, lai palīdzētu pacientiem iemācīties panest un pieņemt stresa pieredzi un satraucošas domas. , neuzņemoties nesakārtotu uzvedību.

"Dažādiem cilvēkiem tas šķiet neērti dažādu iemeslu dēļ," sacīja Formans. "Piemēram, ja kāds iepriekšējā vakarā bija nolaidies un domājis:" Pēc tam es nekādā gadījumā neēdu brokastis ", ACT prasmes ir paredzētas, lai palīdzētu cilvēkam atpazīt šo sajūtu, ka ēdiens viņu atgrūž, un turpināt ēst brokastis. vienalga, jo pastāvīga ēšana regulāri ir veselīgāka ilgtermiņā. ”

Avots: Drexel University